研究生基本資料調查表.doc

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1、2吋照片黏貼處清華大學光電工程研究所學年度研究生基本資料調查表學號姓名身分證字號出生年月日班(組)別□博士班□碩士班聯絡E-Mail入學時最高學歷□學士:技術學院科大學系□碩士:大學所社團經歷1.社團名稱:;擔任職位2.社團名稱:;擔任職位3.社團名稱:;擔任職位4.社團名稱:;擔任職位兵役資料□未服役□已服役(兵種:退役日期:______________)指導教授資料由______________系(所)老師擔任指導教授。由______________系(所)老師擔任共同指導教授。□尚未決定(請在決定後通知系所秘書)聯絡地址(宿舍地址)宿舍電話(永久地

2、址)永久電話手機※以上資料請詳細填寫。

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