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时间:2020-11-24
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1、臀部股后区窝10、解剖梨状肌下孔的结构:由外至内8个结构:坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动脉、臀下静脉、阴部内动脉、阴部内静脉、阴部神经。阴部内动脉、阴部内静脉、阴部神经出坐骨大孔入坐骨小孔。11、解剖腘筋膜及腘窝的境界、内容。12、解剖股后区:大腿后群肌、坐骨神经、股动脉穿支。一、解剖顺序(提示)(一)臀部1、皮肤:较厚,有丰富的皮脂腺和汗腺。2、浅筋膜:发达,富含纤维和脂肪;臀部后下部的脂肪厚而致密,形成脂肪垫。内有臀上、中、下皮神经(脊神经后支)。3、深筋膜:又称臀筋膜。向外参与髂胫束,向内附着于骶、尾骨背面,向下接续股后区深筋膜。二、小结4、肌:浅层-
2、-臀大肌---臀下神经臀中肌---臀上神经中层--梨状肌闭孔内肌骶丛分支股方肌深层--臀小肌---臀上神经闭孔外肌---骶丛分支二、小结5、穿梨状肌上孔的结构:由外侧向内侧依次为:臀上神经、臀上动脉和静脉。臀上神经支配:臀中肌、臀小肌、阔筋膜张肌。6、穿梨状肌下孔的结构:由外侧向内侧依次为:坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动脉、臀下静脉、阴部内动脉、阴部内静脉及阴部神经等。二、小结臀下神经支配:臀大肌股后皮神经管理:大腿皮肤感觉坐骨神经支配:股后群肌坐骨神经体表投影:髂后上棘与坐骨结节连线上中1/3交点→股骨大转子与坐骨结节连线中点稍内侧→腘窝上角分为胫神经、腓
3、总神经。7、坐骨小孔及通过的结构:组成:骶结节韧带、骶棘韧带、坐骨小切迹围成。内容:通过结构:阴部内血管、阴部神经(二)股后区皮肤:薄浅筋膜:股后皮神经。深筋膜:是阔筋膜的一部分,薄而坚韧。肌:股二头肌半腱肌坐骨神经半膜肌作用:伸髋、屈膝(三)腘窝1、皮肤:薄而松弛。2、浅筋膜:(1)浅静脉——小隐静脉行经:起自足背静脉弓外侧→外踝后方→小腿后面→浅筋膜正中线上升→腘窝→穿腘筋膜→腘静脉(2)皮神经:腓肠内侧皮神经(胫神经)、腓肠外侧皮神经(腓总神经)3、深筋膜:又称腘筋膜。4、腘窝的境界及内容物:境界:上外侧壁:股二头肌上内侧壁:半腱肌、半膜肌下内侧壁:腓肠肌内侧
4、头下外侧壁:腓肠肌外侧头顶:腘筋膜底:股骨的腘面、膝关节囊的后壁和腘肌及其筋膜内容物:正中线上由浅入深依次为:胫神经、腘静脉、腘动脉,还有沿窝外上界走行的腓总神经,以及腘血管周围的腘淋巴结。窝内主要结构之间则由大量脂肪组织充填。1、试述坐骨神经的发起、行径、体表投影及主要分支分布。2、试述穿梨状肌上、下孔的结构及其毗邻关系,穿坐骨小孔的结构及其毗邻关系。3、试述腘窝的境界、内容物及其毗邻。三、复习题四、问题讨论梨状肌综合症的解剖学基础此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢
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