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时间:2020-11-25
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1、营养调查与评价历史和发展美国的推荐营养素供给量(RDAs)二战期间美国政府为了保障士兵不得营养缺乏病,要求国家研究院提出食物供应标准。战后RDAs被更广泛的应用于社会,作为判断膳食质量科学依据和计划膳食供应的标准。到1989年时第10版RDAs发表DRIs的产生由于对营养素和人群组的研究已积累了足够的新知识,传统的RDAs已经不能满足需要美国和加拿大两国专家合作制定了新的DRIs中国的DRIs1937年,我国第一个营养素供给量《中国民众最低限度之营养素需要》制定1998年,成立专家委员会,制定《中国居民膳食营养素参考摄入量--chineseDR
2、Is》一.营养素标准1.生理需要量:指维持正常生理功能和机体健康的最低摄入量。2.供给量(RDA):在生理需要量的基础上,考虑人群安全系数确定的适宜膳食摄入量。安全系数原因:个体差异、应激需要、食物加工中营养素损失、消化吸收率的差异等,食物生产供应情况。热能的RDA=生理需要量营养素RDA=生理需要量+2SD3.膳食营养素参考摄入量(dietaryreferenceintakes,DRIs)DRIs是在RDA基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值。包括4项内容:平均需要量(EAR)推荐摄入量(RNI)适宜摄入量(AI)可
3、耐受最高摄入量(UL)1.平均需要量(estimatedaveragerequirement,EAR)满足某一特定性别、年龄及不同生理状况群体中50%个体需要量的摄入水平。EAR是制订RNI的基础。对于人群,用于评估群体中摄入不足的发生率。对于个体,可以检查其摄入不足的可能性。2.推荐摄入量(recommendednutrientintake,RNI)相当于传统使用的RDA是可以满足某一特定性别、年龄及不同生理状况群体中绝大多数(97%一98%)个体需要量的摄入水平。RNI是健康个体膳食营养素摄入量的目标,如果某个体的平均摄入量达到或超过了R
4、NI,可以认为该个体没有摄入不足的危险。EAR和RNI的关系:如果个人摄入量呈正态分布,一个人群的RNI=EAR+2SD。或RNI=1.2EAR(设CV=10%)但能量RNI=EAR3.适宜摄入量(adequateintake,AI)是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。AI的主要用途是作为个体营养素摄入量的目标。制定AI时不仅考虑到预防营养素缺乏的需要,而且也纳人了减少某些疾病风险的概念。AI和RNI的关系:都能满足目标人群中几乎所有个体的需要。但AI的准确性远不如RNI(研究资料不足),可能高于RNI4.可耐受最高摄入量(to
5、lerableupperlevel,UL)是平均每日摄入营养素的最高限量。UL的主要用途是检查个体摄入量过高的可能性,避免发生中毒。当摄入量超过UL时,发生毒副作用的危险性增加。DRI营养调查与评价营养调查目的1.了解不同地区、不同人群的膳食种类和数量。评价居民膳食结构和营养现状以预测今后的可能发展趋势。2.发现与膳食营养因素有关的营养问题,为进一步监测或进行原因探讨提供依据3.为某些与营养有关的综合性或专题性研究提供基础资料;为国家制定政策和社会发展规划提供信息。如某些地方病、营养相关疾病与营养的关系,研究某些生理常数、营养水平判定指标等。营
6、养调查的内容膳食调查了解每人每日各种主副食摄入量,计算出每人每日所摄入的热能和各种营养素,与供给量标准进行比较,评定正常营养需要的满足程度体格测量了解被调查者生长发育测量身长、体重、皮下脂肪厚度等项指标营养缺乏病的临床检查检查有无营养缺乏病实验室检测(生化检验)对被调查者血液及尿中所含营养素及有关成分进行化验,了解体内营养素的贮存及代谢情况膳食调查方法与评价(一)调查对象与时间调查对象:以调查的目的、人力及物力而定,选择原则应具有代表性。调查时间:最好每季一次,如人力物力受限,可夏秋和冬春各一次,每次3~7天(三)膳食调查方法称量(重)法查账法
7、24小时回顾法(询问法)化学分析法食物频率法(食物频数法)1.称量(重)法对某一个伙食单位或个人一日各餐食物食用量进行称重,计算每人每日的营养素摄入量。称重法准确性高,可作为膳食调查的“金标准”,用以衡量其他方法的准确性称重法步骤①准确记录每餐各种食物及调味品的名称;②准确称量食物的生重、熟重、剩余量、零食从市场采购的样品——市品;市品去掉不可食部分之后所剩余物——食部食品烹调后的重量——熟重;吃剩饭菜的重量——剩余量③计算生熟比,生熟比=生食物重量/熟食物重量;④将食物按品种分类,求得平均每人每日的食物消耗量;⑤按食物成分表计算平均每人每日的
8、营养素摄入量。食物消耗记录表食物名称生重(g)熟重(g)生熟比熟食剩余量(g)实际消耗量(g)熟重生重2.查账法(记账法)适用于有详细伙食账目的集体单
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