最新六消化系统教学讲义ppt.ppt

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1、六消化系统概述消化食物在消化道内被分解为能被吸收的小分子物质的过程，称为消化。吸收食物经过消化后，透过消化道粘膜，进入血液和淋巴循环的过程，称为吸收。消化的方式机械性消化──通过消化道肌肉的运动将食物磨碎，并使其与消化液充分混合，同时将其向消化道的远端推送的过程。化学性消化──通过消化液(主要是消化酶)的作用分解各类营养物质使之成为可被吸收的小分子物质的过程。微生物消化──由于微生物的作用，消化食物中的营养物质的过程。二、胃内消化(一)胃腺贲门腺(粘液腺)、幽门腺（碱性粘液）、胃体腺和胃底腺(盐酸、胃蛋白酶原、内因子)(二)胃液的成分及作用1、

2、盐酸：杀灭细菌；激活胃蛋白酶原，提供蛋白酶所需的酸性环境；进入小肠后，可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；有利于铁和钙吸收。盐酸过多侵蚀粘膜作用，是溃疡病发病的重要原因之一2、胃蛋白酶原激活后可分解蛋白质为小分子物质3、内因子可与进入胃内的维生素B12结合而促进其吸收4、粘液和碳酸氢盐在胃壁内表面形成薄层被膜保护胃上皮细胞免受机械损伤；润滑食物以利输送；粘液─碳酸氢盐屏障─胃粘液和胃粘膜非泌酸细胞分泌的HCO3-共同形成一道抵抗胃酸和胃蛋白酶侵蚀的屏障。三、小肠内消化小肠部位的主要消化液有胰液、胆汁、小肠液(一)胰液的分泌和调节1、胰腺的结构和功能

3、内分泌（胰岛）→胰岛素，参与糖代谢。外分泌腺泡细胞→各种消化酶导管细胞→碳酸氢盐和水2、胰液的主要成分和功能碳酸氢盐：中和胃酸，保护肠粘膜免遭强酸侵蚀；为多种消化酶提供适宜的弱碱性环境。胰淀粉酶：淀粉→糊精、麦芽糖及麦芽寡糖；胰脂肪酶：脂肪→脂肪酸+甘油+甘油一酯；胰蛋白酶和糜蛋白酶：蛋白质→月示、胨、多肽、氨基酸羧基肽酶、氨基肽酶：蛋白质→氨基酸核糖核酸酶、脱氧核糖核酸酶：DNA、RNA→单核苷酸(二)胆汁的分泌和调节1、肝脏的功能消化与吸收功能、代谢功能、清除功能、解毒和排泄功能2、胆汁的性质、成分和作用性质：苦味，粘稠。成年人每日分泌胆汁

4、约800—1000ml。肝胆汁：黄褐色，透明，pH7.4胆囊胆汁：兰绿色，pH6.8成分：水、胆色素、胆盐、胆固醇及各种离子，无消化酶作用：主要是胆盐或胆汁酸的作用（对于脂肪的消化和吸收具有重要的意义）。3、胆汁的作用1)作为乳化剂，减少脂肪的表面张力，易形成脂肪微滴，增加了脂肪酶作用的面积，加速脂肪的分解。2)运输脂肪分解产物。胆盐聚合形成的微胶粒可溶解脂肪酸、甘油一酯而形成水容性复合物，把脂肪分解产物运送到肠粘膜表面，促进它们的吸收；3)促进脂溶性维生素（VitA、D、E、K）的吸收；4)胆汁在十二指肠中还可中和一部分胃酸；5)促进胆汁自身

5、分泌。胆盐的肠-肝循环四、大肠内消化大肠的主要功能几乎没有化学性消化功能功能：吸收水份和电解质贮存食物残渣━━粪便大肠内细菌的作用，肠道内细菌可分解食糜中尚末被消化的蛋白质、脂肪和糖，还能合成B族维生素和维生素K。谢谢中药外敷法概述中药外敷法是指将新鲜中草药切碎、捣烂，或将中药末加辅形剂调匀成糊状，敷于患处或穴位的方法称敷药法。具有舒筋活络、祛瘀生新、消肿止痛、清热解毒、拔毒等功效。中药外敷法是以中医学为理论基础，根据不同的病证，选择相应的药物，制成膏、丹、丸、散、糊、锭等制剂，敷于相应的体表部位或穴位上，通过药物的经皮吸收或对体表部位及穴位的

6、刺激，来调节人体气血津液、经络脏腑等的功能，达到防病治病的目的。历史来源敷药疗法历史悠久，源远流长，是中医药学宝库中的瑰宝，亦是中医外治法的重要组成部分。先古人类在长期的生活实践中发现，用一些植物或加热的石块、沙土等，敷于身体某些部位，可以减轻或消除机体的一些病痛，这可能就是敷药疗法的起源。随着人类创造文字，历代医著及相关书籍中逐渐有了关于敷药疗法的记载。我国现存最早的医方书《五十二病方》中载有用地胆等外敷治病的方法；《灵枢·经脉篇》载有治筋急的马膏膏法；《周礼·天官》载有外敷药物治疗疮疡；《肘后备急方》载有将生地黄或瓜蒌捣烂外敷治伤等。我国现

7、存最早的外科专著《刘涓子鬼遗方》，全书收方151首，其中就有6首外敷药方。其后各代，敷药疗法均有发展，至清代《理瀹骈文》的问世，标志着外治法这一中医学分支学科的发展与成熟。其中，敷药疗法内容占有很大比重，该书外治理、法、方、药俱全，并提出了“外治之理，即内治之理”的重要论断，治疗范围涉及内、外、妇、儿、五官、皮肤科等疾病。外治法在近现代继续受到重视，尤其是敷药疗法。本着继承与发展的原则，学者们以传统医学与现代科学相结合的方式，广泛开展了敷药疗法的理论与临床研究，使其在临床上广泛发挥效用。细胞核作用敷药疗法通过药物的直接作用和间接作用达到防病治病

8、的目的： 　　直接作用就是药物本身的作用——药物通过皮肤渗透和吸收，进入体内，随血液的运行到达病所，发挥药理功效而防病治病。 　　间接作用就是药物