手术治疗75例老年人胆囊炎胆结石的临床分析.doc

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1、手术治疗75例老年人胆囊炎胆结石的临床分析【摘要】目的：探讨手术治疗老年人胆囊炎胆结石的临床分析。方法：本文选取2014年6月-2015年6月收治的老年人胆囊炎胆结石患者75例。其间63例患者施以胆囊切除术，7例患者为大部分胆囊切除，5例患者为胆囊造瘘；38例患者行胆总管切开探查，2例患者肝内胆管取石。结果：所有患者手术都顺利完成，手术之后有2例患者切口感染，2例患者切口裂开，其并发率为5.3%；患者通过处理之后都痊愈，痊愈率可达100%。结论：老年人胆囊炎胆结石围术期处理，务必选择适当的手术时机，采用科学合理的方式进行手术，可有效提升老年人胆囊炎胆结石手术治疗效果。【关

2、键词】老年人；胆囊炎；胆结石【Abstract】objective:Clinicalanalysisofsurgicaltreatmentofelderlypatientswithcholecystitisandgallstones.Methods:75casesofelderlypatientswithcholecystitisandgallstoneswereselectedfromJune2014toJune2008.Duringthe63casesofpatientswithcholecystectomy,7patientsforthemajorityofchol

3、ecystectomy,5casesofpatientswithgallbladderfistula;38casesofpatientswithbileductexploration,2casesofpatientswithintrahepaticbileductstone.Results:allpatientsweresuccessfullycompletedsurgery,2casesofpatientswithincisioninfection,2casesofincisionrupture,thecomplicationratewas5.3%.Aftertreat

4、ment,thepatientswerecured,thecureratewas100%.clusion:Contheelderlypatientswithcholecystitisandgallstonesperioperativetreatment,besuretochoosetheappropriatetimingofsurgery,theuseofscientificandrationalwayofsurgery,caneffectivelyimprovetheelderlycholecystitisGallstonesSurgeryTreatmenteffect

5、.【Keywords】Aged;cholecystitis;Gallstone老年人胆囊炎胆结石属于常见胆系统疾病，患者会伴随腹痛及发热，或者是出现黄疸等问题，此类病症主要是老年患者各重要器官功能及其结构都持续衰竭，这导致患者对炎症的反应非常迟钝，且对各种应急反应不敏感，使得病情发展为胆囊炎胆结石。手术是常见的老年人胆囊炎胆结石患者治疗方式，但治疗效果不高，手术之后患者并发症发生率偏高，同时患者及其家属满意度也很低，这也说明在对患者进行治疗时，应采用科学有效的治疗方式，有助于患者尽早恢复健康。本文选取2014年6月-2015年6月收治的老年人胆囊炎胆结石患者75例，并分析

6、其临床治疗效果，现将报道如下。1、资料与方法1.1一般资料本文选取2014年6月-2015年6月收治的老年人胆囊炎胆结石患者75例。其间63例患者施以胆囊切除术，7例患者为大部分胆囊切除，5例患者为胆囊造瘘；38例患者行胆总管切开探查，2例患者肝内胆管取石；患者均符合胆囊炎胆结石临床诊断标准；其间男性患者41例，女性患者34例；年龄均于62-78岁之间，平均年龄为（65.47±3.2）岁；患者最长病程为20年，最短则为1年，平均病程为（4.67±1.52）年；患者年龄、病程、性别等资料比较，其间差异无统计学院意义，P＜0.05，具有可比性。1.2方法所有患者入院之后，给予

7、合并并发症的患者对症治疗；患者择期手术56例，19例患者为急诊手术，对63例患者施以胆囊切除术，其间有7例患者行胆囊大部分切除术，再是5例患者行胆囊造瘘，还有38例患者行胆管切开探查术，2例患者肝内胆管取石。患者术后严禁进食，注重为胃肠减压，采用适宜的抗生素，务必控制患者输液速度，给予患者使用抑酸剂，以此预防患者产生应激性溃疡，再给予患者肠外静脉营养支持，这样可降低患者手术并发症发生率。2.结果所有患者手术都是顺利完成，手术之后有2例患者切口出现感染，同时2例患者切口也裂开，其并发症发生率为5.3%，患者通过治疗之后都痊愈且出