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时间:2020-09-10
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1、手术治疗75例老年人胆囊炎胆结石的临床分析【摘要】目的:探讨手术治疗老年人胆囊炎胆结石的临床分析。方法:本文选取2014年6月-2015年6月收治的老年人胆囊炎胆结石患者75例。其间63例患者施以胆囊切除术,7例患者为大部分胆囊切除,5例患者为胆囊造瘘;38例患者行胆总管切开探查,2例患者肝内胆管取石。结果:所有患者手术都顺利完成,手术之后有2例患者切口感染,2例患者切口裂开,其并发率为5.3%;患者通过处理之后都痊愈,痊愈率可达100%。结论:老年人胆囊炎胆结石围术期处理,务必选择适当的手术时机,采用科学合理的方式进行手术,可有效提升老年人胆囊炎胆结石手术治疗效果。【关
2、键词】老年人;胆囊炎;胆结石【Abstract】objective:Clinicalanalysisofsurgicaltreatmentofelderlypatientswithcholecystitisandgallstones.Methods:75casesofelderlypatientswithcholecystitisandgallstoneswereselectedfromJune2014toJune2008.Duringthe63casesofpatientswithcholecystectomy,7patientsforthemajorityofchol
3、ecystectomy,5casesofpatientswithgallbladderfistula;38casesofpatientswithbileductexploration,2casesofpatientswithintrahepaticbileductstone.Results:allpatientsweresuccessfullycompletedsurgery,2casesofpatientswithincisioninfection,2casesofincisionrupture,thecomplicationratewas5.3%.Aftertreat
4、ment,thepatientswerecured,thecureratewas100%.clusion:Contheelderlypatientswithcholecystitisandgallstonesperioperativetreatment,besuretochoosetheappropriatetimingofsurgery,theuseofscientificandrationalwayofsurgery,caneffectivelyimprovetheelderlycholecystitisGallstonesSurgeryTreatmenteffect
5、.【Keywords】Aged;cholecystitis;Gallstone老年人胆囊炎胆结石属于常见胆系统疾病,患者会伴随腹痛及发热,或者是出现黄疸等问题,此类病症主要是老年患者各重要器官功能及其结构都持续衰竭,这导致患者对炎症的反应非常迟钝,且对各种应急反应不敏感,使得病情发展为胆囊炎胆结石。手术是常见的老年人胆囊炎胆结石患者治疗方式,但治疗效果不高,手术之后患者并发症发生率偏高,同时患者及其家属满意度也很低,这也说明在对患者进行治疗时,应采用科学有效的治疗方式,有助于患者尽早恢复健康。本文选取2014年6月-2015年6月收治的老年人胆囊炎胆结石患者75例,并分析
6、其临床治疗效果,现将报道如下。1、资料与方法1.1一般资料本文选取2014年6月-2015年6月收治的老年人胆囊炎胆结石患者75例。其间63例患者施以胆囊切除术,7例患者为大部分胆囊切除,5例患者为胆囊造瘘;38例患者行胆总管切开探查,2例患者肝内胆管取石;患者均符合胆囊炎胆结石临床诊断标准;其间男性患者41例,女性患者34例;年龄均于62-78岁之间,平均年龄为(65.47±3.2)岁;患者最长病程为20年,最短则为1年,平均病程为(4.67±1.52)年;患者年龄、病程、性别等资料比较,其间差异无统计学院意义,P<0.05,具有可比性。1.2方法所有患者入院之后,给予
7、合并并发症的患者对症治疗;患者择期手术56例,19例患者为急诊手术,对63例患者施以胆囊切除术,其间有7例患者行胆囊大部分切除术,再是5例患者行胆囊造瘘,还有38例患者行胆管切开探查术,2例患者肝内胆管取石。患者术后严禁进食,注重为胃肠减压,采用适宜的抗生素,务必控制患者输液速度,给予患者使用抑酸剂,以此预防患者产生应激性溃疡,再给予患者肠外静脉营养支持,这样可降低患者手术并发症发生率。2.结果所有患者手术都是顺利完成,手术之后有2例患者切口出现感染,同时2例患者切口也裂开,其并发症发生率为5.3%,患者通过治疗之后都痊愈且出
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