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1、安神剂概念:凡以安神药为主组成,具有安神定志作用,治疗神志不安疾患的方剂,称为安神剂。立法依据:“惊者平之”(《素问·至真要大论》)“重可去怯”(《证类本草》)“虚者补之”(《素问·至真要大论》)适应范围:实证－惊狂善怒,烦躁不安神志不安虚证－心悸健忘,虚烦失眠分类:(1)重镇安神一心阳亢盛,火热扰心所致的烦乱、失眠、惊悸、怔忡、癫痫等。（2）滋养安神一心肝失养所致的虚烦不眠,,心悸怔忡,健忘多梦。注意事项:(1)重镇安神剂多由金石类药物组成,此类药物易伤胃气,不宜久服。(2)对脾胃虚弱者,可配合服用健脾和胃之品。(3)
2、某些安神药,如朱砂等具有一定毒性,久服能引起慢性中毒,故不宜久服多服。朱砂安神丸功用:重镇安神,清心泻火。主治:心火亢盛,阴血不足证。失眠多梦,惊悸怔忡,心烦神乱,舌红,脉细数。病证解析心火亢盛,灼伤阴血,,心失所养----失眠多梦,惊悸怔忡配伍意义君朱砂---质重性寒，专入心经,重可镇怯,寒能清热,为重镇安神之品臣黄连---苦寒,清心泻火,助君药清心安神（两药相伍,重镇以安神志,清心以除烦热,共奏清心安神之功。）佐生地黄---滋阴清热当归一补养心血使炙甘草---和中调药,防碍胃磁朱丸功用:益阴明目,重镇安神。主治:心肾
3、不交证。视物昏花,耳鸣耳聋,心悸失眠,亦治癫痫。病证解析肾阴不足肾阴不能上贯于耳----耳鸣耳聋心阳偏亢精气不能上注----视物不明心肾不交阴虚则阳浮,心阳不得下潜----心悸失眠,甚则神乱而发癫痫配伍意义君磁石---益阴潜阳,重镇安神臣朱砂---清心降火,重镇安神（两药相伍,益阴潜阳,水火既济。）佐神曲---健脾和胃,以助金石药之运化,并可防其重镇伤胃天王补心丹功用:滋阴养血,补心安神。主治:阴虚血少,神志不安证。心悸失眠虚烦神疲,梦遗健忘,手足心热,口舌生疮,舌红少苔,脉细而数。病证解析：阴虚血少,心失所养----心
4、悸失眠神疲健忘阴虚生热,虚火内扰----手足心热,虚烦,遗精。心肾两虚阴虚血少虚火内扰配伍意义：君重用生地黄---滋阴养血臣天冬、麦冬---滋阴清热酸枣仁、柏子仁---养心安神当归---滋阴润燥佐人参、五味子---益气生阴茯苓、远志---养心安神,交通心肾玄参---滋阴降火,制虚火上炎丹参---清心活血,使之补而不滞朱砂---镇心安神,兼治其标使桔梗---载药上行,使药力上入心经酸枣仁汤功用:养血安神,清热除烦。主治:虚烦不眠证。失眠心悸,虚烦不安头目眩晕,咽干口燥,舌红,脉弦细。病证解析：肝血不足,魂不守舍,心失所养－
5、虚烦不眠,心悸不安。血亏阴虚,虚热内扰一虚烦不安咽干口燥,舌红血虚肝旺一头目眩晕,脉细弦阴虚内热肝血不足酸枣仁---养血补肝,宁心安神君茯苓、知母---宁心安神,滋阴清热臣川芎---调畅气机,疏达肝气佐生甘草---和中缓急使jjj配伍意义甘麦大枣汤功用:养心安神,和中缓急。主治:脏躁。精神恍惚,常悲伤欲哭,不能自主,心中烦乱,睡眠不安,甚则言行失常,呵欠频作,舌淡红苔少,脉细微数。病证解析心阴不足,心神失养----精神恍惚,睡眠不安,心中烦乱。肝气失和,疏泄失常----悲伤欲哭,或言行妄为。忧思过度心阴受损肝气失和小麦-
6、---甘凉,养肝补心,除烦安神。君甘草----甘平,补养心气,和中缓急。臣大枣----甘温,益气和中,润燥缓急。佐甘润平补,养心调肝配伍意义甘润平补,养心调肝
