营养调查与评价杨ppt课件.ppt

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1、营养调查与评价概念1、营养调查(nutritionalsurvey):运用科学手段来了解某一人群或个体的膳食和营养水平,以判断其膳食结构是否合理和营养状况是否良好。2、营养评价(nutritionalassessment):指的是根据营养调查的结果对被调查者的营养状况做出的综合分析和评价。营养调查目的(了解)1.了解不同地区、不同人群的膳食结构和营养状况。2.了解与食物不足和过度消费有关的营养问题。3.发现与膳食营养素有关的营养问题,为进一步监测或进行原因探讨提供依据。4.评价居民现时的膳食结构和营养状况,并预测今后的发展趋势。5.为某些与营养有关的综合性或专题性研究提供基础

2、资料。6.为为国家制定政策和社会发展规划提供科学依据。2、内容:四部分(重点)①膳食调查②体格测量③人体营养水平的实验室检测(化验)④营养不足或过剩的临床检查(症状体征)一、膳食调查1、目的了解调查期间内被调查对象通过膳食所摄取的能量和各种营养素数量和质量,对照DRIs评定其营养需要得到满足的程度。2、方法①称量法(称重法)②记帐法(查帐法)③询问法(24小时回顾法)④化学分析法⑤食物频数法二、体格测量1、体重、身高:参考值,BMI2、周径:头、胸、上臂围、腰围、臀围、小腿围3、横径:骨盆径,肩峰距4、皮褶厚度:三头肌,肩胛下,脐旁三、实验室检测通过生理、生化实验检测检出营养

3、失调(营养不足症、营养缺乏症、过营养等)。人体营养失调时,生化指标的改变总是出现在临床症状之前。四、临床检查:医务人员通过临床知识,通过检查症状和体征,了解机体营养及健康状况。膳食调查方法与评价基本抽样方法简单随机抽样分层随机抽样整群抽样系统抽样(等距抽样)膳食调查方法称量(重)法(4级,3级)记(查)账法(3级)24小时回顾法(询问法)(3级)化学分析法食物频率法(食物频数法)(2级)如何选择who:“谁”,即研究对象;What:“什么”,即要获取的信息,是关于食物、营养素还是食物成分;When:“何时”,关注当前的膳食,还是通常的膳食模式:Where:“在哪里”,即食物消

4、耗的地点;Why:“为什么”,即研究目的,如想了解膳食摄入状况与某些疾病发生之间的关系等。1.称量(重)法(4级,3级)一个伙食单位或个人一日各餐食物食用量进行称重,计算每人每日的营养素摄入量。称重法准确性高,可作为膳食调查的“金标准”,用以衡量其他方法的准确性调查程序食物烹调前后的重量食物进餐前后的重量计算生食品的摄入量整理资料计算能量和营养素的摄入量膳食调查分析评价膳食调查报告A烹调前重量D实际熟食摄入量C*D食物成分表B烹调后重量C生熟比=A/B称重法步骤①准确记录每餐各种食物及调味品的名称;②准确称量食物的生重、熟重、剩余量、零食从市场采购的样品——市品;市品去掉不可

5、食物——食部食品烹调后的重量——熟重;吃剩饭菜的重量——剩余量③计算生熟比,生熟比=生食物重量/熟食物重量;④将食物按品种分类,求得平均每人每日的食物消耗量;⑤按食物成分表计算平均每人每日的营养素摄入量。生熟比值计算表熟食量转换成生食量的转换表称重法特点,优缺点①特点:调查过程与膳食的加工、烹调和进餐过程同步。②优点:比其他方法准确细致,能获得可靠的个人食物摄入量,准确计算和分析营养素摄入量及其变化情况,是个体膳食调查的理想方法。③缺点:耗费人力、物力较多,对调查人员的技术要求较高。注意事项①零食也要称重并记录:三餐之外的水果、糖果和花生、爪子等零食也要称重记录。②调查时间不

6、宜太长,也不宜太短,以3-7天为宜。时间太长耗费大量人力、物力,太短则调查结果不能说明问题。③不同地区不同季节的人群膳食营养状况往往有明显差异,为了使调查结果有良好的代表性和真实性,最好在不同季节分次调查,一般每年应进行4次(每季1次),至少应在春秋和夏冬各进行1次。3.询问法(24小时膳食回顾法)通过问答方式来回顾性地了解调查对象过去24小时、48小时或几天实际的膳食摄入状况,对其食物摄入量进行计算和评价的一种方法,是目前最常用的一种回顾膳食调查方法。24小时回顾法特点,优缺点①特点:通过询问进行膳食调查,调查人员要求具备一定的询问技巧和熟悉相关食品知识才能获得比较准确的结

7、果。②优点:方便、快捷;面对面进行调查,应答率较高。常用于个人的膳食调查和评价。③缺点:调查结果相对粗糙。询问法的误差主要原因是调查对象对食物量的判断不准确,易出现漏报,误报等。注意事项①调查人员必须明确调查目的,语言表达能力强,具有熟练的技能及诚恳的态度,要调查过程中要善于沟通,举止文明、大方。②调查时应佩带或携带有效证件,遵守预约时间并尊重调查对象的习俗。③引导调查对象从最后一餐开始回顾前24小时进餐情况。详细询问进食时间、食物名称、原料名称、重量等,必要时可通过家用量具、食物模型或图谱进行估计。力

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