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时间:2020-09-26
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1、第八单元发热下丘脑体温调节中枢温度感受器效应器调定点产热散热内容:发热的概念发热的原因和分类发热的发生机制发热的分期发热是机体的代谢和功能改变发热的生物学意义素劳资不要你。我比你妈还爱你。你是我的菜,谁也别动筷握不住的沙。不如扬了它╰つ疯人愿眯起小眼睛看着大世界够狠才钕人新欢只是欢旧爱才是爱流年太癫疯╮ζ用手砸了爱你别犯贱!当贱人丶要有资本收起你一脸无辜的表情゛会演戏会做人╰︶ ̄绝世好男人女生今年必得男神贱人就会瞎做梦无罪女人要有范儿尐样、莂谈情背叛我、永跪扎马尾走天下、吃货的世界屌丝一族女屌丝。五好少女。顶尖疯子有一颗猥琐邪恶的心你知我几分别说那是曾今丶女
2、追男那叫范儿°与石碰碰硬谁会笑到最后掐死时间人都是bi出来的、专属的偏见别给我存在╰哥、没被超越我为自己代言。劳资爱上尼玛了姐不缺爱劳资爱上你了墓中无人。败De男神!算毛--。我只写心不写情°我为寂寞代言单枪匹马。对抗孤独何必假装成熟。低调是最牛的炫耀青春至上丶劳资拽你管不着摧毁Easy。为他不值!逆心者我不知道天高地厚怎么了你太糟糕别再庸人自扰上帝禁区骑着蚂蚁去逛街つ拜神不如拜莪我卜是╮弱者*你给的爱ヽ白给都不要℡是真心话还是大冒险╮心比天高、贱到骨子里※б’Ⅷ不醉┌不归不爱请闪开、没有你地狱会更加灿烂社会太多追风狗人丶那样恶心生命别再继续分不散的友谊先生
3、、克制点青春就是发热:是指在致热原的作用下,★体温调定点上移而引起的体温升高。正常体温:腋温:36---37℃体温升高:体温超过正常值0.5℃概述体温升高生理性体温升高病理性剧烈运动月经前期、妊娠应激发热休温升高的分类低热:<38℃中热:38--39℃高热:39---40℃过高热>40℃过热:被动性体温升高补充:原因和分类1、感染性发热:最常见,但不是唯一的因素2、非感染性发热:无菌性炎症恶性肿瘤:恶性淋巴瘤、白血病变态反应类固醇物质:肾上腺皮质激素的代谢产物致热原:能引起人类或实验动物发热的物质分为发热激活物和内生致热原两种二、 发热的机制第一节发热的原因
4、和发病机制发热发热激活物内生致热原外致热原体内产物病理性体温升高(一)发热激活物:1、外致热原(来自体外的致热物质)病原微生物:※细菌最常见。2、体内某些产物:抗原抗体复合物、类固醇、淋巴因子等----非感染性发热作用:促进内生致热原的产生和释放。二、★内生致热原(EP)产内生致热原细胞在发热激活物的作用下,产生和释放的,能引起T升高的物质。种类:白细胞介素--1,---6,肿瘤坏死因子、干扰素等激活、合成、释放(图示)(三)内源性致热源引起发热的机制体温↑:病因发热激活物产致热原细胞内致热原体温调节中枢体温调定点↑产热↑散热↓(血管收缩,骨骼肌不随意收缩)
5、体温↑发热激活物致热微生物及其产物内毒素、外毒素致炎物组织蛋白分解产物抗原—抗体复合物类固醇下丘脑②PGEcAMPNa+/Ca2+体温调定点上移散热↓产热↑皮肤血管收缩骨骼肌紧张、寒战体温上升发热发病学基本环节模式图①EP单核细胞体温↓:体温调定点降至正常产热↓,散热↑(血管扩张,出汗)体温↓降至正常第二节发热的★分期体温上升期:产热〉散热,高热持续期:体温调定点=体温产热与散热在高水平上平衡体温下降期:产热〈散热,体温逐渐下降发热的分期及临床表现寒战血管改缩发热血管扩张寒战血管收缩发热血管扩张体温℃调定点恢复体温上升期体温高峰期体温下降期发热时相中调定点与
6、中心温度的关系4140393837调定点上移(1)稽留热:体温恒定的维持在高水平大叶性肺炎、伤寒(2)弛张热:持续高热,每天体温波动大于1℃化脓性炎症(3)间歇热:体温骤升后迅速降到正常或以下痢疾(4)不规则热:变化无规律红斑狼疮、结核(5)周期热:波浪热,回归热四、 机体的代谢和功能变化(理解)一、物质代谢变化:一般体温升高1℃,物质代谢率提高13﹪.1、糖代谢葡萄糖分解↑,糖原储备↓→乳酸↑→疲乏、肌肉酸痛。2、脂肪代谢→脂肪分解代谢增强,脂肪酸、酮体增多。消耗→消瘦3、蛋白质代谢:蛋白分解↑,血浆蛋白↓蛋白分解产物↑负氮平衡,患者抵抗力降低。4、维生素
7、代谢消耗↑发热→维生素缺乏吸收↓5、水盐代谢:体温上升期和高热持续期时:排尿↓,水钠潴留。体温下降期:出汗↑,脱水。组织分解增强K+↑产酸增强代谢性酸中毒1、心血管功能改变交感+血温↑→刺激窦房结体温上升期:心率加快、血压略升高二、功能改变下降期:血管扩张血压轻度下降大汗 虚脱2、呼吸系统血温↑→呼吸中枢兴奋酸性代谢产物↑→呼吸加深加快,呼碱3、消化系统消化液分泌↓发热→交感+胃肠运动↓4、泌尿系统早期:发热→交感+→肾血管收缩→尿量↓比重↓高热→肾小管细胞水肿→蛋白尿长期发热5、神经系统早期:体温↑、脑血流量↑→中枢神经系统兴奋→头痛、头昏小儿:40℃,中
8、枢神经系统发育不全→易抽搐惊厥有利:一定程度的发热可
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