心脏外科手术患者术后精神障碍相关因素研究和护理探析

《心脏外科手术患者术后精神障碍相关因素研究和护理探析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、心脏外科手术患者术后精神障碍相关因素研究和护理探析　　【摘要】目的：探讨心脏体外循环手术后并发精神障碍的相关因素及护理干预。方法：将本院2010年3月-2013年3月收治的心脏体外循环手术患者60例随机分为干预组和对照组，每组30例。对照组采用常规心脏围手术期护理，干预组在对照组的基础上采取护理干预措施。综合比较两组患者术后精神障碍发生的情况，并对其原因进行分析。结果：对照组术后出现抑郁、焦虑、谵妄等精神障碍8例，发生率为26.67%，干预组2例，发生率为6.7%，两组比较差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。1.2方法对照组患者给予常规心脏围

2、手术期护理，干预组患者在常规护理的基础上再进行术前、术中及术后的综合护理干预。术后12h～7d内严密观察并比较患者的精神状态，采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对患者抑郁及焦虑状态进行评价。1.3统计学处理采用SPSS17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，以P　　4.4药物因素3大部分患者由于其疾病较复杂病程长，睡眠质量较差，因此大多数患者有苯二氮卓类药物长期使用史，以及术前麻醉药的应用都有可能是造成患者术后精神障碍发生的重要因素。4.5环境因素监护室病房的环境对患者术后精

3、神障碍的发生也有很关键作用。研究表明，强迫静卧状态、伤口疼痛、个人空间被侵犯及监护室环境中的各种噪音等均有可能诱发患者心理障碍，使患者过度紧张，出现谵妄、焦虑、抑郁或幻觉等。总之，心脏体外循环术后患者发生精神障碍是多种因素作用的综合结果，严重影响患者身体的康复，护理人员应根据患者的具体病情及性格特点制定相应的护理干预措施，在配合医生有效治疗的同时消除患者的潜在不良情绪，最终可达到预防和控制患者术后精神障碍的目的。参考文献[1]韩小英.体外循环术后并发精神障碍的原因与护理[J].内蒙古中医药，2011，30（13）：179-180.[2]宋明学.体外循

4、环术后脑损害的原因分析和护理干预[J].中国实用神经疾病杂志，2012，15（22）：93-94.[3]尤继芹.心脏外科手术患者术后精神功能障碍的相关因素及护理干预[J].中国医药科学，2011，1（15）：129-130.[4]李春艳.心脏手术后ICU综合征产生的原因及临床护理[J].中国现代药物应用，2012，6（22）：18-19.3[5]李娜，许秀峰.老年患者术后谵妄的研究进展[J].中国老年学杂志，2008，28（18）：1867-1869.[6]严丽华.体外循环心脏手术后精神障碍的原因及护理[J].南通大学学报，2007，5（3）：439

5、-440.[7]马海英，段长虹，李岩.心脏康复指导对瓣膜置换术后患者生活质量的影响[J].中国民康医学，2009，21（6）：622-623.[8]解会敏.老年患者冠状动脉旁路移植术后精神障碍因素及护理[J].河北医药，2012，34（22）：3518-3519.[9]高伟华，王惠新.护理干预在预防体外循环心脏手术后精神障碍中的应用[J].齐鲁护理杂志，2010，16（2）：68-69.[10]林玉琴，陈美娇，伍景红.心脏外科手术患者术后精神障碍相关因素分析及护理[J].齐鲁护理杂志，2013，19（6）：76-78.[11]安淑芬，张楠，郭楠.心脏

6、直视术后并发精神障碍的原因分析及护理策略[J].医学临床研究，2011，28（2）：332-333.[12]王萍，林娟，王娟，等.冠状旁路移植术后患者并发ICU谵妄的原因分析及护理干预[J].护士进修杂志，2011，26（1）：37-38.（收稿日期：2013-07-09）（本文编辑：黄新珍）3