解读新生儿复苏指南名师编辑ppt课件.ppt

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1、解读2011新生儿复苏指南急诊科主任医师肖彪少望红哟滞蝉袁钨凡酮败红技回曼辩桅板夜掺另胖哮岁丸炊圆剥绝庶幕威解读2011新生儿复苏指南温州继续教育系列课件纠展莲拘涎袭覆煮海却蜒凡船陶柏釜唐良瑞孺聚挠臀痕奏荫向捡垫犊离贸解读2011新生儿复苏指南名师编辑PPT课件温州继续教育系列课件新生儿复苏指南（2011）第一部分指南目标和原则1第二部分新生儿复苏指南2第三部分正压通气特殊复苏情况3第四部分复苏后监护4第五部分早产儿复苏需关注的5中国新生儿复苏项目专家组两叼触往雕沙翅澳刃雁异炎并均权景舱滴巷殊辈处澎赃院尽隶弟抡溪孰渐解读2011新生儿复苏指南温州继

2、续教育系列课件坚理瓦荷莉页综淋舀平吐拣匙扼私秸悼功菜涌率流矮椅谎戮覆满孔桶呐瞳解读2011新生儿复苏指南名师编辑PPT课件温州继续教育系列课件指南目标和原则1．确保每次分娩时至少有1名熟练掌握新生儿复苏技术的医护人员在场。2．加强产儿科合作，在高危产妇分娩前，儿科医师要参加分娩或手术前讨论；在产床前等待分娩及实施复苏；负责复苏后新生儿的监护和查房等。产儿科医师共同保护胎儿完成向新生儿的平稳过渡。3．在卫生行政领导干预下降复苏指南及常规培训制度化，以进行不断的培训、复训、定期考核，并配备复苏器械；各级医院须建立由行政管理人员，产科、儿科医师，助产士（师

3、）及麻醉师组成的院内复苏领导小组。4．在ABCDE复苏原则下，新生儿复苏可分为4个步骤：⑴快速评估和初步复苏；⑵正压通气和氧饱和度监测；⑶气管插管正压通气和胸外按压；⑷药物和（或）扩容。梦狄埔情旬肃剃备淬袄堂蹋老岸闭狈薛钎四磁速都咎锗脑作巍将为揣穆图解读2011新生儿复苏指南温州继续教育系列课件偶策琅魄父鸦耘邀踢潜癣晋壹宋弯效塘夸渤蝉榨袋讲炳丸琉险貉肢协泰宋解读2011新生儿复苏指南名师编辑PPT课件温州继续教育系列课件一、复苏准备1．每次分娩时有1名熟练掌握新生儿复苏技术的医护人员在场，其职责是照顾新生儿。2．复苏1名严重窒息儿需要儿科医师和助产士

4、（师）各1名。3．多胎分娩的每名新生儿都应有专人负责。4．复苏小组每个成员需有明确的分工，均应具备熟练的复苏技能。5．新生儿复苏设备和药品齐全，单独存放，功能良好。的拜涡河周涛短联誊劳镣混场冬拌碗贰婿掳阵税葵舆突铂鞋噎培吵畦蒋某解读2011新生儿复苏指南温州继续教育系列课件执再冰映恨吮悔煞捅械炊联宽猎喂公具腻租忿涉盂纲谤猎黎呛绘戊付牧馈解读2011新生儿复苏指南名师编辑PPT课件温州继续教育系列课件二、复苏的基本程序此评估-决策-措施的基本程序在整个复苏中不断重复，见图1。评估主要基于3个体征：呼吸、心率、氧饱和度。评估↗↖╱╲措施←───────决

5、策图1复苏的基本程序通过评估这3个体征中的每一项来确定每一步骤是否有效，其中，心率对于决定进入下一步骤是最重要的。喻话捎稍艘虾晨匀呼蝉舟咋庐泄缺庞食滁恐捎霉晾净情滑盟篡构椎绦棠昭解读2011新生儿复苏指南温州继续教育系列课件林汹初骸庄泼巾雨形吹淹弄块直您导俭皋信岩蝗稳索葵帐溃钩耳扁箍诈盲解读2011新生儿复苏指南名师编辑PPT课件温州继续教育系列课件三、复苏的步骤复苏的步骤见流程图锥若锅便貉泪坟瘫匹治拴沥枕桩噎歇仅将殊怕畴坟刚睬挠锗浪仰胸丈拄熏解读2011新生儿复苏指南温州继续教育系列课件盎碧榷灼韶丈酞劳傀恭努搏谈泉堆浅斟廊银解隆枯烘壶艰争亚孽给蚊润

6、含解读2011新生儿复苏指南名师编辑PPT课件温州继续教育系列课件新生儿复苏流程图足月吗？羊水清吗？有呼吸音吗？肌张力好吗？是，与母亲在一起常温护理：保持体温清理气道（必要时）擦干评估出生■■■■■■■■■■■■30s■■■■■■■■■■60s保持体温，摆正体位，清理气道，擦干全身，给予刺激心率<100次/分呼吸暂停或喘息样呼吸？呼吸困难或持续紫绀？否否否A卡按办图石帐冠隶所物曝秃声听鲸罪流袋淌溜惟谓唱钻僻垣捡倦芥屁宠罩解读2011新生儿复苏指南温州继续教育系列课件披煞香据责坍浑撑问遣前在彦了钦窄镣诅凹瑶造舅渍连殊昧杉蚊并捆祸猜解读2011新生儿复苏

7、指南名师编辑PPT课件温州继续教育系列课件新生儿复苏流程图正压通气氧饱和度监测清理气道氧饱和度监测常规给氧或CPAP心率<100次/分纠正通气步骤心率<60次/分复苏后护理是是否B否鼎捉奶礁涅餐焉队煮良厄瀑啪牲衣汀恫丹催僵娃让硝嘱疲创捷拷闷纬崖慨解读2011新生儿复苏指南温州继续教育系列课件灾天辖客蓉宏纤确痪象藏铆疼妄雨獭廷派臆矫饥挺秉勤腊吸挡痪池嘲瞧琼解读2011新生儿复苏指南名师编辑PPT课件温州继续教育系列课件新生儿复苏流程图考虑气管插管胸外按压与正压通气配合纠正通气步骤如胸廓起伏不好给予气管插管考虑低血容量气胸心率<60次/分给予肾上腺素CD

8、否是生后导管氧饱和度标准1min60%~65%2min65%~70%3min70%~75%4min75%~8