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时间:2021-02-05
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1、第十章护理质量管理主讲人:王雪第一节质量管理概述第二节护理质量管理第一节质量管理概述质量质量管理质量控制质量保证(一)质量概念:狭义:是产品质量,广义:质量除产品质量外,还包括过程质量工作质量。※质量:产品、过程或服务满足规定要求的优劣程度。规定质量要求质量魅力质量(二)质量管理的概念※质量管理:是组织为使产品质量能满足不断更新的质量要求达到顾客满意而开展的策划、组织实施控制、检查审核及改进等有关活动的总和。核心:制定、实施和实现质量方针与目标主要形式:质量策划、质量控制、质量保证和质量改进。是全面管理
2、的一个中心环节。(三)质量控制和质量保证质量控制:指为达到质量要求所采取的贯穿于整个活动过程中的操作技术和监视活动。四、质量观演变经历4个不同阶段(一)“符合性质量”阶段(二)“适用性质量”阶段(三)“满意性质量”阶段(四)“卓越性质量”阶段”6个sigma”※护理质量管理的基本要素包括:1、仪器设备2、人员3、医疗护理技术4、药品物质护理质量是护理管理的核心和关键。简述制定护理质量标准的原则?①可衡量性原则;②科学性原则;③先进性原则;④实用性原则;⑤严肃性和相对稳定性原则。1.强烈地关注顾客2.持续
3、不断地改进3.改进组织中每项工作的质量4.精确地度量5.向员工授权※二、全面质量管理是由W·爱德华兹·戴明(W·Ed-wardsDeming)(美国人)为代表的一些质量管理专家掀起的一场质量革命。※(一)全面质量管理的含义★一、PDCA循环管理(一)概述PDCA管理循环就是按照计划(plan)、执行(do)、检查(check)、处理(action)四个阶段来进行质量管理,并循环不止的进行下去的一种管理工作程序,由美国质量管理专家戴明于1954年根据信息反馈原理提出的,又称戴明循环,是全面质量管理保证体系
4、运转的基本方式。★一、PDCA循环管理(二)步骤PDCA循环八个步骤第一阶段计划1、调查分析质量现状,找出存在问题2、查出产生质量问题的原因3、找出影响质量主要要素4、针对主要原因,拟定对策、计划和措施第二阶段执行5、贯彻和实施预定计划和措施第三阶段检查6、检查拟定计划目标的执行情况第四阶段处理7、总结经验教训8、将不成功和遗留问题转入下一个管理循环(三)特点1.大环套小环2.阶梯式运行(螺旋式)APCDAPCD维持提高维持提高案例分析辽省抚顺市第三医院护理领导者们发现,一直以来,护士长以护理管理者的身
5、份参与病房的护理活动,每天被繁忙的琐事、会议、医疗费用清单,特别是护患纠纷缠身,对于实际的护理业务管理,也只是从早晨大查房或每周的业务查房中了解个别病人的一般情况,对于病房的整体动态信息缺乏了解掌握.这实际上影响了护理管理质量,对护理评价的准确判断产生了局限性,更对护患纠纷的处理失去了最好的时机。为了减少护患矛盾,护理部于2005到2006年试行护士长带班制度,即在护理处置的高峰期,护士长每天9:00到11:00带班2小时,协助当班护士共同完成本岗位工作,每周尽量保证10小时,并且每月单独值1到2个夜班
6、。在这一时段内,护士长在实施护理行为的过程中,与病人在自言和谐的气氛里加深了沟通的层次,即从病人角度了解了本岗位工作流程的长处和不足,又能认真听取病人和家属的意见和心声,并针对各种问题给予及时解决,使护患纠纷消灭在萌芽中。对于无法由科室解决的问题,与相关科室联系,寻找解决途径,做好病人的代言人。这样一来,由护士长深入病房,倾听病人及家属提出的各种意见,对病人的问题予以及时解决,多角度沟通,建立了良好的护患关系,减少了护患纠纷,提高了护理质量。案例六分析护理管理者的任务之一就是做好协调工作。协调是做好管理
7、工作的核心,也是护理工作管理者执行领导职能的关键。一、协调工作所以在本案例中,为了减少护患矛盾,护理部于2005--2006年试行的护士长带班制度在这点上起到良好的领导与管理的作用,对护士的工作不仅仅只是监督指导,而是协作共同完成工作,这样才能使护士长的工作达到有效的质量和保证。护士长在医院工作中承担的角色,不仅是护理管理者,还应该是联络者、计划者、冲突处理者等等。二、角色很多时候,有一些问题的处理上,护士长拥有护士不拥有的权力,因此,护士长应充分认识到这一点,不要在应该使用权利的问题或事情上放弃权力或
8、对之不予以回应,有可能因为这样而使得护理工作得不到有效展开,从而使护患矛盾恶化时间管理在护理管理过程中起着积极的意义,学会科学时间管理可帮助管理者在有效的时间内通过合理安排,提高时间的使用效率。三、时间管理护士长在工作中的时间管理应该是正确科学的,有条理有计划进行工作的进展。案例中提及的护士长以管理者的身份参与病房的护理活动,应该说是多余的,当然不是说不参与病房的护理工作,只是不应全程参与,在护理工作中,可以适当协调指导,更多的因该是观察病
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