最新16-阳明病辨证论治-纲要PPT课件.ppt

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1、16-阳明病辨证论治-纲要一、阳明病提纲（180）胃家：指胃、大肠、小肠实邪气盛燥热亢极，充斥全身（热证）燥热与胃肠宿滞相搏结为燥屎（实证）阳明病所处阶段属实（外感病极期）病根在胃肠“但实不虚”二、阳明病病因病机阳明病的成因与来路（179）1、三种成因：太阳阳明、少阳阳明——误治伤津化燥正阳阳明——邪盛直犯阳明2、三种病情：脾约<大便难<胃家实3、提示治法：伤津致燥——滋润为主热盛致燥——泄热攻下为主4、互文见义的写作方法三、阳明病脉证阳明病外证（182）身热——里热外蒸（热势高亢，伴汗出，热不为汗衰）汗自出——里热逼津外泄（汗出连绵不断，必伴身热）不恶寒——外无表证，里热独盛反恶寒——

2、热由内发，内外俱热为阳明所独有阳明初感外邪的见证及辨证要点（183）阳明恶寒的特点：程度轻，时间短，可自罢，继之出现身热汗出之症阳明恶寒的机理：初感外邪，阳气闭遏，不得伸展，里热未盛鉴别：太阳病恶寒程度重，不能自罢，伴太阳表证承上条说明恶寒自罢的原因（184）阳明居中，主土——胃居中部，性属燥土万物所归——病则表里寒热之邪，皆可归聚胃肠无所复传——腑气不通，则邪留不去原因结果始虽恶寒——初得病时，虽有恶寒二日自止——病至次日，恶寒自罢阳明病主脉（186）脉大生理：水谷之海，多气多血，阳气最旺病理：正盛邪实，阳热亢盛，鼓动于外特点：热发于外——洪大滑数热结于内——沉实而大小结：一、性质：胃

3、家实二、来路：太阳阳明、少阳阳明，正阳阳明，太阴转属阳明三、成因：汗、吐、利小便太过，伤津化燥汗出不彻，邪热内传阳气素盛太阴病，阳复太过，邪从燥化津液素亏四、脉证：不更衣，内实，大便难——内证身热汗自出，不恶寒，反恶热——外证戢然微汗出，始虽恶寒，大便硬，脉大真题精编1.（2017，自贡）观察右边漫画：有一只老鼠跑进了米缸，饱餐一顿而不愿离去；又吃了几天，本可以就此罢休，跑出米缸，但它舍不得白花花的美食，一直吃下去，直至米缸吃空，胀得不能动弹，再也跳不出去了，结果自取灭亡。这则故事告诉我们（）①要学会控制自己的欲望和冲动②应该锻炼身体，以保证逃脱险境③要约束自己的行为，拒绝不良诱惑④面对

4、诱惑，没有人能把持得住自己A.①②B.③④C.①③D.②④C2.（2017，株洲）《青少年网络安全与新媒介素养》调查数据显示：57.8%的青少年选择微信交友，41%的青少年会把网上没见过面的人加入朋友圈，59.4%的青少年会在朋友圈晒自己、家人、朋友的照片……存在很大的安全隐患。这些数据告诉我们（）A.网络是个是非之地，青少年不要上网B.选择意味着放弃C.要明辨善恶，谨慎选择D.在生活中，不要与陌生人说话C3.（2017，怀化）有些同学虽然知道长时间上网玩游戏对学习影响很大，但总是不能自制，你给他们的建议是（）①明辨是非，以坚强的意志抵制不良诱惑②上网玩游戏没什么危害③一边玩游戏一边学习

5、④请老师或家长帮忙监督A.①②B.②③C.①④D.③④C4.（2017，德州）2016年8月19日，即将步入大学校园的18岁临沂女孩徐玉玉，接到了一个诈骗电话，并被骗走上大学学费9900元，在报警回家的路上，徐玉玉突然心脏骤停，经医院抢救无效离世。徐玉玉以生命为代价，留给我们的最深刻的教训是（）A.缺乏个人信息的保护意识B.轻信了陌生人的短信电话C.未防范主动接近的陌生人D.遭遇诈骗后没有及时报警B