脉搏测量流程.doc

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1、脉搏的测量目的：1、判断有无异常情况。2、监测脉搏变化，间接了解心脏的情况。准备用物：带秒针的表、记录本、笔。操作流程：一、着装规范，七步洗手，备齐用物。二、评估1、环境：安静舒适。2、评估患者：病情、意识、合作能力。3、影响脉搏的相关因素。三、实施要点：1、核对病人，解释目的、方法，取得患者的配合。2、协助患者采取舒适的体位，手臂轻松置于床上或桌面。3、以食指、中指、无名指的指端按压桡动脉，力度适中，以能感觉到脉搏搏动为宜。4、一般患者可以测量30秒，脉搏异常的患者，测量1分钟，核实。5、安置患者舒适体位，征询患者感受。6、消

2、毒手并记录。四、指导患者1、告知患者测量脉搏时的注意事项2、根据患者实际情况，可以指导患者学会正确测量脉搏的方法注意事项1、如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等情况，需稳定后测量。2、脉搏短绌的患者，按要求测量脉搏，即一名护士测脉搏，另一名护士听心率，同时测量1分钟。3、不可用拇指诊脉。4、根据病情选择测量部位（颞动脉、劲动脉、肱动脉、股动脉、腘窝动脉、足背动脉）5、偏瘫患者选择健侧肢体测量脉搏简易流程着装规范→洗手→携用物至床旁→核对病人→评估解释目的→摆体位→食指、中指、无名指的指端按压桡动脉→测量30秒→患者舒适体位→消毒手→记

3、录