产科护理工作中潜在法律问题及防范措施

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1、产科护理工作中潜在法律问题及防范措施产科护理工作中潜在法律问题及防范措施【摘耍】目的为了加强产科护理人员的法律意识。方法提出产科护理人员专业技术不熟练，未及时履行风险告知义务，护理文件书写，护理操作，急求药品，设备准备及孕产妇的隐私等潜在的法律问题，同时提出了针对性防范措施，以保护护患双方利益。结果通过对产科护士加强法律意识教育，使产科近年来无一例与护理相关的医疗纠纷的发生。产科质量得以大大提高。结论只有加强法律意识，做好各个环节的工作，以保护护患双方利益。【摘要】产科护理法律中图分类号:R197.323文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)11-285-02随着患者的法律

2、观念，经济意识和自我保护意识的增强，医疗纠纷也逐渐上升。护理工作关系到患者的安危，直接影响治疗的成败，而产科护士其护理工作关系到母婴生命和健康，甚至影响家庭的幸福和社会的稳定，同时，产科护士与时共进掌握先进的护理技术，还必须加强法律知识的学习，熟悉平时护理工作屮存在的法律问题，才能做好各个环节的工作，预防护理纠纷的发生，保护病人的自身的合法利益。1各种护理工作屮潜在的法律问题如下1.1专业操作不熟练助产技术不熟练，所造成后果：造成锁骨骨折，会阴伤口严重裂伤其至三度裂伤。抢救技术欠熟练：新生儿窒息复苏流程，产后出血抢救流程不熟练，如果发生这些情况时应急抢救配合能力差，将会掩护抢救即引起的护理

3、缺陷，护理纠纷。1.2未及时履行风险告知义务给予人工破膜未告知目的及风险：人工破膜的好处，潜在风险，未告知会引起产妇自行起床活动容易导致脐带脱垂。静脉点滴催产术,未告知其潜在风险及不能随意调节滴速，而引起了强烈了宫收缩，导致子宫破裂1.3护理文件潜在的法律问题护理文件是严肃的法律文件，要求书写内容客观真实，准确及吋完整。病历及医疗问件对患者整个患者疾病的诊治过程记录，起到法律依据的作用，目前在发生纠纷吋，患者首先查阅病历及医疗文件。护理文件记录在医疗文件的记录中，也起到不可忽视的作用。1.3.1护理记录的专科性缺陷，护理记录缺乏专科观察项目，未能及吋反映病情，护理记录未签名，其他护理人员甚

4、至有实习生代签名，医生开出时间与执行时间悬殊太大并且无特殊说明原因。1.3.2护理记录真实性缺陷，护理文件出现涂改、舌I」、刷。未按要求的修改方法修正。1.3.3护理记录欠完整记录，出现病情变化未及时书写护理记录,或无持续观察记录，效果评价。上述护士未做好修改或记录造成严重后果护士将有不可推卸的责任。护理文件应记录客观资料，内容上既要能体现病人病情变化及观察，指导康复，体现护理措施的连续性和护理效果。体现医生与护士之间，护士与护士之间的工作职责与法律责任等。同吋乂要有利于举证，有利于事件处理部门对事件的调查，分析，保护护士与病人的合法权利。1.4护理操作存在的法律问题在临床护理工作中护士为

5、了保证操作稳准，必须严格履行《医疗护理技术操作常规》，它是护理技术操作的指导和依据。是具有权威性的法典。一旦发生纠纷，首先查是否按常规操作，违反常规的行为要承担法律责任，表现如下：1.4.1如未能认真了解孕产史，观察产程不仔细，凭主观经验办事，未能及吋发现杲常情况，如未消毒接纶，胎盘胎膜残留，阴道残留纱布，尿管误插，由于护士的过失所为，势必给予孕产妇的心理乃至生理造成潜在的不良影响，护士应负一定的责任。1.4.2护士为新生儿洗澡未严格执行查对制度，手圈，胸前牌丢失，未能重视有没有认真核对母亲的姓名，抱错婴儿，由于及时发现更止，未给产妇及家属带来精神损害，则仅了失职过错；如果抱错婴儿已成事实

6、，那么该护士有可能负责民事或刑事责任。1・5急救器械准备的潜在问题接产前未检查抢救物品欠齐全，吸痰机不能正常运转，喉镜灯泡不亮,未能及吋发现，产科护理工作责任重大，关系到母子生命安全。如果进行新纶儿窒息复苏是没有负压或不做正常T作，而助产上无法及时解除故障而延误新纶儿的抢救，导致新牛儿的死广。应该定期检查抢救设备是否完好，发生故障及吋检查，做到能随吋使用，急救药品物品必须做到100%准确到位，否则势必产&相关的法律问题。1.6孕产妇的隐私问题由于产科工作特别，需要了解孕产妇的婚育史，刀经史，既往史（特别是妇科病，肝病等有关病史）及个人史，家族史等。这样就不可避免地接触到孕产妇本人或家庭中的

7、隐私。孕妇为了达到母子平安的目的，会毫不保留讲出自己的隐私。此吋孕产妇有权要求护士给予保密，而忽视必须明确认识到孕产妇情况是为了工作需要。因此，产科护士应持审慎的态度，为了保密，若随便误论，造成扩散，则应为了侵犯了孕妇的隐私权。2预防措施2.1强化护士法律意识，规范护理行为随着我国法律建设的发展，人们的法律意识不断提高，医疗纠纷的法律处理已广泛开展，法律木身对医护，对患者都是要保护其合法权益，产科护士应熟悉护理业务与法的