女性生殖内分泌基础知识课件

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1、女性生殖内分泌基础女性生殖内分泌基础生殖功能的神经内分泌调节女性生殖激素的分泌及调控卵泡的发育成熟及排卵正常女性下丘脑-垂体-卵巢轴对排卵及激素分泌的调控机制。生殖功能的神经内分泌调节★下丘脑—垂体—性腺轴1.下丘脑—垂体2.下丘脑—垂体促性腺激素调节3.垂体激素的合成、分泌、功能4.性甾体激素5.月经周期与神经内分泌调节神经内分泌调节一、概念神经内分泌：指神经元向血液循环分泌激素的概念。生殖的基本过程主要由内分泌进行调节。在生殖系统中神经内分泌存在于下丘脑。神经内分泌调节神经系统→神经内分泌细胞→内分泌系统↑↓（神经元）（血液

2、）↑↓（神经冲动）（产生效应）神经激素神经内分泌调节神经分泌细胞是向内分泌细胞分化的神经元；1928年在德国首次发现某些神经元，既有一般神经元的结构和功能，又有分泌激素的特征，可将电信息转变为由激素中介的化学信息；神经激素在化学性质上多为肽类物质，又称为神经肽。神经内分泌调节二、神经分泌细胞的性质三、神经分泌细胞的特点电信号→细胞的树突→胞体内核周体合成相应激素→形成分泌颗粒→到达轴突末梢→对远距离器官或相邻细胞产生影响神经内分泌调节释放入血弥散到细胞间液下丘脑—垂体—性腺轴（Hypothalamic-Pituitary-Ov

3、arianAxis,HPOA)由下丘脑-垂体-性腺（卵巢和睾丸）三级结构组成的一个完整而协调的神经内分泌系统，互相调节、影响。功能：控制性发育，维持正常月经和性功能，并参与机体内环境和物质代谢的调节。下丘脑—垂体—性腺轴性腺轴的功能调节：神经调节+激素反馈调节正反馈(positivefeedback)：使下丘脑兴奋，分泌性激素↑负反馈(negativefeedback):使下丘脑抑制，分泌性激素↓下丘脑一、下丘脑内分泌结构位置：大脑第三脑室底部腹侧及其两侧，解剖形态上没有明确的边界。内侧带含与内分泌系统中枢调分带室周带节有关的大

4、部分结构外侧带非神经分泌型细胞：与体温调节、摄食、心血管活动有关下丘脑大型细胞：起源于产生催产素和加神经核压素的室旁核、视上核神经分泌型细胞小型细胞：来源于下丘脑内侧基底部促性腺激素释放激素神经元结节垂体多巴胺神经元视上区：室旁核、视上核分区结节区：背内侧核、腹内侧核、后核、穹窿周围核、弓状核乳头体区：乳头体内、外侧核，中间核下丘脑组织：神经元+胶质细胞胶质细胞功能：1）为支持细胞旁分泌2）分泌多种细胞因子调节神经元星型细胞可表达特有的胶质纤维性蛋白，与神经元递质释放反应有关下丘脑星型细胞有血管紧张素受体表达，生长激素（GH）可

5、使之上调；泌乳素可诱导星型细胞有丝分裂和细胞因子的表达，产生IL-1、IL-2、IL-6、肿瘤坏死因子、干扰素和前列腺素E等。下丘脑二、下丘脑分泌的脑肽（激素）1、促性腺激素释放激素（GnRH）GnRH是一个不含游离氨基和羧基由9种不同类型的氨基酸组成的10肽，基因编码位于8号染色体短臂上。包括：黄体生成激素释放激素（LH-RH）卵泡刺激素释放激素（FSH-RH）作用：促进垂体分泌FSH、LH、PRL间接抑制睾丸间质细胞合成睾酮GnRH靶器官：下丘脑（首发）睾丸间质细胞脑内：松果体、脊髓液脑外：肝、脾、肾上腺髓质、肺、心肌、胎盘

6、、乳汁下丘脑2、促甲状腺激素释放激素（TRH）：↑TSH3、生长激素释放激素（GHRH）：↑GH生长激素释放抑制激素（GHIH）：↓GH、TSH4、催乳素释放因子（PRF）：↑PRL催乳素释放抑制因子（PIF）：↓PRL5、促黑素细胞刺激释放因子（MSH-RF）：↑MSH促黑素细胞抑制因子（MSH-IF）：↓MSH6、促皮质激素释放激素（CRH）↑ACTH、β内啡肽7、卵泡刺激激素释放因子（FRF）：↑FSH下丘脑垂体组织结构：⑴位置：蝶鞍中的椭圆小体，长约1CM，宽1-1.5CM，高0.5CM，重0.5G远侧部（73%）腺垂体

7、结节部中间部（20%）包绕漏斗脑垂体神经部神经垂体正中隆起漏斗部下丘脑漏斗柄垂体嗜酸性细胞PRL、GH远侧部嗜碱性细胞TSH、ACTH、FSH、LH腺垂体嫌色细胞中间部：由大小不等的滤泡构成（嫌色+嗜碱）结节部：包绕漏斗部，有丰富的血管（嫌色）脑垂体神经部有大量无髓神经纤维，神经垂体位于室旁核、视上核漏斗部垂体二、下丘脑、腺垂体分泌的激素下丘脑脑肽垂体分泌的激素作用1促性腺激素释放激素GnRHFSH-RH卵泡刺激素FSH↑卵泡成熟，分泌雌激素，↑精子形成LH-RH黄体生产素LH↑排卵、黄体生成，↑黄体分泌孕激素，↑睾丸间质细胞分

8、泌雄激素2促甲状腺激素释放激素TRH促甲状腺激素TSH刺激甲状腺生长，产生甲状腺素3催乳素释放因子PRF泌乳素PRL分泌乳汁、维持泌乳催乳素释放抑制因子PIF生长激素GH4生长激素释放激素GHRH刺激骨骼、肌肉和全身器官的生长、发育生长激素释放抑制激素GHIH5