创伤链式抢救流程在急救护理中运用

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1、解放军护理杂志(##$./0；(.（-）!%&’()*+"$,-·".·创伤链式抢救流程在急救护理中的运用张亚卓，赵雪生，李!冰，佟春雨，夏雪莹，张英慧，杨!颖（沈阳军区总医院急诊科，辽宁沈阳""##"$）摘要：目的!探讨链式抢救流程在创伤护理中的时效性。方法!采用按规定时间完成各项抢救操作项目的方法计算流程中所用最短时间的可行性。结果!在急救技术娴熟的情况下，“白金时段”可完成患者的生命支持；“黄金时段”可完成高级创伤护理全部内容。结论!创伤链式抢救流程在严重创伤患者护理中有着很强的科学性、实用性和可操作性。关键词

2、：创伤护理；链式抢救；时间；流程；急诊管理中图分类号：%&’()(!!文献标识码：*!!文章编号："##+,---.（(##$）#-,##".,#.!"#$%%&’()*’+,+-!.)/0)1")’,2!3%#4)&5)6#7.+(#88’,90#.6#,(3:/.8’,6/0*123456789，/0*:;8<5=7<>?，@ABC>?，D:12E78>5F8，;A*;8<5FC>?，/0*123C>?578C，3*123C>（?D7JFKM9NO7<>F4>?2<>

3、CM4IF09=LCM4P，O7<>34>?""##"$，E7C>4）$;8*.)(*：<;=#(*’5#!D95MFL<=4PS4?MI48H4>8I=C>?T>#*"+?8@U4IC98==4PS4?<9LMCV8<=WLI9SCX<4J7LI9J<==W4=J4PJ8P4MXM7

4、7LI9J<==TA#8/&*8@Z>XXCMC9>9NWJFMCV8<，M7<=8NN“M78HMCH<”T*PPJ9>M<>M=9N7C?75JP4==MI48H4>8I=C>?J98PXY“M7MCH<”T1+,(&/8’+,@D7,MFL<=4PS4?MCNCJ，N<4=CYP

5、<4>XLI4JMCJ4PC>S4IC98=MI48H4>8I=C>?J4IM=TB#3C+.?8：MI48H4>8I=C>?；J74C>5MFL<=4PS4?JFH4>4?M!［(］!创伤是一种由于物理力量而产生的身体受伤，流程：初步判断伤情,呼吸管理5循环管理5系统严重创伤致死的第一个高峰期出现于意外发生后数查体5采取维持患者生命体征平稳的各项护理措施，秒至数分钟内，能存活者为数极少。而第二个高峰

6、在最短的时间内完成以稳定病情为目标和配合医生期可出现在意外发生后数分钟至数小时内，专家形完成诊断的多项护理操作。各项操作处置完成以分［"］容这段时间为“黄金时段”。严重创伤护理是针钟为时间单位，并把物品准备纳入基础抢救时间内。对第二个高峰期而产生的急救技术，关注的是急救要求基本生命支持在"#HC>内完成。高级创伤护时间的有限性。为此，我们采用科学优化抢救流程理内容在.#HC>内完成。的方法，以链式抢救流程运用成熟的急救护理技术，E@结果在抢救早期缩短稳定生命体征的时间，为后续治疗将$"例重度创伤患者实施救治，对日间的

7、."赢得时间。例严重创伤患者的抢救时间进行监测，数据见表"。D@资料与方法"T"!病例选择!(##&年-月至(##[年+月共救治表D@各抢救小组完成基本生命支持抢救时间情况重度创伤$"例，其中男.’例，女(&例。年龄$+"基本生命支持平均达到基本生命支持抢救时间!抢救时间（HC>）要求的病例数及百分率［"（^）］岁，平均（."T+]"[T&）岁。创伤严重程度评分如第"组$".&（$’）下：创伤评分（DO）（+T"].T’）、AOO评分（($T[]第(组’"&$（+$）’)#）；多发伤.+例；伴严重休克&#例。来诊已

8、死亡第.组""".+（’.）$例，在急诊室死亡.例。第&组’"[$（+$）#值"T(.["T([$"T(!实施方法!以&个急救小组为单元（每组包$值_#T#[_#T#[括(名医生，(名护士）实施抢救，医生指挥整体抢合计."".T’(&（’’）救，负责呼吸通道的建立、检伤及控制活动性出血等；护士建立静脉通道，完成患者生命体征的监测、!!结果以重要