出血性脑卒中健康指导.docx

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1、出血性脑卒中健康指导1、定义出血性脑卒中多发于50岁以上高血压病人结果男多于女是高血压病死亡的仁术主要化疗原因出血是因粟粒状微动脉瘤破裂所致多位于基底节壳部可向内扩延至内囊部随着出血量的增多形成血肿破坏脑组织其周围脑组织水肿压迫邻近组织甚至发生脑疝出血沿神经束扩散使其分离导致神经纤维的生理性传导中断．不想这种功能障碍在超早期清除血肿后幸运可能得以由于恢复脑干内出血出血破入脑室则病情高兴严重唯一2、症状²短时间内出现头痛，呕吐，偏身无力或/和麻木，口角歪斜，讲话不清，嗜睡，烦躁，甚至不省人事，这在出血性脑卒中的症状中是比较严重的。

2、²出血性脑卒中的症状还表现在发病初期多有血压升高，心率快，呼吸急促，不同程度的意识障碍。²眼底检查可见视网膜动脉硬化，视网膜出血，偶见视乳头水肿。²多数出血性脑卒中病人脑膜刺激呈阳性。²肢体偏瘫，偏身感觉障碍，同向偏盲。出血量大或出血靠近丘脑者常有高热，瞳孔小，昏迷及颞叶勾回疝表现。²桥脑出血：交叉性瘫痪，即出血侧面神经和外展神经麻痹，对侧肢体瘫痪；交叉性感觉障碍，即病源侧面部感觉障碍和对侧肢体的感觉障碍，双眼向患侧凝视；重症者双瞳孔缩小，昏迷，去脑强直或四肢瘫痪，高热，中枢性呼吸困难等。²小脑出血:多表现头晕，频繁呕吐，眼球震

3、颤，共济失调，意向性震颤，行走基底部加宽。出血量大者可表现突然昏迷及枕骨大孔疝表现。²脑室出血:重症者出现昏迷，双瞳孔缩小，中枢性高热等。另外，出血性脑卒中的症状还有呕吐、突然昏迷、大小便失禁，发热等，但昏迷是主要的出血性脑卒中的症状。3、病因常见的病因大体上有以下几种：²血管发生动脉粥样硬化，高血压又促进或加重动脉硬化，最终导致出血性脑卒中的发生。²各种形式的动脉瘤、血管畸形、血管炎症等造成血管破裂引起。²血管本身无病变，血液的成分，或出血、凝血方面发生病变。²溶栓药物和各种抗凝剂使用不当．引起治疗性出血4、风险因素²年龄、性

4、别年龄大于50岁风险较高，男性患病风险比女性高。²大量饮酒²高血压病史²糖尿病病史²高脂血症病史²吸烟5、诊断手段根据临床表现，结合CT或磁共振、腰椎穿刺等可以确诊。CT扫描不仅能明确出血部位，而且能了解继发性脑水肿情况，以及有无中线移位，有无脑室受压等，对每一位患者都应做。6、预防建议²健康饮食经常食用水果，蔬菜，全谷类和低脂乳制品等。多食用含钾的食物，可以帮助您预防和控制高血压的发生。少摄入脂肪，特别是饱和脂肪。²控制食盐的摄入虽然对于一个健康的成年人来说每天钠的摄入标准为2400mg，但如果能够将这个标准控制在1500mg

5、以下，您将能够更好的控制您的血压。在降低每天摄入食盐量的同时，您还要注意那些加工过的食物中所含的盐分，如罐头或是冷冻食品等。²饮酒要适度即使您是健康的，酒精也会升高您的血压。如果您要喝酒，一定要自我控制，女性和65岁以上的老年人每天不要超过1杯，男性每天不要超过2杯。²戒烟烟草会损伤您的血管内壁，加速您的动脉硬化过程。如果您有吸烟的习惯，为了您的健康，请尽量把烟瘾戒掉。²调整压力尽可能的减少压力，可以尝试一下健康技巧，如放松肌肉和深呼吸，增加睡眠也会对您有所帮助。²控制血糖²治疗高脂血症