浅议护理工作中潜在法律问题和防范对策

浅议护理工作中潜在法律问题和防范对策

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1、浅议护理工作中潜在法律问题和防范对策  摘要:为探讨护士在日常护理工作中潜在的法律问题,从七个方面所潜在的法律问题进行了讨论,并提出了有针对性的风险管理措施,不断提高护理人员的法律意识,使护士在日常工作中明确自己的职责范围,有效地维护病人及自身的合法权益。关键词:护理;法律问题;对策1.常见的法律问题1.1疏忽大意与渎职(1)简化程序:违反操作规程如对病人责任心不强,交接班不认真,抽吸不干净,皮试剂量、浓度不准确等造成病人延误治疗和检查、坠床、窒息、死亡。(2)护理过失;如三查七对不严格,导致发错药、输错液(血)、打错针、手术室接错病人。(3)药

2、品管理混乱:只看包装不看药品,药物剂量,思想不集中,想的和拿的不一样。(4)玩忽职守、脱岗、睡觉,拒收危重病人,发现用错药不及时报告导致病人死亡。(5)护理工作中的薄弱环节是护士编制不足,超负荷工作,一旦病人突发病情变化,护理工作不到位而出现疏漏(6)沟通欠妥情绪波动的护士与病人沟通障碍,造成病人及家属不满、投诉,引发护理纠纷。1.2侵权行为5我国有关法律规定,病人享有生命健康权、知情同意权、自由权以及保护隐私权。如果护士不履行这一义务,就有可能侵犯病人权利引起纠纷。如医疗行业涉及病人隐私方面比较多,入院评估的内容可能涉及病人不愿公开的隐私,护理

3、人员要征得病人的同意,否则侵犯隐私权。1.3护士在执业过程中违反法律法规《护士管理办法》规定:未经注册者不得从事护士工作,若其在操作的过程中,对病人造成了伤害,以非法行医罪处理。护士执业时对一次性使用的医疗卫生用品用后未及时毁形、回收、消毒;对器械、空气和物体未进行严格消毒就违反了《消毒管理办法》。护士执业时,对传染病隔离不当,使传染病传播或流行,对传染病人污染的水、污物、排泄物未进行消毒处理违反了《传染病防治法》。《医疗事故处理条例》规定病人有权利复印部分病历。若医疗机构、护理人员不给复印,就侵犯了病人的权利。1.4护理文书潜在的法律问题护理病

4、历是病人在整个治疗期间护理行为的全面记载,是医疗费用计算的依据之一,记录不及时记录不全或不真实、署名不实字迹不清或涂改病人或家属签字不规范也就成为诉讼中的重要证据。1.5急救物品、设备准备中潜在的法律问题:医疗机构是一个特殊的服务行业,人命关天。因此,医疗护理工作责任重大,抢救工作必须争分夺秒,急救药品、物品必须做到准确到位,抢救设备随时处于完好状态,否则势必会发生相关的法律问题。51.6执行医嘱的法律责任病人死亡前时常留下遗嘱,有时护士被作为遗嘱见证人。护士在作见证人时应注意到病人遗嘱是在其完全清醒,有良好的判断及决策能力的情况下所立的,以防以

5、后发生争端时,对其法律价值作出合理、公正的判断。1.7护生的法律责任从法律角度讲,护生在专业教师或护士的指导或监督下,才能对病人实施护理。如果脱离专业护士或教师的监督指导,擅自行事并损害了病人的利益,护生应对自己的行为负法律责任。2.常见法律问题防范对策由于护理专业化的进程不断发展,护理理论及科研的不断发展与完善,以及公众对护理需求的不断增加,护理人员的角色及功能范围已在扩大,需要制定或更新有关的护理法规,使护士能够在合法的条件下承担新的角色,实施新的功能。因此,护理人员应从以下几个方面提高自身素质,增强自我保护意识。2.1护士在工作中必须严格遵

6、守护理操作标准,标准限定了护士职责的法律范围,是保证护士及公众合法权益的依据之一,具有一定的法律效应。如严格执行服5药、注射、输液、输血查对制度及手术病人的查对制度、交接班制度、危重病人抢救、和医嘱执行制度等,依法执业,持证上岗,规范护理行为;及时巡视病人,密切观察病情,切实明确分级护理内容;各种药品分类妥善保管,定位放置,经常检查有效期,抢救药品、物品、器械完好适用;对医嘱有疑问及时提出,切勿不懂装懂;遇到疑难问题及时请教汇报,不可擅自处理。另外病人与护士比例也要合理,不能一味超收病人而护理人员缺少致使护理质量难以保证。2.2尊重病人的合法权益

7、:如尊重病人的隐私权,重视病人的知情同意权、选择权、平等享受医疗护理的权利及监督权。护士在做任何操作时,必须履行告知义务,在病人同意的情况下进行,若病人对操作不理解,提出质疑或有抵触时,应耐心解释,反复讲解,如病人仍不接受则要尊重病人的意见,同时以文字形式记录下来。2.3强化法制观念,增强防范意识认真学习《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》、新《刑法》、《消毒管理办法》、《传染病防治法》等其中与护理有关的内容,学法、懂法、守法,遵章守则,自觉用法律约束自己,维护法律的尊严,保护护患双方的合法权益。同时,护士应明确由于自己工作不认真,不负责任犯有

8、严重过失时会触犯刑律,每个护理人员都应对自己的行为负责,时刻牢记法律就在我们身边。2.4规范护理文书护理文书是重要的法律依据,5所以千万

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