生理学呼吸系统ppt课件.ppt

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1、O、呼吸系统解剖一、呼吸概论二、肺通气三、气体交换四、气体运输五、呼吸运动的调节复习思考题呼吸生理学(RespirationPhysiology)鼻上呼吸道　咽喉呼吸道气管下呼吸道　支气管肺内分支肺泡肺泡通过气体交换把静脉血转变成动脉血肺泡是气体交换的场所肺泡是呼吸系统的基本单位一、呼吸1、定义：机体与环境之间的气体交换过程2．过程肺泡呼吸道空　气肺毛细血管肺静脉动　脉肺动脉右　心静　脉左　心组织毛细血管组织细胞CO2O2CO2O2肺换气肺通气气体运输组织换气外呼吸(内呼吸)二、肺通气㈠定义：肺与外环境之间的气体交换过程㈡肺通气器官１、

2、呼吸道２、肺　泡３、胸　廓㈢肺通气原理：肺通气动力克服肺通气阻力完成呼吸功的作用1、肺通气动力2、肺通气阻力3．呼吸功：呼吸肌克服弹性阻力和非弹性阻力启动肺通气作的功㈣肺通气的衡量指标1、肺容量2、肺通气量1）呼吸道的组成鼻上呼吸道　咽喉呼吸道气管下呼吸道　支气管肺内分支2）呼吸道的功能⑴调节气道阻力：PGE2、肽能神经、儿茶酚胺↓交感神经→NE→气管平滑肌舒张→气道口径↑→气道阻力↓→通气量↑迷走神经→Ach→气管平滑肌收缩→气道口径↓→气道阻力↑→通气量↓↑PGF2α、组织胺、5-HT、过敏性慢反应物质、缓激肽、CO2↑、内皮素⑵保

3、护和防御作用：加温、湿润、过滤、清洁吸入气体的作用支气管纤毛肺泡胸　廓组成：脊柱、肋骨、胸骨、肋间肌作用：吸气时胸廓扩大，呼气时胸廓缩小正面侧面1、肺通气的动力1)呼吸运动⑴定义：呼吸肌舒缩造成胸廓缩扩的过程。⑵呼吸肌：①吸气肌：膈肌、肋间外肌；②呼气肌：腹肌、肋间内肌；③辅助吸气肌：斜角肌、胸锁乳突肌、胸背部肌肉⑶形式2)肺内压⑴定义：肺泡内的压力称为肺内压⑵特征：周期性变化⑶结论：肺通气的直接动力是肺内压与大气压的差值。⑷正常值:平静呼吸时，肺内压–0.266～+0.266kPa（-2～+2mmHg）用力呼吸时，肺内压–13.3+1

4、8.62kPa（-100～+140mmHg）⑸人工呼吸：用人工方式造成肺内压与大气压之差，进行肺通气的呼吸3)胸内负压呼吸过程呼吸运动的几种方式①平静呼吸：安静状态下的呼吸运动。吸气：吸气肌收缩→胸廓↑→肺容积↑→肺内压↓→吸气。呼气：吸气肌舒张→胸廓↓→肺容积↓→肺内压↑（+2mmHg）→呼气。平静呼吸的特点：吸气是主动过程；呼气是被动过程。平静呼吸频率：12～18次/分。②用力呼吸：CO2↑、O2↓时，呼吸加深、加快的呼吸运动。吸气：吸气肌、辅助吸气肌收缩→胸廓↑→肺容积↑→肺内压↓→吸气呼气：呼气肌收缩、吸气肌和辅助吸气肌舒张→胸

5、廓↓→肺容积↓→肺内压↑→呼气用力呼吸的特点：吸气和呼气都是主动过程。③胸式呼吸：以肋间外肌舒缩，引起胸廓变化为主的呼吸运动称为胸式呼吸。常发生于妊娠、腹水、腹腔肿瘤等。④腹式呼吸：以膈肌舒缩，引起腹壁变化为主的呼吸运动称为腹式呼吸。常发生于胸膜炎、胸腔积水等。肺内压肺内压的周期性变化呼吸时相吸　　气呼　　气压力变化气流方向压力变化气流方向呼吸初肺内压＜大气压气体入肺肺内压＞大气压气体出肺呼吸中肺内压＜大气压气体入肺肺内压＞大气压气体出肺呼吸末肺内压＝大气压气流停止肺内压＝大气压气流停止3)胸内负压⑴定义：胸膜腔内压称为胸内压⑵测量方法

6、：①检压计的直接测量；②食管导管气囊的间接测量。⑶特点：①胸内压是负压；②呈周期性变化：吸气时，负压↑；呼气时，负压↓。⑷构成胸内负压的前提条件：胸膜腔的密闭性。⑸正常值：平静呼吸时，胸内压-1.33～-0.399kPa（-10～-3mmHg）；用力呼吸时，胸内压11.97～+14.63kPa（-90～+110mmHg）。⑹形成原因：胸内压＝肺内压－肺回缩力在呼吸末，肺内压＝大气压（大气压为零标准）即：胸内压＝－肺回缩力⑺生理作用：①有利肺扩张②有利静脉血液和淋巴液的回流③便于理解气胸的形成胸内（负）压胸内负压的形成胸内压的形成：胸内压

7、＝肺内压－肺回缩力在呼吸末，肺内压＝大气压（大气压为零标准）即：胸内压＝－肺回缩力气胸2、肺通气阻力1）弹性阻力⑴定义：在外力作用下，弹性组织抗变形的回位力⑵衡量指标⑶肺弹性阻力⑷胸廓弹性阻力2）非弹性阻力惯性阻力粘滞阻力气道阻力肺通气阻力弹性阻力　　　　　　非弹性阻力（占2/3）　　　　　（占1/3）肺弹性阻力胸廓弹性阻力粘滞力惯性阻力气道阻力肺弹性纤维回缩力表面张力（占2/3）弹性阻力的衡量指标①顺应性（Compliance,C）△Ｖ（容积变化）定义式：　C＝△P（压力变化）［L/cmH2O］１关系式：C＝Ｒ即顺应性（C）与弹性阻力

8、（R）呈反比关系②静态顺应性曲线：跨肺压与肺容积的关系曲线斜率=顺应性Ｃ↑，弹性阻力R↓，呼气困难：肺气肿斜率=顺应性Ｃ↓，弹性阻力R↑，吸气困难：肺充血、肺纤维化、表面活性物质↓③比顺应性：单位(每升)肺