LISS钢板治疗股骨远端骨折疗效分析.doc

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1、LISS钢板治疗股骨远端骨折疗效分析中国现代手术学杂志2009年6月第13卷第3期[文章编号]1009—2188(2009)03—0201—02LISS钢板治疗股骨远端骨折疗效分析李云,付伟标,汪祺(广东省乐昌市人民医院骨科,乐昌512200)2019.临床论着?[摘要]目的总结LISS钢板内固定治疗股骨远端闭合性骨折的疗效.方法34例股骨远端骨折患者,按AO分型:A型19例,B型5例,c型10例.股骨骤问骨折12例,股骨概上骨折22例,均行LISS钢板内固定.结果本组术后发生深部感染1例,经切开引流,抗感染及

2、再次钢板固定治愈;并发膝外翻1例,于术后4个月进行翻修治愈.本组均获随访,平均15(10〜34)个月,骨折平均愈合时间为4.5(3〜10)个月.疗效评价按HSS膝关节评分:优26例,良4例,可2例,差2例;优良率为88.2%.结论LISS钢板内固定治疗股骨远端骨折可以获得令人满意的疗效.[关键词]股骨骨折;内固定器;骨折固定术[中图分类号]R683.42[文献标识码]BEffectAnalysisoflnternalFixationofLessInvasiveStabilizationSy^emforDista

3、lFemoralFractureYun,Ff/Wei—biao,WANQi(DepartmentofOrthopaedics,People'sHospitalofLechang,Lechang512200,Guangdong,China)Abstract:ObjectiveTosumnlarizetheeffectofinternalfixationwithlessinvasivestabilizations^tem(Uss)fdrdistalfemoralclosedfractures.Method34pat

4、iemswithdistalfemoralclosedfracturesweretreatedwithopenreductionandimemalfixationwithHSS.includingl2offemoralintercondylarfractureand22offemoralsupracondylarfracture.ResultsDeepinfectionoccurredinoneeaseandgenuvalguminanotheronejhenwerecuredbyreoperation.All

5、easeswerefollowedupfbrl0to34months.AJlfractureswereobtainedboneunionwithin3tol0months.Theoutcomerevealedexcellencein26,goodin4,fairin2,andpoorin2,andthefinenessratewas88.2%.ConclusionLISSintemalfixationCanachievesatisfactoryeffectforelistalfemoralfracture.Ke

6、ywords:femoralfractures;internalfixation;fracturefixation随着手术方法的改进和内固定材料的发展,股骨远端骨折的治疗已从传统的保守治疗过渡到积极的手术治疗,后者效果明显优于前者,但要获得较高的预后仍不容易....我科20o6年2月〜2008年2月收治股骨远端闭合性骨折患者107例,其中34例经微创稳定系统(1essinvasivestabilizationsystem,LISS)钢板内固定治疗并获得随访,疗效满意,现总结报告如下.1临床资料1.1一般资料股骨

7、远端骨折患者34例,男25例,女9例,平均年龄36.8(17〜59)岁.均为单侧骨折,左侧14例,右侧20例;均为新鲜骨折,开放性骨折4例,[收稿日期]2009—O1—i(T[修回日期12009—06—17[作者简介]李云,男,37岁,广东省乐昌市人民医院骨科主治医师.闭合性骨折30例.按A0分型:A型19例,B型5例,C型10例.股骨鳏间骨折12例,股骨躲上骨折22例.术前常规x线片及膝关节MRI检查,诊断明确,无明显大动脉及神经损伤.1.2手术方法连续硬膜外麻醉26例,全麻8例.股骨远端HSS内固定步骤:股

8、骨联上骨折,从Gerdy结节向近端作长约6em的皮肤切口,沿纤维走向分开酷胫束,打开外侧肌间隔和股外侧肌之间的间隙,沿骨膜和肌肉间隙插入内固定器.股骨鳏间骨折,作膝关节前外侧切I1(以便为复位提供度好的显露),切I1长8~1Ocm,插入内固定器,从外侧拧入拉力螺钉.首先复位重建关节而,C臂x线机检查骨折复位情况.使用装配好的插入导向手柄在骨膜和股外侧肌间插入HSS接骨板,确保接骨板近端

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