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时间:2021-04-16
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1、最新华西医学院-口腔解剖学PPT课件牙列与牙合-药学医学精品资料二、器材石膏牙牙合模型、红兰铅笔。三、时间2学时观察方法:前牙的排列四、方法步骤1.观察上下颌牙列的外形假想平面:下颌牙合平面(解剖学)颌间距离的中点下颌牙形成spee曲线下颌中切牙近中邻接点至双侧最后一个磨牙远中颊尖4.观察上下颌牙列的纵牙合曲线、横牙合曲线并做记录。纵牙合曲线(矢状面观察)(sagitalcurveofocclusion)横牙合曲线(冠状面观察)(transversecurveofocclusion)5.观察上下颌牙列在牙尖交错牙合的接触关系,并用红色标记工作尖,用兰色标记相对的斜面及窝。。6.用
2、两种标志法分别标记牙尖交错牙合第一磨牙关系尖牙关系覆盖(overjet,即超牙合):水平距离前牙:3mm5mm7mm正常I0深覆盖II0深覆盖III0深覆盖7.观察覆盖与覆牙合正常II0深覆牙合III0深覆牙合I0深覆牙合前牙:切1/3中1/3颈1/3覆牙合(overbite):垂直距离正常深覆牙合深覆盖内倾性深覆牙合对刃牙合切牙合开牙合反牙合检查评价覆牙合、覆盖五、思考题1.ICO的正常标志。2.覆牙合、覆盖生理意义。病因概说一、病因的涵义二、病因学说涵义三、中医病因学的发展沿革四、中医病因学的特点五、病因分类一、病因的涵义:病因是指能影响和破坏人体阴阳相对平衡协调状态,导致疾
3、病发生的各种原因。“凡人之所苦谓之病;所以致此病者,谓之因”。二、病因学说涵义研究和阐释致病因素的性质,致病特点和致病规律的一门学说。“凡治病,先须识因,不知其因,病源无目”三、中医病因学的发展沿革《周礼·天官》说:“夫天之寒暑,阴阳风雨晦明,既足以伤形;而人之喜怒阴阳,运于营卫之间交通则和,有余不中则病”。1、秦国名医医和提出了“六气致病说”。(1)最早提出阴、阳、风、雨、晦、明六气病因概念。(2)提出“淫生六疾”的病理观阴淫寒疾:阴寒太过,易致寒疾。阳淫热疾:阳热太过,易致热病。风淫末疾:风气太过,可致四肢疾病。雨淫腹疾:雨湿太过,易致肠胃病。晦淫惑疾:就寝过晚,易致心神惑乱
4、病。明淫心疾:白天思虑过度,可致心劳疲惫疾病。2《内经》将病因分为阴阳分类风、雨、寒、暑—易侵袭人体外部肌表病始于表—属阳邪饮食居处—易伤人体内在脏腑阴阳喜怒病始于里——属阴邪《素问·至真要大论》说:“夫百病之生也,皆生于风、寒、暑、湿、燥、火,以之化之变也”。张仲景曰:千般疢(chèn)难,不越三条。一者,经络受邪入脏腑,为内所因二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通为外皮肤所中也三者,房室、金刃、虫兽所伤中医认识病因的方法:问诊求因和辨证求因水湿内停停肺 痰浊阻肺脏腑功能失调 痰饮,痰饮(果)(因)阻中焦痰湿困脾血行不畅 阻滞血行气虚或气滞 瘀血,瘀血出血或
5、血瘀(果)(因)外感病因所谓外感病因:是指来源于自然界,多从口鼻、肌表侵入人体而引发疾病的一类致病因素。主要包括六淫、疫疠。六淫:指风、寒、暑、湿、燥、火(热)六种外感病邪的总称。又称“六邪”。淫:浸淫,侵害过度之意。六淫致病的共同特点:1.外感性:六淫之邪多从肌表,口鼻或两者同时受邪,都是从外感受,故又称“外感六淫”。2.季节性:六淫致病常有明显的季节性,因此六淫致病与季节气候有关。如春季多温病,夏季多暑(热)病,秋季多燥病,冬季多寒病。3.地区性:六淫致病常与居处地区及环境有关。如久居潮湿地区易感湿邪为病;高温环境作业易患燥热之病。4.单一性和兼挟性:六淫之邪既可单一伤人致病
6、,又可两种以上相互兼挟侵犯人体致病。如感冒、痹证等。5.转化性:六淫之邪侵犯人体后,在一定条件下可以发生转化。如可随人体的体质不同,病证性质发生转化。六淫各自的性质和致病特点1.风邪风为春季之主气,风邪是外感病因中致病广泛,较为重要的致病因素。(1)风为阳邪,其性开泄,易袭阳位致病特点:易袭阳位:多见上部、阳经、肺系症状。皮毛开泄:可见汗出、恶风等。病位游移无定处;发病急,变化快,症状变化多端,病情变化迅速莫测。如《素问·风论》说:“风者,善行而数变”。“风为百病之长”:风邪致病极为广泛,为外感病的先导,其它五邪多依附风侵犯人体致病,表现为风寒、风暑、风湿、风燥、风火(热)等兼挟
7、证的特点。风性主动。A.性质:风邪具有动摇不定的性质B.致病特点:多见动摇不定症状,如抽搐、眩晕、口眼斜、半身不遂等。2.寒邪寒为冬季之主气,寒邪致病可根据侵犯人体部位的浅深不同有伤寒与中寒之别:伤寒——寒邪伤于肌表,郁遏卫阳。出现恶寒发热,流清涕。中寒——寒邪直中脏腑,伤及脏腑阳气。出现形寒,肢冷。(1)寒为阴邪,易伤阳气寒为阴邪:“阴胜则寒”。A、性质易伤阳气:“阴胜则阳病”。B、致病特点:局部或全身的寒象:恶寒、肢冷其分泌物,排泄物澄沏清冷:清涕稀便C、临床常见:伤卫阳寒
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