口腔科医疗质量考核表(完成).docx

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1、口腔科医疗质量与安全管理评价考核表总分：考核评分项目医疗质量管理医疗文书合理用药合理检查填写检查申请单首诊负责制急诊重点病种管理医疗安全岗位责任制服务投诉继续医学教育培训检查人员：检查日期：分考核内容考核检查方法得值扣分原因分有质量管理措施，每月有一次门诊部查质控记录：无组织扣3分，未开展工作扣各室工作检查记录，包括医疗规章、153分，无记录扣2分，记录不齐全扣1分/工作质量、医疗安全；自查结果有记项。录、对存在问题有改进措施和意见。门诊病历书写规范、合格率≥90%、书随机抽查门诊病历、门诊处方各10份，查门诊工作日志。病历合格

2、率低于90%扣3分，写率100%，门诊处方书写合格率≥发现一例未书写病历扣10分；处方合格率1095%。留观病历有观察记录。特殊检查低于95%扣3分；留观记录一次未记扣2分，（治疗）及手术应记录知情同意书，不规范扣1分。知情同意书无记录扣3分，并要求患者在门诊工作日志上签字。无签字一次扣3分。遵守《抗菌药物临床应用指导原则》、10生物制品使用规范，严禁医师自己购抽查申请单、处方及门诊病历，一处不合理药销药；遵守诊疗规范，按规定开展扣1分。检查。5各种检查申请单项目齐全，内容清楚、查医技科室申请单30份，1张不合格扣1完整。分。接待

3、病人不得推诿，一旦接诊，负责收集患者及临床各部门的投诉意见，发生一10到底（帮助病人转科、转诊、危重病起扣5分。人请会诊等）。按照急诊重点病种质量指标进行管未规范开展急诊重点病种质量管理扣0.55理，并按时、按质完成填报，并能按分/例，未能按期进行统计、分析和总结扣期进行统计、分析和总结。1分/次。每周有医疗安全会议，并有记录；医查差错登记本，未及时登记一次扣3分；有10疗差错有记录、有讨论，一旦发生医大差错未上报或未妥善处理一起扣5分；大疗争议，及时上报医务科。差错造成不良后果或医疗事故不得分。做好门诊日志的登记工作，不拖延、查

4、登记本，无记录扣5分、记录不完整扣310分，拖延检查或推诿病人扣5分，空岗一次推诿病人，不允许有空岗。扣5分。10接待热情、工作负责、无投诉，诊断收集临床及患者的投诉电话、信件，发现一室应清洁、明亮。起扣5分，诊断室脏、乱扣3分。5积极参加继续医学教育，参学率≥每降低1个百分点扣0.5分80％每月组织1次业务学习，每半年医院查看原始资料，业务学习缺1次扣2分，三组织1次三基三严考核，合格率100％10基三严未考核扣3分，无记录扣2分，无培（含补考）；制定培训计划和考核登训计划及登记表扣3分。记本。注：1、根据考核评分标准，每月对口

5、腔科进行一次检查，其评分结果与绩效挂钩，并作为年终科室各项先进工作评比的主要依据，对存在的问题在周会或科主任会议上通报。2、如有重大差错或医疗事故年度评先一票否决。3、“医疗安全制度”项目可以扣至负分，其余项目扣完为止。4、如考核评分项目内容缺项的，按应检项目分数折算：考评得分/实际开展项目得分×100＝最终实际得分。（注：文档可能无法思考全面，请浏览后下载，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）