最新凡以理气药物为主组成.课件ppt.ppt

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1、凡以理气药物为主组成.适应范圄:(1)气滞证肝气郁滞----胸胁胀痛,疝气痛,痛经,月经不调脾胃气滞----脘腹胀满,嗳气吞酸,呕恶食少,大便失常。(2)气逆证肺气上逆----喘咳胃气上逆----呃逆,呕吐,噫气分类:(1)行气----气滞证(2)降气----气逆证注意事项:(1)要辨清虚实,勿犯虚虚实实之戒。(2)气滞兼有气逆者,宜行气与降气并用;若兼气虚者,则宜配伍补气之品,以虚实兼顾。(3)理气剂多属芳香辛燥之品,易伤津耗气,应适可而止,甚勿过剂,尤其对年老体弱者,或阴虚火旺者及孕妇,均当慎用。配伍意义柴胡-疏解解郁君香附-理气疏肝臣川芎

2、-行气活血止痛陈皮-理气行滞佐芍药(甘草)养血柔肝,缓急止痛甘草-调和诸药使配伍特点:疏肝解郁与行气活血止痛结合应用。四磨汤功用:行气降逆,宽胸散结。主治:肝气郁结证。胸膈胀闷,上气喘急,心下痞满,不思饮食。病证解析:横逆胸膈之间----胸膈胀闷上犯于肺,肺失肃降----上气喘息横逆犯胃----心下痞满,不思饮食肝气郁结配伍意义乌药----行气疏肝以解郁沉香----下气降逆而平喘槟榔----行气导滞以除痞满人参----益气扶正瓜蔞薤白白酒汤功用:通阳散结,行气祛痰。主治:胸痹。胸中闷痛,甚至胸痛彻背,喘息咳唾,短气,舌苔白腻,脉弦紧。病证解析:

3、痰阻气机-胸中闷痛,胸痛彻背肺失宣降-喘息咳唾,短气痰浊内阻胸阳不振配伍意义:瓜蔞-理气宽胸,涤痰散结君薤白-通阳散结,行气止痛臣白酒-行气活血半夏厚朴汤功用:行气散结,降逆化痰。主治:梅核气。咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈满闷,或咳或呕舌苔白润或白腻,脉弦缓或弦滑。病证解析:痰气相搏,结于咽喉----咽中如有物阻,胸胁满闷或咳胃气上逆-----或呕肺胃宣降失常痰气互结配伍意义:半夏-化痰散结,降逆和胃君厚朴-行气开郁,下气除满臣茯苓-渗湿健脾佐生姜-和胃止呕苏叶-宣肺疏肝使配伍特点:辛苦合用,共奏行气散结,降逆化痰之功。枳实消痞丸功用

4、:行气消痞,健脾和胃。主治:脾虚气滞,寒热互结证。心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,大便失调。病证解析:气壅湿聚,气机失畅----心下痞满脾为湿困,脾失健运----不欲饮食,倦怠乏力脾虚传导不利----大便失调脾虚气滞寒热互结配伍意义:枳实----行气消痞君厚朴----下气除满臣黄连----清热燥湿以泻痞半夏----和胃而散结除痞干姜----温中祛寒佐麦芽----消食和胃人参、白术、茯苓(炙甘草)----补中健脾、祛湿和中炙甘草-调和诸药配伍特点:消补兼施,寒热并用,消重于补,寒大于温。厚朴温中汤功用:行气温中,燥湿除满。主治:寒湿气滞证。脘腹胀满

5、或疼痛,不思饮食,舌苔白腻,脉沉弦。病证解析:气机阻滞----脘腹胀满或疼痛健运失常----不思饮食,舌苔白腻寒湿困于脾胃配伍意义:厚朴----行气消胀,燥湿除满君草豆蔻----温中散寒,燥湿运脾臣陈皮、木香----消胀除满干姜、生姜----温胃暖脾,佐使散寒止痛茯苓、甘草----渗湿健脾而和中良附丸功用:行气疏肝,祛寒止痛。主治:气滞寒凝证。胃脘疼痛,胸闷胁痛,畏寒喜热,以及妇女痛经等。病证解析:肝气郁滞----胸闷胁痛胃有寒凝----胃脘疼痛,畏寒喜热血行不畅----痛经气滞寒凝配伍意义:高良姜-温中暖胃,散寒止痛香附-疏肝开郁,行气止痛配

6、伍特点:一散寒凝,一行气滞,共奏行气疏肝,散寒止痛之功。金铃子散功用:疏肝泄热,活血止痛。主治:肝郁化火证。心胸胁肋诸痛,时发时止,口苦,舌红苔黄,脉弦数。病证解析:肝郁气滞,疏泄失常,血行不畅----心胸胁肋诸痛,时发时止。气郁化火----口苦、舌红、苔黄、脉弦数。配伍意义:金铃子-行气疏肝,清泄肝火玄胡索-行气活血止痛天台乌药散功用:行气疏肝,散寒止痛。主治:小肠疝气。少腹引控睾丸而痛,偏坠肿胀,或少腹疼痛,苔白,脉弦。病证解析:寒凝肝脉,气机阻滞,肝络失和----少腹疼痛,痛引睾丸,偏坠肿胀配伍意义:乌药----行气疏肝,散寒止痛君青皮-

7、---疏肝理气木香----行气止痛小茴香----暖肝散寒良姜----散寒止痛槟榔----下气导滞佐使川楝子----与巴豆同炒而去巴豆,既能增强川楝子行气散结之力,又可制其苦寒之性配伍特点:行气与散寒并用,行气以疏肝,散寒以止痛,气行寒散,则疝痛自愈。臣橘核丸功用:行气止痛,软坚散结。主治:颓疝。睾丸肿胀偏坠,或坚硬如石,或痛引脐腹。病证解析:初起则睾丸肿胀,偏坠疼痛.久之则坚硬如石,痛引少腹肝经气血郁滞寒湿客于经脉配伍意义:君橘核-行气散结止痛川楝子-行气止痛桃仁-活血散结消肿海藻、昆布、海带-软坚散结消肿延胡索-活血散瘀木香-行气散结厚朴-下

8、气除湿枳实-行气破坚肉桂-温肝肾而散寒凝木通-通利血脉臣佐使暖肝煎功用:温补肝肾,行气止痛。主治:肝肾虚寒证。睾丸冷痛,或小腹疼痛,畏寒喜暖,舌淡苔白

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