病理生理学第十一章休克.doc

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1、09年级病理生理第十一章休克一、单项选择题1、休克的本质是A.中心静脉压降低B.动脉血压降低C.组织微循环障碍D.心输出量降低   E.外周阻力升高2、休克早期交感-肾上腺髓质系统处于A.强烈兴奋B.强烈抑制C.变化不明显D.先兴奋后抑制   E.先抑制后兴奋3、休克早期动脉血压的变化是A.进行性下降B.先降后升  C.无明显降低D.降低     E.升高4、休克早期微循环灌流的特点是A.少灌少流，灌少于流B.多灌少流，灌多于流C.不灌不流，发生DICD.少灌多流，灌多于流    E.多灌多流，灌多于流5、休克早期

2、血流量基本保正的器官是A.心脏B.肝C.肾D.肺E.脾6、休克期微循环灌流的特点是A.灌而少流B.不灌不流C.少灌少流D.少灌多流      E.多灌多流7、休克患者易出现A.呼吸性碱中毒B.乳酸堆积C.酮体堆积D.高碳酸血症    E.代谢性碱中毒8、休克早期最易受损伤的器官是A.脑B.肝C.脾D.心脏E.肾9、休克时下列哪项不是引起心力衰竭的机制A.冠脉血流量减少B.心肌耗氧量增加C.前负荷增加D.酸中毒、高血钾抑制心肌    E.心肌抑制因子10、ARDS的主要发病环节是A.肺内DIC形成B.肺微循环障碍合并

3、急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤C.急性肺不张D.肺毛细血管内微血栓形成   E.急性肺水肿11、休克时细胞膜变化中下列哪项不会发生？A．膜电位降低B．膜泵功能降低C．膜通透性增加D．脂质过氧化   E．钙内流减少12、休克早期患者的临床表现不包括：A.面色苍白B.四肢湿冷C.血压明显降低D.尿量减少     E.心率加快13、休克时易发生的酸碱平衡紊乱类型是A.混合性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.AG正常性代谢性酸中毒D.AG增大性代谢性酸中毒     E.呼吸性碱中毒14、自身输液主要是指A.容量血管收缩，回心血量增

4、加B.抗利尿激素增多，水重吸收增加C.醛固酮增多，钠水重吸收增加D.组织液回流多于生成E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加15、休克早期微循环开放的血管可有A．微动脉B．微静脉C．毛细血管前括约肌D．动-静脉吻合支    E．后微动脉16、患者女性，28岁，产后大出血，经初步抗休克处理后，出现进行性呼吸困难，给吸氧处理未能改善呼吸。无紫绀，肺部无罗音，胸透无异。因首先考虑：A.心功能不全B.输液过多C.并发肺炎D.气道异物阻塞    E.ARDS17、患者男性，50岁，不慎发生车祸，血压80/60mmHg，脉搏13

5、0次/分，其首先采取的治疗措施是：A.注射强心剂B.输血并使用血管扩张剂C.输血并使用血管收缩剂D.吸氧    E.使用镇静剂18、患者男性，48岁，在工作中不慎发生双大腿部严重挤压伤，立即给予输血输液处理后，发现血压略有回升，但尿量仍少，其治疗措施为：A．立即停止输血输液B．加大输血输液量C．酌用血管扩张剂D．给予腹透疗法     E．酌用血管收缩剂19、患儿10岁，在注射青霉素时发生休克，其采取的治疗措施为：A.尽早使用缩血管药B.应当使用扩血管药C.先输液再用缩血管药D.先用扩血管药再输液     E．立即输

6、血20、某男性患者，25岁，因患急性肺炎入院。入院后出现寒战、烦躁不安、面色苍白、脉搏细速、少尿等症状，血压95/60mmHg，应考虑为：A．病情加重，但没有发生休克B．已发生休克，并处在微循环淤血期C．已发生休克，并处在微循环缺血期D．已发生休克，并处在微循环衰竭期E．高热引起的精神紧张二、多项选择题1、休克并发急性肾功能衰竭的主要表现有：A．高钾血症B．氮质血症C．代谢性酸中毒D．肾性骨营养不良    E．少尿或无尿2、休克早期血液重新分布是指：A．肾血流量减少B．肝血流量减少C．脑血流量减少D．皮肤血流量减少

7、    E．冠脉血流量减少3、休克早期患者的临床表现主要有：A．面色苍白、四肢厥冷B．脉搏细速  C．少尿D．烦躁不安  E．血压明显下降4、MDF的主要作用是：A．扩张内脏小血管B．收缩内脏小血管C．减弱心肌收缩力D．抑制单核吞噬细胞系统的吞噬功能E．增强心肌收缩力5、休克期的临床表现有：A．皮肤由苍白变为发绀B．少尿甚至无尿C．心搏无力、心音低钝D．血压进行性降低  E．神志淡漠甚至转入昏迷6、休克期回心血量进行性减少的机制是A．毛细血管床容量大大增加B．毛细血管液体静水压增高，液体外渗C．组胺等引起毛细血管通

8、透性增高D．容量血管收缩E．动静脉吻合支开放7、由血管床容量增加引起的休克有A．失血性休克B．部分感染性休克C．过敏性休克D．神经源性休克   E．心源性休克8、休克时酸中毒对机体的影响A．使血钾升高B．使氧离曲线右移C．使氧离曲线左移D．使心肌收缩性减弱  E．促使DIC发生9、休克肺有下列那些病理改变？A．肺不张B．肺出血C．肺气肿D．肺水肿    E．