通心络胶囊的临床应用

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1、通心络胶囊的临床应用www.chinaqking.com期刊门户-中国期刊网2009-7-20来源:《中外健康文摘》2009年第15期供稿文/丁学霞1孙嘉阳2孙洪善3(13吉林市中心医[导读]通心络胶囊现愈来愈广泛地被用于临床各科,笔者就近几年来通心络胶囊在临床的应用作一总结,为临床提供参考。通心络胶囊系河北以岭医药研究院吴以岭教授发明的中药复方制剂,由河北石家庄以岭药业股份有限公司出品,全方由人参、水蛭、全蝎、地鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍药、冰片等中药组成。君药人参,使气旺血行,佐以虫类药(水蛭、蜈蚣、全蝎、土鳖

2、虫、蝉蜕)搜络通瘀,配以赤芍活血散瘀,冰片芳香通窍,诸药合用,共奏益气活血、解痉通络、邪去正复之效。人参皂甙增强细胞反应性和脂质去氧化、增强心功能,水蛭提高血浆白蛋白、降血脂,减少纤维蛋白和血小板聚集率,土鳖虫降低红细胞压积率,缩短红细胞电泳时间。诸药合用有保护内皮细胞,增强纤溶活性,降低血黏度,促进侧支循环开放,维护血管通畅等作用。通心络胶囊现愈来愈广泛地被用于临床各科,笔者就近几年来通心络胶囊在临床的应用作一总结,为临床提供参考。1治疗心血管疾病有学者将不稳定型心绞痛病人口服通心络胶囊与常规口服异山梨酯、肠

3、溶阿司匹林、钙离子拮抗药、β受体阻滞药对照治疗,结果显示,观察组心绞痛改善、心电图改善、血小板聚集率与对照组比较差异显著(P<0.05)。陈鹏毅将冠心病心绞痛100例随机分成观察组和对照组各50例,观察组口服通心络胶囊,对照组口服单硝酸异山梨酯,结果显示观察组心绞痛症状、心电图改善与对照组相比差异显著(P<0.05)。韩会萍选择不稳定型心绞痛60例,随机分为通心络组和易顺脉组,均服用阿司匹林,通心络组另外采用通心络,易顺脉组另外采用易顺脉,疗程4周。结果,通心络组血清氧化亚氮(NO)含量明显增加,血清内皮素水平

4、降低,与长效易顺脉组比较,两组差异不显著(P>0.05)。徐贵成等选择风心病75例,观察组45例给予通心络胶囊,对照组30例进行常规强心、利尿、扩血管疗法。结果,在心力衰竭疗效、主要症状疗效以及提高左心室射血分数(LVEF)等方面,观察组与对照组疗效近似。刘顺岭报道,通心络可能通过增加肺心病病人心肌供血供氧,改善血管内皮功能,使肺心病病人QTd(QT离散度)降低。顾旭报道,通心络胶囊治疗冠心病心力衰竭有较高的应用价值。2治疗脑血管疾病刘京海将急性脑梗死90例随机分为观察组和对照组各45例。对照组仅使用治疗脑梗死

5、基础药物,观察组在此基础上加用通心络胶囊,每次4粒,3次/天,疗程1个月。观察组总有效率86.7%,明显优于对照组(P<0.05)。治疗后两组神经功能缺损评分均较治疗前明显降低,但观察组下降程度优于对照组,差异非常显著(P<0.01);治疗后两组脑血管搏动指数和血管阻力指数明显改善(P<0.01),但观察组改善更为明显,与对照组比较差异显著(P<0.05)。两组均未出现明显不良反应,提示通心络胶囊治疗急性脑梗死可明显提高疗效,改善脑血流量,而且安全。任绪东将短暂性脑缺血发作80例随机分为对照组35例,口服尼莫地

6、平30mg,3次/天,共10天,通心络组45例在对照组基础上加服通心络胶囊4粒,3次/天,共10天,两组均不服其他中药,西药基础治疗相同。结果,对照组总有效率77.2%,而通心络组总有效率91.0%(P<0.05),提示通心络胶囊能有效提高短暂性脑缺血发作的疗效。3治疗血脂代谢疾病李玉将高脂血症分为观察组48例,服用通心络胶囊;对照组40例,服用辛伐他汀。1个月后观察血脂变化。观察组显效29例,总有效率95.8%,与对照组比较差异非常显著(P<0.01)。观察组在胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白降低,以及高密度脂

7、蛋白升高等方面与对照组比较差异显著(P<0.05)。提示通心络胶囊有显著降低胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、血液黏度和升高高密度脂蛋白作用,且无明显不良反应。4治疗糖尿病及其并发症柯明远将2型糖尿病40例随机分为观察组和对照组各20例。对照组均口服降糖药剂量及饮食控制,适当活动。观察组在对照组基础上加通心络胶囊,时间均为3个月。观察组治疗前后胰岛素抵抗指数分别为0.99±0.12,0.74±0.13,差异非常显著(P<0.01)。提示通心络胶囊能有效降低2型糖尿病胰岛素抵抗指数,提高胰岛素敏感性。有学者将2型糖

8、尿病并发周围神经病变分为观察组和对照组各80例,对照组在糖尿病教育、饮食控制和诺和灵胰岛素控制血糖的基础上,加用弥可保,连续12周;观察组在对照组基础上加服通心络胶囊。结果,观察组痛觉过敏与感觉减退总有效率明显高于对照组(P<0.01);尺神经和腓神经的传导速度明显优于对照组。提示通心络胶囊对改善2型糖尿病周围神经病变有较好疗效。5治疗其他疾病5.1、治疗肾病　王仲和将慢性肾小球肾炎3