集体儿童营养和膳食计算课件-湖南省疾控中心慢病科刘加吾

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1、湖南省疾控中心慢病科刘加吾2012-04内容提要儿童营养基础学龄前儿童膳食指南中国儿童青少年零食消费指南儿童膳食调查方法与计算一、儿童营养基础（一）营养素参考摄入量（DRLS）•平均需要量（EAR)：某一特定性别、年龄及生理状况群体中对某种营养素需要量的平均值。摄入量达到EAR水平时可以满足群体中半数个体对该营养素的需要，而不能满足另外半数个体的需要。•推荐摄入量(RNI)：可以满足某一特定群体中绝大多数（97%-98%）个体的需要，长期摄入RNA水平，可以维持组织中有适当的储备。RNA是健康个体的膳食营养素摄入量目标，

2、个体摄入量低于RNA时并一定表明未达到适宜营养状态。如果某个体的平均摄入量达到或超过了RNA，可以认为该个体没有摄入不足的危险。（一）营养素参考摄入量（DRLS）•适宜摄入量(AI)：AL是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。AL应能满足目标人群中几乎所有个体的需要。AL主要用作个体的营养素摄入目标，同时用作限制过多摄入过多的标准。•可耐受最高摄入量(UL)：是平均每日可以摄入该营养素的最高量。编制食谱时，一般以推荐摄入量（RNI）为依据确定需要量，一般以能量需要量为基础，再以各营养素的RNI为参考评价食谱的

3、合理性。（二）能量代谢•基础代谢率•食物的热力作用•活动消耗•排泄消耗•生长所需（三）七大营养素•宏量营养素：碳水化合物、蛋白质、脂肪•微量营养素：矿物质、维生素•其它膳食成分：膳食纤维、水（四）幼儿营养和膳食安排1、幼儿进食特点：心理行为影响家庭成员的影响进食技能发育状况食欲波动（2）幼儿膳食安排谷类200-250g蔬菜200-250水果100-150g鱼、禽、肉类75-100g蛋类30-60g奶类250-350ml油脂5-10g（五）基本要求平衡膳食①蛋白质、脂肪、碳水化合物的重量比值接近1：1：4～5，各占总热能的

4、10%～15%,25%～30%,50%～60%。②动物蛋白质与豆类及其制品的数量最好不少于1日蛋白质总量的1/2。③膳食中宜适量选用一些杂粮。④各种肉类宜轮换食用，每周有2～3次鱼类，1～2次海产品，1次动物肝脏，1次动物血。⑤注意烹调的口感、软硬度、形状、色泽等。合理进餐一般安排为早、中、晚3餐及午后1次点心的“三餐一点”进食方式，应兼顾各种营养素的比例，将食物恰当地分配在4次进餐中。早餐20%～25%中餐30%～35%午后点心10%～15%晚餐25%～30%培养良好的饮食习惯①养成定时、定点、定量进餐的习惯②不挑食、

5、不偏食、少吃零食，不过食③充分咀嚼，专心进食④不要让孩子形成吃零食习惯⑤幼儿进餐环境应安静、愉悦、秩序良好，使幼儿注意力集中二、学龄前儿童膳食指南（一）食物多样，谷类为主学龄前儿童正处在生长发育阶段，新陈代谢旺盛，对各种营养素的需要量相对高于成人，合理营养不仅能够保证他们的正常生长发育。也可为其成年后的健康打下良好的基础。人类的食物是多种多样的，各种食物所含的营养成分不完全相同，任何一种天然食物都不能提供人体所需的全部营养素。儿童的膳食必须是由多种食物组成的平衡膳食，才能满足其各种营养素的需要，因而提倡广泛使用多种食物。

6、（二）多吃新鲜蔬菜和水果应鼓励学龄前儿童适当多吃蔬菜和水果。蔬菜和水果所含的营养成分并不完全相同，不能相互替代。在制备儿童膳食时，应注意将蔬菜切小、切细以利于儿童咀嚼和吞咽，同时还要注重蔬菜水果品种、颜色和口味的变化，以引起儿童多吃蔬菜、水果的兴趣。（三）经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉鱼、禽、蛋、瘦肉等动物性食物是优质蛋白质、脂溶性维生素和矿物质的良好来源、动物蛋白的氨基酸组成更适合人体需要，且赖氨酸含量较高，有利于补充植物蛋白中赖氨酸的不足。肉类中铁的利用较好，鱼类特别是海鱼所含不饱和脂肪酸有利于儿童神经系统的发育。动物

7、肝脏含维生素A极为丰富，还富含维生素B2、叶酸等。我国农村还有相当数量的学龄前儿童平均动物性食物的消费量还很低，应适当增加摄入量，但是部分大城市学龄前儿童膳食中优质蛋白比例已满足需要甚至过多，同时膳食中饱和脂肪的摄入量较高，谷类的蔬菜的消费量明显不足，这对儿童的健康不利。鱼、禽、兔肉等含蛋白质较高、饱和脂肪较低，建议儿童可经常吃这类食物。1、怎样保证学龄前儿童获得充足的铁铁缺乏引起缺铁性贫血是儿童期最常见的疾病。学龄前儿童铁缺乏有如下几方面的原因：（1）儿童生长发育快，需要的铁较多，每千克体重约需要1mg的铁；（2）儿童

8、与成人不同，内源性可利用的铁较少，其需要的铁更多依赖食物铁的补充；（3）学龄前儿童的膳食中奶类食物仍较大比重，其他富含铁的食物较少，也是易发生铁缺乏和缺铁性贫血的原因。学龄前儿童铁的适宜摄入量为12mg/d，动物性食品中的血红素铁吸收率一般在10％或以上。动物肝脏、动物血、瘦肉是铁的良好来源。膳食中丰富的维生素C可促