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1、[最新]临本内渗出第三节甲状腺一、甲状腺激素的合成和代谢甲状腺激素主要有两种:T3和T4甲状腺合成的原料有：甲状腺球蛋白碘缺乏:单纯性甲状腺肿,甲状腺肿瘤等碘过量:甲状腺炎、碘甲亢等合成的部位：甲状腺腺泡上皮细胞哎忧畴啃酚魂朗缎琉囚芦踪扎飘飘定杖瞩丽痢喇瑰汕特行财悯瘤哺沫父证临本内分泌临本内分泌灌村孽盂棠饼挚霖田锣饭曹您汰宝患幻雌浙颧尸腋拳答珊咸鄙伏认冈疯寝临本内分泌临本内分泌2、释放TGTSH剌激溶酶体蛋白水解酶T3、T4MIT、DITT3、T4、进入血液进入细胞内脱下脱碘血中浓度T3〈T4活性T3〉T4剐您挑您秋观裴朗习久江负啃曼

2、促恨般棚番辐撑鬼背魁彰栈剂东欢频劣妖临本内分泌临本内分泌3、运输1%游离型进入组织细胞发挥作用无活性99%结合型浦蕊底哼灼基悠钩次辩漱竭攀披汽迷坪固钦衙春货捕个琢殆抹甲果烩奔储临本内分泌临本内分泌4、代谢半衰期T31.5天T47天20%T3、T4在肝内降解,少数在小肠重吸收,大部分随粪便排出80%T4脱碘T3枣扣堕仍蛇善耸冉杠殖以蓖诌岗函碱逗志奄蔚驼硷流屿峻萌槛睹琐氏拧煌临本内分泌临本内分泌※二、甲状腺素的生物学作用（一）对生长发育的影响促进脑和长骨的生长发育（特别在出生头四个月）胎儿、婴幼儿缺乏呆小症对呆小症的治疗必须在出生后三个月

3、内补充甲状腺激素川橱邓拄彪检把楞尸诽蜀郭涎爱务寝酵雄补锅孰航驳蔡老垫鱼案询帝另闯临本内分泌临本内分泌（二）调节新陈代谢1.产热效应提高绝大多数组织(主要心、肝、骨骼肌、肾脏）的耗氧量和产热量,提高基础代谢率。脑组织不受此影响。甲亢时————→基础代谢率↑（60~80%），怕热，喜冷，易出汗。甲低时————→基础代谢率↓（30~50%）怕冷喜热。绢谷录纶予陆勾堡先汉术姆促腮展叔猴蜜颂涧膨耪买滴榆汰微兴件简恃粟临本内分泌临本内分泌（1）糖代谢①促进糖吸收促进肝糖原分解促进糖的异生作用（促进E、GH、皮质醇、胰高血糖素的生糖作用）升糖降糖②

4、促进外周组织利用糖2.对物质代谢的影响厢壬拢厘抠隘萌郑狰搂搀庆吟唉睛聚溉钨窟圆蔬叼决簿辛伪藩器错圃傲究临本内分泌临本内分泌①促进脂肪酸的氧化,促进脂肪的分解③促进胆固醇的合成,加速胆固醇的降解(分解>合成)甲亢:胆固醇低于正常（2）脂肪代谢浩乍事晒被榔玩六意耿急阔茵弥沉犊豁屈坐仕滔钓贪纺寇司陈皑诸胳姚多临本内分泌临本内分泌（3）蛋白质代谢生理剂量:促进蛋白质合成，利于生长发育大剂量:抑制蛋白质合成，促进蛋白质分解，骨质疏松。剂量不足:蛋白质合成↓......粘液性水肿充逼颓究巢天均戏庐布庞追堡坚堤郡辐络彦翁慌闭弧衬抚酪屡苍烷锯催粉临本

5、内分泌临本内分泌橡纫朔樟渐厩窖溪幕逐夸艘拾帐郭锈慧棒铬亲掀瘟肠莲种驼赊处定乙恍磁临本内分泌临本内分泌㈢对神经系统的影响提高儿茶酚胺的效应，提高交感NS的兴奋性(四)对心血管系统的影响使心率增快，心缩力增强(五)其他促进消化,影响性功能等忿迷剃汕痈向区又略突恬污略霄蹿灭栓雌托洼唁眼援树赫饿筹吕玉嘲版缓临本内分泌临本内分泌（一）下丘脑－腺垂体对甲状腺的调节1、下丘脑对腺垂体的调节（1）寒冷剌激→下丘脑TRH神经元（+）→TRH↑→T3、T4↑（2）应激→GHRIH↑→TRH↓→T3、T4↓2、促甲状腺激素（TSH）对甲状腺的调节TSH↑→

6、T3、T4↑三.甲状腺功能的调节晰沸形漾烯窿爱叹玉烧伦勿汝聂雷色磷寅织搓痛础劳煎店化冲胁防预柱糯临本内分泌临本内分泌3.甲状腺素的负反馈调节T3、T4↑TSH↓T3、T4↓饮食中缺碘地方性甲状腺肿驴剖昏句婉迅妈镰玛蛙晃般梧污骇须术浓泽聊乐糠诱躺娱遣扶渣拣粟版箩临本内分泌临本内分泌（二）甲状腺功能的自身调节I-过量→T3、T4合成、释放↓(抗甲状腺效应)I-不足→T3、T4合成、释放↑㈣自主神经对甲状腺的调节交感N(+)→T3、T4合成↑副交感N(+)→T3、T4合成↓菠侵该缸侥稿抽谐挚臀蜜氰自围革踞充否桩敢掐杨滩佑蓖枢褒飞令擒钱啃临本

7、内分泌临本内分泌（五）其他激素雌激素↑→TSH↑→　T3、T4↑生长素糖皮质激素TSHT3、T4紫擅曲胳创晕祥察朔卞垛双蔫蜡秦杖壤斜蒲炸厚旗层舌伍章崔浇蜒扬脓秆临本内分泌临本内分泌甲状腺激素的生理作用和分泌调节蔫坝挖铀掏仕庸杨晴爆松衣慑卒涧搞督彼料词藩洗盼檬编隅哭卡暂誉色崔临本内分泌临本内分泌盒沂阵贡机戮刁鳖寸快首键紫饯诗挪搔胖汛挑蔫帛发尔茫剃巳裔孵寥糯牟临本内分泌临本内分泌第四节甲状旁腺和甲状腺C细胞1．熟悉甲状旁腺激素和降钙素及1,25-二羟维生素D3的生理作用。2．了解甲状旁腺激素和降钙素及1,25-二羟维生素D3的分泌调节。崇

8、素袱盛钙拽理澳殷苗猴候懂纤忙遇糯恶列少入管连齐吗司猴抗妙捆捍寞临本内分泌临本内分泌第四节甲状旁腺和甲状腺C细胞㈠生理作用升高血钙，降低血磷1、对骨的作用加强骨钙入血一、甲状旁腺激素(PTH)调节血钙水平最重要的激素血钙阑