莫西沙星治疗肺部感染临床观察.doc

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1、莫西沙星治疗肺部感染临床观察[摘要]目的:分析单独使用莫西沙星与联合使用其他抗生素治疗肺部感染的效果。方法:选择2009年1月1日〜2010年3月31日收治的35例肺部感染患者,将其随机分为两组,单独使用莫西沙星组16例,联合用药组19例。结果:莫西沙星单独用药组与联合用药组的治疗总有效率、体外药敏试验的敏感百分率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:莫西沙星治疗肺部感染疗效肯定。[关键词]莫西沙星;治疗;肺部感染[中图分类号]R978.1+9[文献标识码]B[文章编号]1674-4721(2010)11(a)-062-02Observa

2、tionofmoxifloxacintreatmentofpulmonaryinfectionDONGFang,ZHENGChunchen(RespiratoryMedicineDepartment,FujianMedicalUniversityTeachingHospital,theSecondHospital,Fuzhou350007,China)[Abstract]Objective:Toobservetheeffectofsingleusemoxifloxacinandcombinationchemotherapyoflunginfe

3、ction.Methods:ChosethelunginfectionpatientswhowereinhospitalfromJanuary1,2009toMay31,2010,andweredividedintotwogroupsbychance.Onegroupof16samplessingleusedmoxifloxacin,whiletheothergroupof19samplesweregivencombinationchemotherapy.Results:Thedifferenceoftwogroupswasnotofsign

4、ificanceinstatisticsscience(P>0.05).Conlusion:Moxifloxacinhasgoodeffectontreatinglunginfection.[Keywords]Moxifloxacin;Treatment;Pulmonaryinfection盐酸莫西沙星(moxifloxacin)是新一代喳诺酮类抗菌药,它既保持了早期喳诺酮类抗菌药对革兰阴性菌良好的抗菌活性,又增强了对革兰阳性菌、厌氧菌及非典型致病菌如支原体、衣原体和军团菌的抗菌活性[1]。在呼吸道感染中应用广泛,国内外临床资料显示该药对肺炎

5、链球菌极其敏感,是第四代氟喳诺酮类抗菌活性最强者之一。木次观察通过分析单独使用盐酸莫西沙星与联合使用其他抗生素治疗肺部感染的疗效,旨在提出合理的抗生素临床使用方案。1资料与方法1.1使用药品盐酸莫西沙星氯化钠注射液(德国Bayer公司生产,规格250ml/400mg),使用方法:盐酸莫西沙星氯化钠注射液400mg,qd静脉滴注,每个观察对象持续运用7〜10d。1.2纳入标准本次观察患者,采用随机抽样法,开放、平行对照,抽取2009年1月1LI〜2010年3月31口在本院呼吸内科住院的患者35例,纳入条件如下:①取得家属和患者知情同意;②取样覆

6、盖青年至老年各年龄段,性别不限;③症状、体征、实验室检杏、X线检杏及细菌学检杏均符合CAP(社区获得性肺炎)诊断标准[2]和早发HAP(医院获得性肺炎)诊断标准[2];④单独使用盐酸莫西沙星患者期间未接受过其他抗生素治疗;⑤所有患者均无喳诺酮类药物过敏史,妊娠及哺乳妇女予以排除;⑥无心电图QT间期延长、低钾血症、中枢神经系统疾病,且严重肝、肾功能异常者不列入该范围。1.3取样本组35例患者,其中,男23例,女12例,年龄22〜80岁,平均(62.0±21.5)岁。按单独使用莫西沙星与联合用药分为两组,进行对照观察。单独使用莫西沙星组16例,其

7、中10例有细菌学诊断;联合用药组19例,其中14例有细菌学诊断。莫西沙星单用组男10例,女6例;联合用药组男13例,女6例,其中5例联用碳青霉烯类(美罗培南),1例大环内酯类抗生素(阿奇霉素),其余均联用第三代头抱类抗生素[3]。1.4疗效判定标准两组患者治疗效果比较按照卫生部药政局1993年颁布的《抗菌药物临床研究指导原则》进行评判。①痊愈:症状、体征、实验室检查、胸片以及病原学均恢复正常;②显效:体温正常、症状、体征基木消失,白细胞计数正常,胸片炎症基木吸收,痰培养转阴;③好转:体温正常、症状、体征明显好转,白细胞计数正常;④无效:用药7

8、2h病情无明显好转。1.5统计学方法应用SPSS13.0统计数据包,计数资料用X2检验,计量资料用t检验,以PV0.05为差异有统计学意义。2结果2.1疗效比较两组

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