LISS钢板治疗股骨远端骨折(终搞)

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1、微创技术LISS接骨板治疗股骨远端骨折陈兵乾,盛晓文,薛峰,陆建民,钱宇峰作者单位:苏州大学附属常熟市第一人民医院骨科,江苏,常熟市215500c作者介绍:陈兵乾,男,硕士学位,主要从事创伤骨科研究,电话13606232596cEmail:lemonch@163.com。通讯地址:江苏省常熟市书院街1号,常熟市第i人民医院骨科。摘要:目的探讨采用微创技术IJSS接件板治疗股廿远端件折的方法和临床效果。方法41例股件远端廿折的病例,均采用微创技术LISS接廿板行微创复位内固定术。英中AA1型骨折4例,A2型5例,A3型9例;C1型骨折9例,C2型6例,C3型8例。其中6例为开放性

2、骨折,2例伴有脑外伤,4例伴有肋骨骨折,1例开放性骨折的病例伴有胫后神经的挫伤,7例伴冇严重的骨质疏松。结果所有患者切口均一期愈合,无感染病例出现。全部获随访,随访时间6-17月,1例出现骨不连并接骨板断裂。其余骨折均骨性愈合,平均时间5-6个爪按Schatzker评定标准,优良率为85.3%。结论LISS接骨板具有创伤小、并发症少、骨愈合率高等优点,特别适合骨折粉碎和软组织损伤较重的病例。关键词:微创技术,LISS接骨板,股骨远端骨折ToTreatDistalFemoralFractureWithLessInvasiveStabilizationSystem.CHENBing

3、-qian,SHENGXiao-wen,XUEFeng,LUJian-min,QIANYu-feng(DeptofOrthopaedics,theFirstPeople'sHospitalofChangshuAffiliatedToSuzhouUniversity,Changshu,JiangSu,215500,China)Abstract:ObjectiveTostudythetechniquesandclinicaleffectsofusinglessinvasivestabilizationsystemtotreatdistalfemoralfractures.Metho

4、d:41casesewithfractureofdistalfemoralwerealltreatedbyAOlessinvasivestabilizationsystem.Al4casesAltype,5caseswereA2type・9caseswereA3type;9caseswereCltype,6caseswereC2type,8caseswereC3type。Results:allcases"cutswereprimaryhealing.In6〜17monthsfollow-up,Icasegotnon-unionandgotpalteruptureafter8mo

5、nths.Otherscasesgotunionin5〜6months.AccordingtoSchatzkerscores,theexcellentrateis85.3%.Conclutions:LISSisaveryeffectiveandexcellenttreatmenttothefracturesofthelateralfemoral.Itissuperiortotraditionalplates,especiallysuitableforcomminutedfractureswithseveresofttissueinjury.Keywords:BOprincipl

6、e;LISS;diatalfemoralfracture・股骨远端It折多为高能量损伤所致的粉碎性、不稳定性件折。采用传统切开复位内固定方法治疗股骨远端骨折,创伤较人,固定不坚强,并发症较多。而新型微创内固定系统LlSS(lessinvasivestabilizationsystem)结合了带锁髓内钉技术和生物学接骨板技术的优势,具有创伤小、稳定性强,符合生物力学等优点。我科2007年2月〜2010年1月应用HSS接骨板治疗股骨远端骨折,取得了优良的疗效,报道如下。1材料与方法1・1病例资料本组41例,男25例,女16例,年龄21〜68岁。AOMuller分类,A1型骨折4例,

7、A2型5例,A3型9例;C1型骨折9例,C2型6例,C3型8例。其中6例为开放性骨折,2例伴有脑外伤,4例伴有肋骨骨折,1例开放性骨折的病例伴有胫后神经的挫伤,7例伴有严重的骨质疏松。1.2治疗方法对于6例开放性骨折,在急诊行淸创术的同时行LISS系统内固定术。对于闭合性骨折,急诊入院后先予胫骨结节牵引,人约于伤后1周行USS系统内固定术。术中对于关节外骨折(A型骨折),利用骨科牵引架等各种器械实现间接复位骨折断端,尽量不显跟骨折断端,保护骨折端骨膜和软组织,C臂X线机透视证实骨折对位对线良

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