精品资料収澀薬分析课件

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1、第二十五章収澀薬【定義】収斂固澀を主な作用とする薬物を収澀薬、または固澀薬という。【効能】本類の薬物の多くは味が酸澀であり、斂汗、止瀉、固精、縮尿、止咳、止喘、止血などの作用を持つ。収澀薬は固表止汗薬、斂肺澀腸薬、固精縮尿止帯薬に分類される。【適応症】久病体虚・正気不固によって引き起こされた自汗、盗汗、久瀉、久痢、遺精、滑精、遺尿、久咳虚喘、および崩帯不止など滑脱不禁の証候に適用される。【使用注意】1.収澀薬には斂邪の弊害があるため、表邪未解、麻疹の初期、あるいは体内に湿滞がある者、および鬱熱未清の者への使用に

2、は適さない。また虚極欲脱に対しての単独応用には適しておらず、固本救脱で応じなければならない。2.収澀薬の運用は標治であり、適時にその耗散を収斂し、滑脱不禁による正気の衰竭を防がなければならない。ただし滑脱証の根本原因は正気の虚弱であるため、必要に応じて補益薬を配合し、標本ともに考慮する必要がある。第１節固表止汗薬1、麻黄根　まおうこんEphedraRoot【性味】甘、平。【帰経】肺。【効能】止汗。【応用】1.自汗。2.盗汗。【用量】3～9g。外用には適量を粉末にして使用する。【禁忌】専ら止汗の効能であり、表邪が

3、ある者には禁忌である。【配伍】1.黄蓍を加える：自汗不止。2.牡蛎を加える：粉末にして外用すると、出産後の虚汗不止を治療する。3.生地黄・熟地黄・竜骨を加える：陰虚盗汗。【処方】麻黄根散。【説明】麻黄根は甘平で性は収澀、肺経に帰するため、表を行って専ら斂汗する効能を持ち、表虚自汗や陰虚盗汗などすべての虚汗に使用することができる。麻黄根と牡蛎はどちらも収斂止汗の効能を持ち、体虚多汗の者に対してよく相須として使用される。麻黄根は散越を収めることによって止汗するが、牡蛎は潜陽斂陰をはかって止汗するため、陰虚盗汗に対し

4、てはより適している。また麻黄根は斂汗の効能だけであるが、牡蛎は潜陽斂陰固澀の品として非常に広範囲に使用され、陰虚陽亢による煩躁不安、不眠多夢、頭暈目眩、および虚風内動、あるいは遺精や帯下などにもよく使用される。2、浮小麦　ふしょうばく【性味】甘、涼【帰経】心【効能】1.斂汗2.益気3.除熱【応用】1.自汗、盗汗2.骨蒸労熱【用量】15～30g【禁忌】表邪によって発汗している者には禁忌である。【配伍】1.黄蓍・煅牡蛎・麻黄根を加える：自汗2.五味子・麦冬・地骨皮を加える：盗汗3.玄参・麦冬・生地黄・地骨皮を加える

5、：陰虚発熱、骨蒸労熱【処方】牡蛎散附：小麦　しょうばく成熟した小麦である。性味は甘・微寒で養心除煩の効能を持ち、心神不安、煩躁不眠、女性の臓躁証などの治療に用いられる。用量は30～60gである。3、糯稲根鬚　じゅとうこんしゅ【性味】甘、平【帰経】心、肝【効能】1.止虚汗2.退虚熱【応用】1.自汗、盗汗2.虚熱不退、骨蒸潮熱【用量】15～30g【配伍】1.浮小麦・煅牡蛎を加える：自汗、盗汗2.沙参・麦冬・地骨皮を加える：虚熱不退、骨蒸潮熱第２節斂肺澀腸薬1、五味子　ごみしChineseMagnoliavine【性

6、味】酸、甘、温。【帰経】肺、腎、心。【効能】1.斂肺止咳。2.生津斂汗。3.補腎澀精。4.収斂止瀉。5.寧心安神。6.GPT低下、肝臓保護。7.子宮興奮。8.斂瞳明目。9.血圧調節。10.免疫機能強化。11.胃液分泌調節、胆汁分泌促進。12.抑菌。【応用】1.久咳虚喘。2.口渇、自汗、盗汗。3.遺精、早泄。4.久瀉不止。5.心悸、不眠、多夢。6.慢性肝炎。7.羊膜不破、早破、および子宮収縮不良。8.慢性下痢。【用量】3～6g。粉末を服用する場合は毎服1～3g。補薬として配伍する場合は熟五味子、止咳嗽薬として配伍

7、する場合には生五味子を使用する。【禁忌】収斂作用を持つため、表邪未解、裏実熱、咳嗽初期、麻疹初期には適さない。また妊婦にも適さない。【配伍】1.山茱萸・山薬を加える：虚喘、久咳。2.麻黄・鈎藤を加える：老人性喘息性気管支炎。3.人参・麦門冬を加える：熱傷気陰による心悸、脈虚、口渇、多汗。4.黄蓍・生地黄・天花粉を加える：糖尿病の口渇多飲。5.柏子仁・人参・牡蛎を加える：陰虚盗汗、陽虚自汗。6.桑螵蛸・竜骨を加える：遺精滑泄。7.呉茱萸・生姜を加える：久瀉不止。8.麦門冬・丹参・酸棗仁を加える：神経衰弱による心悸

8、不眠、記憶力減退、感情の不安定、精神不振、および陽痿など。9.乾姜・細辛を加える：寒痰犯肺による咳逆上気、肺寒咳嗽で稀薄な痰が多い者。10.茵蔯・大棗を加える：慢性肝炎。11.牛膝・人参を加える：羊膜不破、早破、および分娩時の子宮収縮不良。12.人参・蛤蚧を加える：肺腎不足による虚喘久嗽。13.金桜子・桑螵蛸を加える：腎虚遺精。14.五倍子を加える：自汗、盗汗、久咳、久喘、久瀉、久痢、