最新作用于血液循环系统药物课件ppt.ppt

《最新作用于血液循环系统药物课件ppt.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、作用于血液循环系统药物第一节强心苷强心苷类：是一类选择性作用于心脏，能加强心肌收缩力的药物。常用药物：1.慢作用类：洋地黄毒苷。2.快作用类：地高辛、毒毛花苷K，哇巴因（毒毛花苷G）。【来源】动植物如：洋地黄、毒毛旋花、夹竹桃、羊角拗、铃兰、万年青、福寿草、罗布麻、蟾蜍等。【理化性质】化学结构：强心苷=糖＋苷元（配基）强心苷洋地黄毒苷【体内过程】内服易吸收。酊剂吸收较好，片剂吸收较慢。洋地黄毒苷的蛋白结合率很高，在体内分布广泛，可形成肝肠循环。犬的消除半衰期范围为8～49h，个体差异很大；猫的半衰期长达100h，故一般不用。地高辛【体内过程】内服吸收不如洋地黄毒苷，血浆蛋白结合率较低。在体内分

2、布广泛。消除半衰期个体差异很大，如犬变化在14.4～46.5h之间；其他动物的消除半衰期为：马16.8～23.2h，牛7.8h，绵羊7.15h，猫33.3h。毒毛花苷K【药理作用】内服吸收不良，常用静注，为快作用强心苷，适用于急性心功能不全或慢性心功能不全的急性发作。临用时以5％葡萄糖注射液稀释，缓慢静注。第二节止血药与抗凝血药止血药（又称促凝血药）：是指能促进血液凝固或影响小血管壁的功能，制止出血的一类药物。止血药应用：主要防治各种出血，如外伤性出血、手术或其他疾病（肝脏疾病、肝素中毒、血液凝固障碍、过敏反应等）所致的出血。动物机体慢性出血可致贫血、急性大量出血可致低血压、缺氧甚至休克等一系

3、列症状，故止血是相当重要的。根据止血药的作用与应用，可分全身止血药和局部止血药。全身止血药的作用机理：①直接影响血管壁的结构，加强其收缩功能，维持其完整性；②促进凝血因子的活性，加速血液凝固过程；③抑制纤维蛋白溶解过程。常用止血药：维生素K、酚磺乙胺、氨甲环酸、吸收性明胶海绵等。抗凝血药：凡能延缓或阻止血液凝固的药物，称为抗凝血药。抗凝血药应用：用于输血或化验室血样检查（体外抗凝），也可用于体内有血栓形成倾向的疾病（体内抗凝血）。常用抗凝血药有枸橼酸钠和肝素。第三节抗贫血药抗贫血药：是指能增进机体造血机能、补充造血必需物质、改善动物贫血状态的一类药物。单位体积循环血液中红细胞数量和血红蛋白量低

4、于正常值时，就称为贫血。临床上根据贫血的发病原因及发病机理，可将其分为：出血性贫血、容血性贫血、营养性贫血以及再生障碍性贫血。在治疗上，前二者主要是消除病因；而营养性贫血主要是补充铁、铜、钴、维生素B12、叶酸等造血物质。硫酸亚铁【体内过程】铁盐必须以Fe2+形成在十二指肠和空肠上段吸收。进入血循环后，Fe2+被氧化为Fe3+，再与转铁蛋白结合成血浆铁，转运至肝、脾、骨髓等贮铁组织中去贮存。铁的排泄很少。【药理作用】铁为合成血红蛋白必不可少的物质。吸收到骨髓的铁，进入骨髓幼红细胞，聚积到线粒体中，与原卟啉结合形成血红素，后者再与珠蛋白结合而成为血红蛋白，进而发育为成熟红细胞。缺铁时，血红素生成

5、减少，红细胞数量不减少，但每个红细胞中血红蛋白量减少。【临床应用】临床上常用于缺铁性贫血，如慢性失血、营养不良、孕畜及乳哺期仔猪的缺铁性贫血。【药物相互作用】1.稀盐酸可促进Fe3＋转变为Fe2+，有助于铁剂的吸收，对胃酸分泌不足的患畜尤为适用。2.维生素C为还原物质，能防止Fe2+氧化而利于吸收。3.含钙、磷酸盐、鞣酸以及抗酸药均可使铁盐沉淀，妨碍其吸收。4.铁剂与四环素类可形成络合物，互相妨碍吸收。【注意事项】1.对胃肠道黏膜有刺激性，大量内服可引起肠坏死、出血，严重时可致休克。应在饲喂后投药。2.铁与肠道内硫化氢结合，生成硫化铁，使硫化氢减少，减少了对肠蠕动的刺激作用，可致便秘，并排黑粪

6、。3.禁用于消化道溃疡、肠炎等患畜（刺激性）。枸橼酸铁铵：适用于轻度缺铁性贫血的治疗。富马酸亚铁：适用于营养性、出血性、传染病或寄生虫等所致的缺铁性贫血，以及孕畜、哺乳仔猪的缺铁性贫血。右旋糖酐铁：注射液适用于重症缺铁性贫血或不宜内服铁剂的缺铁性贫血。常用于仔猪缺铁性贫血。第四节体液补充药与电解质、酸碱平衡调节药1.水和电解质平衡药（补失、纠乱、调节）氯化钠①治低血钠②前胃迟缓，马肠阻塞③盐类泻剂氯化钾①K+摄入不足/排K+过量所致低血钾症②强心苷中毒的释放2.能量补充药：葡萄糖①供能②强肝解毒③强心利尿④扩充血容量3.酸碱平衡药碳酸氢钠①酸中毒，碱化尿液②肾心功能不强慎用乳酸钠：治疗代谢性酸

7、中毒和高血钾症4.血容量扩充：70中分子①用于失血/血浆性休克②预防术后血栓40低分子①中毒性休克②解除DIC和急性肾中毒本章结束！3－3水的净化1.净化水的方法：吸附、沉淀、过滤、蒸馏2.过滤：过滤的仪器：操作的注意事项：3.什么是硬水和软水？硬水的危害？含有较多的可溶性钙镁化合物的水叫硬水；含有较少或不含的叫软水。工业：锅炉用硬水会产生炉垢，既浪费燃料又容易引起爆炸；生活：用硬水洗衣服既浪费水