内经选读chapter 4(2013)课件

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1、〖内经选读〗原著选读第四单元血气精神一、原文导读二、经文辑录三、单元小结四、思考题1一、原文导读401—403灵枢·本神404—406灵枢·营卫生会407—408灵枢·决气409灵枢·本藏（节选）410灵枢·邪客（节选）409灵枢·痈（节选）2[原文]401黄帝问于岐伯曰：凡刺之法，先必本于神。3译文：401黄帝问岐伯说：凡是使用针刺的治疗方法，首先都必须以病人的精神状态作为诊治的依据。血脉营气精神，此五藏之所藏也，至其淫泆离藏则精失，魂魄飞扬，志意恍乱，智虑去身者，何因而然乎？译文：血脉营气精神，这些

2、都是由五脏所藏的用以维持生命活动的物质基础。若是过度放纵七情而使精气从五脏离散，就会使五脏的精气散失，魂魄飞荡飘扬，意志恍惚迷乱，并丧失智慧和思考能力，是什么原因导致这样的病证产生的呢？恍乱：迷乱不清。淫泆：指七情过度，任情放恣。泆，同溢。针刺的治疗天之罪与？人之过乎？何谓德气生精神魂魄心意志思智虑？请问其故。4译文：是上天的惩罚吗？还是人为的过失呢？什么叫做德气生精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、虑？请问其中的缘故。德气：指推动万物生化不息的力量。杨上善注：“未形之分，施于我身，谓之德者，天之道也。

3、”精：指先天之精，为人体生命的本始，来源于父母的生殖之精，进而生长成为人体各个脏腑器官及气血津液等。神：是父母生殖之精结合后产生，是生命的象征，具体表现在精神、思维、情感活动方面。魂：是神活动的一部分，指人的意识，包括感性、觉性、知性、悟性。魄：是指人与生俱来的生理本能，如耳之能听，目之能视，心主神明，肺主呼吸等，生来既有的脏腑形体固有的本能。岐伯答曰：天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生者也。5译文：岐伯回答说：天所赋予我们的是外界自然环境，地所赋予我们的是生存物质条件，天德下流与地气上迫，阴

4、阳之气交感，才使万物化生而成形。6故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄，所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。译文：所以，基于阴阳两气相交而产生的与生俱来的原始物质，就叫做精；阴阳两精相互结合而形成的生命现象，就叫做神；伴随着神气往来存在的精神活动，叫做魂；依傍着精气的出入流动而产生的精神活动，叫做魄；能够使人主动地去认识客观事物的主观意识，叫做心；心里有所记忆并进一步形成尚未成定见的思维，叫做意；意念累积

5、之后存留形成的认识，叫做志；对已形成的认识进行反复思考的过程，叫做思；通过思考而对事物进行由远而近、由浅入深的推理预测，叫做虑；因深谋远虑而有所抉择地处理事务和作出判断，叫做智。故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是则僻邪不至，长生久视。（«灵枢·本神»）7译文：所以有智慧的人的养生方法，必定是顺应四季的时令，来调适气候的寒暑变化；调和喜怒情绪，并能良好地适应周围的环境；节制房事，陶冶情操，并劳逸结合，刚柔相济。像这样养生，就能使病邪无从侵袭，从而延长生命，长生不老。僻邪

6、：指病邪。久视：长寿，长生不老。8[提要]论神的产生、发展和神在疾病诊治、养生中的重要性。[图解]1.精神意志活动过程两精相搏生命活动神随神而往来者魂并精而出入者魄神明活动心任物者担任客观事物意事物在心留下的印象志意的存留记忆思在认识的基础上的酝酿思考虑进一步的深谋远虑智在意志思虑的基础上正确处理事物9[提要]论神的产生、发展和神在疾病诊治、养生中的重要性。[图解]2.养生的原则、措施和目的养生原则协调阴阳顺四时，适寒暑顺应自然变化措施和喜怒调摄精神情志安居处调节生活起居僻邪不至疾病减少目的长生久视延长

7、寿命[原文]402是故怵惕思虑者则伤神，神伤则恐惧流淫而不止。10译文：402所以惊恐不安、思虑太过，就会损伤神气。神气被伤，就会时常使人产生惊恐畏惧的情绪，并使五脏的精气流散不止。怵惕：惶恐不安。流淫：指五脏精气流泄淫溢。因悲哀动中者，竭绝而失生。译文：因悲哀过度而伤及内脏的，就会使人神气衰竭消亡而丧失生命。动中：动摇内脏。竭绝：衰竭。喜乐者，神惮散而不藏。11译文：喜乐过度的，神气就会消耗涣散而不得藏蓄。惮散：消耗涣散。荡惮：动荡震撼。愁忧者，气闭塞而不行。译文：愁忧过度的，就会使气机闭塞而不得畅行

8、。盛怒者，迷惑而不治。译文：大怒的，就会使神气迷乱惶惑而不能正常运行。恐惧者，神荡惮而不收。译文：恐惧过度的，就会使神气流荡耗散而不能收敛。心怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失，破菌脱肉，毛悴色夭，死于冬。12译文：心藏神，惊恐不安、思虑太过就会伤神。神被伤，就会使人感到恐慌畏惧而失去主宰自身的能力，并出现肌肉消瘦陷败，毛发憔悴皮色枯槁无华的症状，会在冬季死亡。自失：精神不能自控。脾愁忧而不解则伤意，意伤则悗乱，四支不举，毛悴色夭，死于春。译文