导管室手术部位医院感染预防控制(SOP).doc

《导管室手术部位医院感染预防控制(SOP).doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、铜陵市立医院导管室手术部位医院感染预防控制（SOP）一、手术前1、择期手术患者应尽可能待手术部位以外感染治愈后再行手术;2、充分控制糖尿病手术患者的血糖水平，尤其避免术前高血糖;3、尽可能缩短术前住院时间;4、若无禁忌症，术前应使抗菌皂或皂液洗澡;5、避免不必要的备皮，确需备皮应术前即刻或手术室进行，尽量使用不损伤皮肤的方法如：剪毛或脱毛;6、需要做肠道准备的患者，术前一天分次口服非吸收性抗菌药物即可;7、有明显皮肤感染的工作人员，未治愈前不宜参加手术。二、手术中1、有预防用药指征者，应切皮前30min或麻醉诱导期静脉给药。手术时间超

2、过3h，或超过所用药物半衰期的2倍以上，或出血量大（＞1500ml），术中应追加一剂;2、严格遵循《医务人员外科手消毒标准操作规程》;3、手套穿孔率较高的手术，如部分骨科手术，应戴双层手套;4、术前皮肤消毒，2%氯已定乙醇优于聚维酮碘;5，术中应主动加温，保持患者正常体温;6、手术野冲洗应使用温（37。C）的生理盐水;7、需引流的切口，首选闭式引流，位置适当确保充分引流。三、手术后1、接触切口以及切口敷料前后均必须进行手卫生;2、换药操作应严格遵守无菌操作原则;3、除非必要，尽早拔除引流管。手术部位感染管理制度1、严格执行无菌技术操作

3、规范。2、手术室环境清洁，符合卫生学标准。不同类别的手术安置在相应级别的洁净环境下进行；传染病人手术安置在隔离手术间进行，医务人员严格执行隔离预防技术的规定。手术过程中手术室的门应当关闭，尽量减少人员出入，避免不必要的走动和交谈；3、出入手术室应当严格遵循手术室管理规定和工作流程，控制闲杂人员进入。进入手术室人员按要求更换手术室专用工作衣、鞋、帽和口罩。4、认真执行外科手消毒程序，戴无菌手套，必要时戴双层手套；手术过程中手套意外破损、手术衣、口罩、帽子潮湿应立即更换。5、手术使用的医疗器械、器具以及各种敷料必须达到灭菌水平；接触病人的

4、麻醉用品应当一人一用一消毒。6、术者应努力提高手术技巧。避免在手术者背后传递器械和物品，坠落在手术床边缘以下或者手术器械台平面以下的器械和物品应当视为污染；7、必须进行的伤口引流，应首选闭合式引流。8、换药应严格遵守换药原则，先换清洁伤口、再换感染伤口、最后换隔离伤口。特殊感染病人如炭疽、气性坏疽、破伤风等应严格进行隔离并做好自我防护。9、对择期手术的病人术前住院日应少于3天，若无禁忌症，术前应使用抗菌皂洗澡；10、避免不必要的术前备皮。必须备皮时选择不损伤皮肤的脱毛方法，在手术当天或手术室内进行；严格消毒手术部位的皮肤；11、进入手

5、术室洁净区域的物品、药品应当拆除外包装后存放，设施、设备应当进行表面的清洁处理。12、遵循《抗菌药物临床使用指导原则》和本省管理办法，严格掌握预防性应用抗菌药物的指征，正确、合理使用抗菌药物。