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1、脑卒中合并肺部感染临床治疗观察【摘要】目的探讨脑卒中合并肺部感染的临床治疗。方法I口I顾分析我科2006年6月至2009年10月采用痰热清注射液及有效抗生素治疗脑卒中后肺部感染30例患者的临床资料。结果对照组30例中,痊愈8例,显效16例,有效3例,无效3例,总有效率84%;治疗组30例中,痊愈14例,显效13例,有效2例,无效1例,总有效率95%。2组总有效率比较,差异有显著性(P<0.05)o结论痰热清注射液治疗是一种安全、高效、低毒的抗菌消炎类中药注射液,脑卒中并发肺部感染应用痰热清注射液治疗可改善临床症状,且无明显毒副作用,值得临床应用。【关键词】脑卒中;肺部感染;治疗作者单位
2、;450009郑州,河南煤碳建设集团有限公司职工医院StrokecombinedtherapyofpulmonaryinfectionsLUYe-xin.TheWorker'sHospitalofHenanCoalconstractionGroup,Zhengzhou450009,China[Abstract]ObjectiveToinvestigatethecombinedstrokeclinicaltreatmentofpulmonaryinfection.MethodsRetrospectiveanalysisofourhsopitaifromJune2006toOctober2
3、009Tanreqinginjectionusedandeffectiveantibiotictreatment,30casesoflunginfectionafterstrokeinpatientswithclinicaldata.ResultsIncontrolgroupof30cases,8casesrecovered,16casesmarkedly,effectivein3casesineffective,3cases,thetotaleffectiverate84%.Treatmentgroup30cases,therecovered14cases,markedly13cas
4、eseffectivein,2cases,ineffectiveonecases,thetotaleffectiverate95%.2groupstotaleffectiverate,thedifferencewassignificant(P<0.05).ConclusionTanreqinginjectiontherapyisasafe,efficient,lowtoxicanti-bacterialanti-inflammatoryclassofChinesemedicineinjection,strokecomplicatedbylunginfectionapplicationT
5、anreqinginjectiontherapycanimproveclinicalsymptoms,andnoobvioussideeffects,itisworthofclinicalapplication.[Keywords]Stroke;lunginfection;Treatment急性脑卒中是临床多发病,致残率及死亡率均较高。肺部感染是脑卒中患者常见并发症之一。我科2006年6月至2009年10月采用痰热清注射液及有效抗生素治疗脑卒中后肺部感染30例患者,取得较好效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料我科2006年6月至2009年10月共收治脑卒中患者310例,均经临床
6、症状、体征及脑CT或MRI确诊。其中并发肺部感染者60例,随机分为2组:治疗组30例,对照组30例,2组患者一般资料无显著性差异(均P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法2组均采用治疗原发病并根据临床和药物敏感试验结果给予敏感抗生素和对症处理,治疗组在此基础上给予痰热清注射液20ml稀释于质量分数为5%的葡萄糖注射液或生理盐水250ml中静脉滴注,1次/d。均以10d为1个疗程。1.3诊断标准有咳嗽、咳痰等呼吸道症状;双肺闻及干湿性音和(或)不同程度肺实变体征;体温升高分37.5°C,血白细胞计数>10X10.9/L,中性粒细胞〉0.80;X线片呈炎性改变;痰培养有致病菌生长。发病
7、后出现上述3项以上者即可确诊为肺部感染。同时排除有既往咳嗽病史及发病前有肺部感染者。1.4疗效判断标准痊愈:症状、体征消失,血象恢复正常;显效:咳嗽、咳痰明显减轻,热退,双肺音明显减少,血象基本正常;有效:咳嗽减轻,体温下降,双肺音减少;无效:发热、咳嗽等主要症状超过3d无明显改善,体温下降<10°C或症状加重。1.5统计学处理应用SPSS13.1软件进行统计学处理,计数资料以%表示,计量资料以(x±s)表示,比较采用x.2检验。PC0.05为