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1、鄂教品德二上9玩中有窍门.小朋友们，你们爱玩玩具吗？你们爱做游戏吗？玩中也有窍门哦！一起读：玩具玩玩，脑筋转转。玩出新奇，玩出乐趣。说一说：你平时喜欢玩什么游戏或者玩具？东东不光纸飞机玩得好，他玩什么都很棒，我们要来问问其中的窍门。东东说：我经常和大家交流，注意学习别人的经验。在玩游戏的时候，多试几次，注意观察不同的现象，比较之后就能有所发现。这就是窍门！你爱玩陀螺吗？你玩的好吗？东东就玩的很好。你玩陀螺有什么窍门？东东的窍门：平地上玩，陀螺才不容易倒。绳子要缠得很整齐！鞭子抽快一点儿，陀螺就会转得快。一件玩具不一定只有一种玩法，要多动脑筋想注意哦！想一想，你玩玩具有
2、哪些不同的玩法呢？皮球不仅能拍，还能玩出很多新花样。用皮球当保龄球还可以用呼啦圈跳绳。这些玩具还可以怎么玩？大家一起来想点子。我们在游戏的过程中，要找到游戏的窍门，用心观察，我们也能找到很多新玩法。在玩的过程中，我们不尽要玩得开心，还要注意安全哦！第三章第三节第四节第三节泄泻Diarrhea一概述1、泄泻主要临床特征排便次数增多，便型溏薄，或如水样。无里急后重者.2好发季节:夏秋季.3本证常见于消化器官功能性与器质性病变引起的腹泻,如急慢性肠炎,结肠炎,肠结核,肠功能性障碍等.二、病因病机导致泄泻可有多种因素，如感受外邪，饮食所伤，情志失调，致湿邪伤脾,发病较急,多属
3、实证;脾肾亏虚多为因虚而湿盛,故发病较慢,多为虚证。由于感邪的不同,泄泻的病理属性有寒,热,虚,实的不同,但虚实之间可以相互转化.总之脾虚，湿盛是本证发生的关键，脾失健运水湿停聚，清浊混下是本证病机。病因病机图感受寒湿暑湿湿热饮食不节食积停滞忧思恼怒情志失调久病体虚年老体衰寒湿困脾肠中湿热食积伤脾运化失常肝郁乘脾脾胃失和中焦虚寒肾阳不足脾失健运水湿停聚清浊混下泄泻三、辩证要点1.以大便的性状、颜色、气味辨寒热:如泻下清稀完谷不化或泻下粘稠及粘液前者为寒后者为热;色淡黄或色深黄绿如苔前者为寒后者为热;少气味或气味腥臭,肛门灼热前者为寒后者为热.2．以便势，病程辨虚实:急
4、泻如注属实;病程迁延,时作时休属虚.3．以兼证辨病因。泻而伴口臭、厌食多属伤食；伴身热烦渴，头重苔厚腻为外感暑湿。4．问食欲之有无辨病情轻重及预后：泻但有食欲属轻证，预后良好。泻而不思食为重证，病洞泻食不下，脉急则死。四、治疗原则健运脾胃，分利水湿是泄泻证的基本治疗原则。健脾意在恢复脾主升主运的正常功能，因此凡能去除影响胃肠运化之邪,帮助脾胃恢复功能的治疗都为“健脾”.如消积,芳香,清热,疏肝,补益,温中,敛涩等.“祛湿”主要是通过利小便而实大便达到利湿的目的,如淡渗利湿,芳香化湿,苦辛燥湿,辛散除湿均属此意.在临证治疗时，由于病变过程较为复杂，当随病因及其兼夹病证的
5、不同立法施治.五辩证分型六复习思考1.如何理解泄泻发病的关键在于脾虚湿盛？2.试述泄泻的辨证要点及治疗原则3.脾虚，肝郁，肾阳虚各型泄泻临床表现的异同？答1:脾主水湿运化，无论外因抑或内因影响脾胃，运化失调则水湿停聚，致使小肠的受盛、大肠的传导功能失职，清浊混下而成泄泻。所以中医认为“泄泻之本，无不由于脾胃”换言之，脾失健运是造成泄泻的基本因素，水湿停聚为脾失健运的外在表现，同时又是进一步导致脾气虚弱的主要病因。脾虚、湿盛两者互为因果是泄泻发生的主要病机。所以说，脾虚湿盛是泄泻的发病关键。答2:泄泻的辨证要点：1）以大便的性状、颜色、气味辨寒热如泻下清稀或完谷不化，色
6、淡黄，少气味为寒湿粪便粘稠夹粘液，色深褐，气味腥臭为湿热。2）以便势，病程辨虚实泻下如注，起病急属实泻；时作时止，病程迁延属虚泻.3）以兼证辨病因泻而伴口臭，厌食多属伤食；伴身热烦渴，头重苔厚腻为外感暑湿.4）问食欲之有无辨病情轻重及预后泻但有食欲轻证，预后良好；泻而不思食为重证，病洞泻食不下，脉急则死。泄泻以健运脾胃，分利水湿为基本治疗原则。依据寒热，虚实辅以疏肝、温肾、化湿、利湿，温中，清热。第四节便秘Constipation一、概述1便秘主要临床特征大便秘结不通、排便间隔时间延长或排便困难。2病变部位在肠胃,与肝胆,肺,脾,肾也有关.3便秘常与肛裂,痔疮伴发4便
7、秘常见于消化道功能性和肛门,直肠,结肠及肛管的器质性病变引起的便秘,并在多种急性,慢性病中多发并见二、病因病机便秘证多因素体阳盛、过食辛热之物，情志不遂以及劳倦过度、年老、病后体弱。胃肠燥热,津液不足，气机失调，阴寒凝滞使脾胃运化和大肠传导功能失常是本病主要病机。胃肠燥热,气机郁滞致便秘者,属实证气,血,津液不足,阳虚寒凝致便秘者,属虚证病因病机图素体阳盛饮酒厚味热病余邪留恋胃肠燥热津液不足劳倦内伤病后产后年老体衰身体虚弱久服寒凉药物气血不足阳气不足寒凝伤阳气虚传送无力血虚大肠失润阴寒凝滞忧思过度久坐少动气机郁滞糟粕内停大肠传导功能失常便秘三、辩证要
