内经选读chapter 2(2013)课件

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1、〖内经选读〗原著选读第二单元阴阳应象一、原文导读二、经文辑录三、单元小结四、思考题1一、原文导读201—208素问·阴阳印象大论（节选）209素问·阴阳离合论（节选）210—211灵枢·六微旨大论（节选）2[原文]201黄帝曰：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。3译文：201黄帝道：阴阳是宇宙间的规律和法则，是一切事物的纲领，是万物变化的根源，是万物生长毁灭的本原，是微妙深奥道理之所在。凡医治疾病，必须求得病情变化的根本，而道理不外乎阴阳二字。纲纪：纲领。纲，渔网上的总绳；纪，丝缕的头绪。父母：本

2、原、根本的意思。生杀：生，新生；杀，消亡。本始：本原和起点。神明：微妙、深奥。4太阳少阳少阴太阴故积阳为天，积阴为地。5译文：阴性柔主安静，阳性刚主躁动，阳既能生万物，亦能杀万物；阴既能长万物，亦能藏万物。阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。译文：所以清阳之气向上升腾，积聚为天，浊阴之气向下沉降，凝聚为地。积：汇聚。阳生阴长，阳杀阴藏：互文。阴阳既为生杀之本，亦为长藏之本。阳既能生万物，亦能杀万物；阴既能长万物，亦能藏万物。阳化气，阴成形。译文：阳能化成无形之气，阴能构成有形之物体。6寒极生热，热极生寒；寒气生浊，热气生清；清气在下，则生飧泄；浊气在

3、上，则生瘨胀，此阴阳反作，病之逆从也。译文：寒到极点会生热，热到极点会生寒；寒气能产生浊阴，热气能产生清阳；清阳之气居下而不升，就会发生泄泻之病。译文：浊阴之气居上而不降，就会发生胀满之病。这就是阴阳的反常变化，疾病也就有逆证的产生。瘨胀：胸膈胀满。反作：反常。逆从：偏义复词，即逆的意思。7故清阳为天，浊阴为地。译文：所以大自然的清阳之气上升为天，浊阴之气下降为地。地气上为云，天气下为雨；雨出地气，云出天气。译文：地气蒸发上升为云，天气凝聚下降为雨；雨是从地气上升之云转变而成的，云是由天气蒸发水气而成的。一个大气层对流示意图故清阳出上窍，浊阴出

4、下窍；清阳发腠理，浊阴走五藏；清阳实四支，浊阴归六腑。（«素问·阴阳应象大论»）8译文：人体的变化也是这样，所以清阳之气出于上窍，浊阴之气出于下窍；清阳之气发泄于腠理，浊阴之气内注于五脏；清阳之气充实于四肢，浊阴之气内走于六腑。[提要]论阴阳的基本概念并将其引入医学。[图解]阴阳的概念和特性。阳(火)天气躁动热气出上窍发腠理实四肢生清阳之气阴(水)地气宁静寒气出下窍发五脏归六腑生浊阴之气9[原文]202水为阴，火为阳。阳为气，阴为味。10译文：202水属阴，火属阳。饮食物之气属阳，饮食物之味属阴。味归形，形归气，气归精，精归化，译文：饮食物五味

5、可以滋养形体，而形体的生成又须依赖人体真气充养，饮食物之食气又滋养人体精气，而人体精气又依赖气化功能产生。归：归附、归属之义，此处有滋养、充养的意思。化：化生、气化功能。气：有两种解释，一指人体真元之气，即正气；二指药物饮食之气，即食气。形归气、气生形、精化为气是第一种解释；气归精、精食气、气伤精是第二种解释。11精食气，形食味，化生精，气生形。译文：人体精气又是依赖饮食物之食气滋养的，形体也是依赖饮食物五味所滋养，气化功能产生人体精气，人体真气产生形体。食：音义同饲，以食于人，引申为饲养、供养。这里有“赖……所滋养”的意思。1)味归形，形食味

6、——五味滋养形体，形体依赖五味滋养；2)形归气，气生形——形体依赖人体真气充养，人体真气化生形体；3)气归精，精食气——食气滋养精气，精气依赖食气滋养；4)精归化，化生精——精气依赖化生功能产生，化生功能产生精气。[提要]概括饮食、药物气味的阴阳属性和作用。[图解]1.饮食、药物气味在人体的代谢过程。味（阴）归食（消耗）归形气（真元之气）气（阳）归食（消耗）归精化（气化功能）生饮食、药物气味生生12味伤形，气伤精，精化为气，气伤于味。13译文：如果饮食不节，五味太过反能损伤形体，饮食物之气太过，亦可以耗伤人体精气；人体精气可以产生真元之气，人体

7、真气也可以因五味太过而受到损伤。2.饮食、药物气味太过的危害。饮食、药物气味太过损伤形、气、精气伤精味伤形气伤于味14阴味出下窍，阳气出上窍。译文：饮食物之味属阴，多沉降下行而走下窍，饮食物之气属阳，多升散上行而达上窍。味厚者为阴，薄为阴之阳；气厚者为阳，薄为阳之阴。译文：味为阴，味厚为阴中之阴，属纯阴，味薄为阴中之阳；气未阳，气厚为阳中之阳，属纯阳，气薄为阳中之阴。味厚则泄，薄则通；气薄则发泄，厚则发热。译文：味厚的有泄下的作用，味薄的有通利的作用；气薄的能向外发泄，气厚的能助阳生热。15壮火之气衰，少火之气壮，壮火食气，气食少火，壮火散气，

8、少火生气。气味，辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。（«素问·阴阳应象大论»）译文：饮食物气味纯阳作用者，即壮火，能使正气衰弱，饮食物气味温和作用者，即少火，