复方麝香注射液治疗重度酒精中毒意识障碍患者的疗效观察

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1、地址:河北省沧州市新华西路16号沧州市中心医院急诊科邮编:061001复方麝香注射液治疗重度酒精中毒意识障碍患者的疗效观察沧州市中心医院张玉林张伟冯顺易【摘要】目的:  观察复方麝香注射液治疗急性酒精中毒的临床疗效。方法:  将50例急性酒精中毒后意识障碍患者随机分为治疗组和对照组,对平均清醒时间、死亡率的进行分析。结果:  平均清醒时间为4.05h,无一例死亡,全部治愈。结论 复方麝香注射液缩短急性酒精中毒意识障碍患者的清醒时间。【关键词】 复方麝香注射液酒精中毒   ClinicalResearchonSalvingAcuteAlcoholi

2、smbyFufangshexiangzhusheyeCangzhoucentralhospitalZhangYuLinZhangWeiFengShunYi【Abstract】Objective:TodiscussthevalueofusingFufangshexiangzhusheyetosalveacutealcoholismpatients.Method:Putthepatientsintotwogroupsrandomly.TheremedialgrouphadbeensalvedbyFufangshexiangzhusheye;Theco

3、mparisongrouphadbeensalvedbyroutinedosagenaloxonehydrochloride.Toobservethesoberuptimeandthesymptomcontinuancetimeofthetwogroupspatients.Result:The soberuptimeandthesymptomcontinuancetimeoftheremedialgrouppatientsareshorterthanthecomparisongrouppatients’.Conclusion:UsingFufan

4、gshexiangzhusheyetosalveacutealcoholismpatientshasremarkableeffectandworthtousewidelyinclinicalworks.【Keywords】:Fufangshexiangzhusheye;Acutealcoholism;  急性酒精中毒是常见的内科急症之一,此病发病急,变化快,病因一般明确,诊断不难,故重在治疗,所以寻找快速有效的解除酒精中毒的方法具有重要意义。我科应用复方麝香注射液治疗意识障碍的急性酒精中毒患者取得良好疗效。  1资料与方法:  1.1一般资料:选

5、取我院2010年以来的急性酒精中毒意识不清患者40例,男34例(占85%),女6例(占150%),年龄17~54岁,平均年龄33岁。饮酒量300~1000ml左右,平均约为400ml。饮酒到就诊的时间1.4~4h,平均2.3h。  1.2临床表现:40例患者均伴有不同程度的意识障碍,根据意识障碍的分级[1],其中嗜睡26例(52%),意识模糊11例(22%),昏睡10例(20%),昏迷3(6%)。  1.3治疗方法:对照组给予基础治疗:包括甲氧氯普胺针、西咪替丁、维生素C、维生素B6、ATP、纳洛酮、甘露醇[1]。治疗组在基础治疗的基础上给予麝香

6、注射液(吉林省集安益盛药仙股份有限公司国药准字Z20025454)20毫升,加入5%葡萄糖液250ml静脉滴注,观察患清醒的时间。1.4统计学分析:数据统计分析采用SPSS13.0版软件包(SPSSCompany,ChiCago,Illinois,USA)进行,P<0.05认为有统计学意义。两组清醒的时间进行正态性检验,用t检验比较两组之间的有无统计学差异。    1.5结果:通过上述的综合治疗,50例患者都治愈,无一死亡。两组患者清醒时间均符合正态分布,对照组患者清醒时间平均为3.54±1.25h,治疗组患者平均清醒时间为2.72±1.02h,

7、两组数据满足方差齐性(P=1.97),t检验两组具有统计学差异(P=0.015)。2讨论:急性酒精中毒是内科常见急、重症,乙醇致死量为5~6g/kg[3],正常情况下,酒精摄人后,约80%由十二指肠及空肠吸收,其余部分在胃内吸收。空腹饮酒时,约在1.5小时内,95%以上的酒精被吸收,2.5小时全部吸收。胃内有食物时可延缓酒精吸收。胃肠道吸收的酒精约90%~98%由门静脉人血循环,在肝脏内被乙醇脱氢酶和过氧化氢酶氧化成乙醛,再由醛脱氢酶进一步氧化,最后通过三梭酸循环生成二氧化碳和水。约2%的酒精不经过氧化,缓慢由肺、肾排出。当过量酒精进人体内时,超

8、过了肝脏的氧化代谢能力,即在体内蓄积,并进人大脑。此时,下丘脑释放因子促使垂体前叶释放内源性阿片样物质(opiumlikesubstan

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