最新脉搏的测量培训讲学.doc

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1、脉搏的测量【目的】（1）脉搏有无异常。（2）观察脉搏变化，了解疾病发生、发展及转归，间接了解心脏状况。（3）协助诊断，为预防、治疗和护理提供依据。【护理程序】1．评估（1）患者年龄、病情、意识、治疗等情况。（2）患者在30分钟内有无活动、进食等影响测量脉搏准确性的因素存在。（3）患者的心理状态、合作程度。2．计划（1）护士准备:着装整洁，洗手，戴口罩。（2）用物准备：治疗盘内秒表，记录本、笔，必要时备听诊器。（3）环境准备：整洁、安静、安全。3．实施见表1。表1测量脉搏法（以桡动脉为例）操作流程操作步骤要点说明（1）核对解释·备齐用物至床旁，核对解释·取得患者合作（2）体位·卧位或坐位，

2、手腕伸展，手掌向下·患者舒适，护士便于操作（3）测量脉搏·护士以示指、中指、无名指指腹按压桡动脉处·力量适中，以触及清楚为准（4）计数·一般情况测量30秒，测得数值乘以2；危重患者或异常脉搏者应测1分钟·同时注意脉律、脉搏强弱动脉管壁弹性（5）绌脉测量·由两名护士同时测量，一人听心率，一人测脉率，由听心率者发出“起”和“始”口令，计时1分钟（图1）·将听诊器放于心尖部听心率（6）记录·次/min，绌脉：心率/脉率图1绌脉测量法4．评价（1）患者配合，理解测量脉搏的意义。（2）患者了解脉搏正常值及测量过程中的注意事项。（3）护士测量方法正确，测量结果准确。【注意事项】（1）不可用拇指测量脉

3、搏，因拇指小动脉搏动明显，易与患者动脉搏动相混淆。（2）为偏瘫患者测量脉搏，应在健侧肢体测量。春节后复工安全注意事项1．施工队伍进场后，参加安全教育培训及考试，未进行此项工作或考试不合格的，清退出场。2．安全员须持证上岗（必须为有效证件），否则，不得担任安全员一职。坚持每天做好安全记录，保证安全资料的连续、完整，以备检查。3．施工班组在接受生产任务时，安全员必须组织班组全体作业人员学习、讲解安全技术措施，进行安全交底，未进行此项工作的，班组有权拒绝接受施工任务，并提出意见。4．与本专业相关的工种，如：电工、电气焊工，必须经过专门培训，才能上岗作业。5．所有施工人员应身体健康，无妨碍本工种

4、的疾病。年龄（以身份证为准）小于18岁，大于55岁（含55岁）的，不得从事施工作业。6．所有施工人员须服从领导和安全检查人员的指挥。工作时思想集中，坚守作业岗位，未经许可，不得从事非本工种作业。7．所有施工人员必须熟知本工种的安全操作规程和施工现场安全生产制度。不违章作业，并有责任制止他人违章作业；对管理人员的违章指挥，有权拒绝。