最新手足口病诊治基本知识0512手足口病防控工作视频培训会 课件教学讲义ppt.ppt

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1、进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。　　记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热”，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑了，快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子

2、，边扇边训，“你看热的，跑什么？”此时这把蒲扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！　　蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。　　蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅手足口病诊治基本知识201

3、50512手足口病防控工作视频培训会课件综合救治—降低危重症发生率和病死率行之有效的方法ICU的精细化治疗归口救治和关口前移早期识别重症和危重症市级层面医院层面普通重症极危重症病例（脑干症状和神经源性肺水肿）做好不同层面的集中培训工作免疫调控(美林、激素、丙球)—防止普通重症向危重症进展亚低温（降低心率和脑保护）呼吸支持的恰当时机（早期上机、ARDS策略）精细化治疗（EGDT循环支持策略）核心环节普通手足口病人均治疗费用下降死亡率明显低于全国及全省水平，做到近3年来无死亡病例综合救治—中山市重症手足口病死

4、率明显低于全省及全国的水平全国手足口病发病数死亡数（率%）广东省手足口病发病数死亡数（率%）中山市手足口病发病数死亡数（率%）1155525353（0.0305）9307822（0.0236）87682（0.0228）1774669905（0.0510）22662063（0.0278）117931（0.0085）1619706509（0.0314）27390234（0.0124）147081（0.0068）2168737567（0.0261）33066439（0.0118）163970（0.0）18283

5、77252（0.0138）35790113（0.0363）142690（0.0）1688640334（0.0198）27484040（0.0146）106140（0.0）在全国儿科危重症大会作手足口救治经验专题讲座内容提纲概况手足口病分期及主要临床表现总结概况手足口病是由肠道病毒（以柯萨奇A组16型，肠道病毒71型多见）引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下。主要症状：手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹少数重症病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等。致死原因：重症脑干脑炎及神经源性

6、肺水肿。传染源和传播途径传染源人是唯一传染源流行季节：患者非流行季节：轻症和带毒者传播途径消化道：粪-口传播。呼吸道：飞沫传播。密切接触（主要途径）发病后一周内传染力最强免疫力问题感染后可获得某型病毒的持久免疫力对其它肠道病毒无交叉免疫力得手足口后，还可再得手足口病毒变异或其它病毒潜伏期潜伏期2~7天，最短12~24小时；发病季节4～9月份（潮湿、多雨季节）。托、幼机构易爆发。传染性强，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。隔离期：起病后2周或病愈后一周手足口病原肠道病毒、微小RNA病毒科(pic

7、ornaviridae)20多种肠道病毒COXA组的16、4、5、9、10等型，B组的2、3、4等型埃可病毒4、6、9、11等型。EV71型（分为A、B、C3个基因型，其中B型和C型，又进一步分为B1、B2、B3、B4以及C1和C2亚型）等特点湿热环境易存活酒精、来苏不能灭活干燥、碘酒、含氯消毒液、高温可灭活家庭如何进行手足口病消毒？对污染品首选暴晒和煮沸。也可从超市选购含氯消毒剂，如84消毒液等配置后，采取浸泡和擦拭消毒食、饮具：煮沸或用250mg/L有效含氯消毒剂溶液浸泡30分钟生活用具、玩具：用50

8、0mg/L含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用30分钟衣被单：阳光暴晒或煮沸20分钟或用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟盛放排泄物的容器:用500mg/L含氯消毒剂浸泡120分钟饮用水：烧开后饮用托幼机构及小学预防控制措施本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风；每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；对住校学生和幼儿宿舍的被褥要放在阳光下暴晒；进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后