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时间:2020-09-26
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1、第3节人类遗传病近年来,随着医疗技术的发展和医药卫生条件的改善,人类传染性疾病已得到控制,但人类的遗传性疾病的发病率和死亡率却有逐年增高的趋势,遗传病已成为威胁人类健康的一个重要因素!一、人类遗传病人类遗传病是指由于__________的改变而引起的人类疾病。染色体异常遗传病1:SARS2:爱滋病3:白化病4:红绿色盲5:大脖子病6:先天性白内障7:高度近视下列哪些属于遗传病?遗传物质单基因遗传病多基因遗传病(一)、单基因遗传病受一对等位基因控制的遗传病。1、显性遗传病由显性至病基因引起的遗传病(1)、常染色体
2、显性遗传病:例多指、并指深圳罕见多指并指家系软骨发育不全常染色体上显性遗传病软骨发育不全患儿躯干长度相对正常,而手臂和腿较短。上臂和大腿比前臂和小腿更短。通常,头颅较大、前额突出和塌鼻梁也是其特征。有时,大头颅是脑积水的表现,往往需要手术治疗。 还有手短,手指粗短,中指和无名指之间分离(三叉手)等特征。大多数软骨发育不全患者最终可以达到1.0~1.1米的成人高度。(2).X染色体显性遗传病例:抗维生素D佝偻病2.隐性遗传病由隐性基因引起的遗传病(1)、常染色体隐性遗传病。例:白化病苯丙酮尿症(常、隐)智力低
3、下,60%患儿有脑电图异常。头发细黄,皮肤色浅和虹膜淡黄色,惊厥,尿有“发霉”臭味。苯丙氨酸酪氨酸黑色素苯丙酮酸苯丙氨酸羧化酶酪氨酸酶苯丙酮酸在体内积累过多,会对婴儿的神经系统造成不同程度的损害。缺少P基因苯丙酮尿患者(2)、X染色体隐性遗传病例:血友病、色盲、进行性肌营养不良进行性肌发育不良进行性肌营养不良(progresivemusculardystrophy)是一种遗传性家族性疾病,存有先天性基因缺陷,大多表现为隐性遗传。此症的病理改变为:肌纤维受损变性,肌核增多,并向中央移行,肌浆呈透明变性,此时患者尚能
4、行走,但肢体运动已出现障碍,行走时易摔倒,呈“鸭步”状,到后期肌纤维萎缩,结缔组织明显增生,有大量脂肪侵润(假肥大现象)(二)、多基因遗传病由多对等位基因控制的人类遗传病唇裂、无脑儿、原发性高血压和青少年型糖尿病等唇裂无脑儿多基因遗传病的特点特点表现出家族聚集现象群体中发病率高多对基因+环境(三)、染色体病由于染色体数目或结构畸变而引起的遗传病例:21三体综合征多了一条21号染色体性腺发育不良♀猫叫综合征5号染色体缺失症状:两眼距离较远,耳位低下,生长发育缓慢,存在着严重的智力障碍。患儿哭声轻,音调高,很像猫叫。
5、二、遗传病的监测和预防1、遗传病的危害1、我国遗传病患者占总人口比例:20%-25%2、新生儿先天性遗传缺陷约为1.3%3、在自然流产中,约50%是染色体异常引起!4、我国人口中患21三体综合症的人在100万以上。5、每年仅由染色体畸变,造成52万例自发流产。我国遗传的发病现状:危害———患者、后代、家庭、社会……环境污染是导致遗传病发病率上升的主要原因。一个病残儿平均寿命为50年,50年国家和家庭需为孩子承担40万人民币的基本生活费用每年出生:120万人*40万元=4800亿元经济负担例如:(1)、婚前的捡测和
6、预防——遗传咨询提出防治对策、方法和建议身体检查,了解病史,做出诊断判断遗传病的类型推算后代发病率假设某女的父亲是红绿色盲患者,她担心将来自己的小孩会遗传这种病,你有什么建议呢?2、监测和预防(2)、产前诊断检测手段:1、羊水检查2、B超检查3、孕妇血细胞检查4、绒毛细胞检查5、基因诊断优点:及早发现有严重遗传病和严重畸形的胎儿。3、遗传病监测引起的社会性问题就业、保险等方面受到不平等的待遇小结:一、单基因遗传病伴Y:外耳道多毛症X隐:红绿色盲、血友病、进行性肌营养不良X显:抗维生素D佝偻病常隐:白化病、先天性聋
7、哑、苯丙酮尿症常显:多指病、并指病、软骨发育不全症二、多基因遗传病唇裂、无脑儿、原发性高血压和青少年型糖尿病等三、染色体异常遗传病猫叫综合症、21三体综合症和性腺发育不良等。1.下列病症属于遗传病的是()A.孕妇饮食缺碘,导致生出的婴儿得先天性呆小症B.由于缺少维生素A,父亲和儿子均得夜盲症C.一男子40岁发现自已开始秃发,据了解他的父亲也在40岁左右开始秃发D.一家三口由于末注意卫生,在同一时间内均患甲型肝炎2.多基因遗传病的特点是()①由多对基因控制②常表现出家族聚集现象③易受环境因素的影响④发病率极低
8、A.①③④B.①②③C.③④D.①②③④BC练习:3.请大家指出下列遗传病各属于何种类型? (1)苯丙酮尿症A.常显 (2)21三体综合征B.常隐 (3)抗维生素D佝偻病C.X显 (4)软骨发育不全D.X隐 (5)进行性肌营养不良E.多基因遗传病 (6)青少年型糖尿病F.常染色体异常病 (7)性腺发育不良G.性染色体异常病开展调查的基本步骤:1.确定要调查的
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