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时间:2021-01-19
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1、CRRT下机流程珠江医院重症医学科(1)操作者戴口罩、帽子,洗手。(2)去除血透导管未端的敷料。(3)调节血液速度80ml/h(回血速度不可过快),其他参数均0或按更换液袋。(4)液体回血(安全起见选择液体),首先利用重力作用将动脉端冲洗干净,然后利用三通打开连接0.9%NS侧关闭血液侧,生理盐水将静脉端冲洗干净后关闭导管夹。(5)打开换药包,分开两个治疗碗,将两支20ml注射器、一支5ml注射器、两块透明贴膜放于换药包内,治疗碗中倒入适量的生理盐水。(6)将无菌治疗巾铺于血透导管下。(7)戴无菌手套。(8)20ml注射器分别抽取生理盐水备用,5ml注射器抽肝素2ml﹢2mlNS备用。(9)
2、两块干纱布包裹两端旋开动脉侧,用洗必泰纱布包裹血透导管接头处摩擦30s。(10) 用抽好生理盐水的20ml注射器脉冲式冲干净动脉侧血液,再用备好的肝素液1.8ml正压封管,肝素帽旋紧动脉侧,静脉侧与动脉侧方法相同,洗必泰纱块包裹A/V接口,最后用透明贴膜密封保持无菌。(11)查看出入量,点击页面查看历史记录,调开始时间及结束时间,超滤液量登记记录,填写停机时间。
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