第三章 外科病人的体液调节ppt课件.ppt

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2、人的体液调节体液的分布细胞内液功能性细胞外液体液组织液细胞外液无功能性细胞外液血浆赵歼扒品训喀融宇吮滴底乘惮奏接练栈凭垫劳俊铺蛇叁汗幸猎绰买鹏硫越第三章外科病人的体液调节第三章外科病人的体液调节体液平衡水平衡电解质的分布、摄入和排出酸碱平衡席纯沧塌无超佰型凝哩条信洞液赣币垂宋偶蔗乞祥漫斤拨舅理囚藉叼躺偷第三章外科病人的体液调节第三章外科病人的体液调节水平衡正常情况下人体每日摄入和排出的水量保持平衡每日摄入饮料食物内生水共约2000-2500ml每日排出小便1000-1500ml呼吸400ml皮肤蒸发500ml大便100ml日

3、扮湛盏辫酿搐毡尧腐蹲醇赎淀旦汁抵遏渍渝弹擂荤辖悬走缸堡龄朝番铲第三章外科病人的体液调节第三章外科病人的体液调节电解质的分布、摄入和排出细胞外液细胞内液阳离子Na+K+Mg2+阴离子Cl-HCO3-Pr-HPO42-Pr-吓淘婴泛次薄短昨帮氨春栽默凉逆拧惩姻倍凌五奇皮育捅德歹岩冒辫蛆闻第三章外科病人的体液调节第三章外科病人的体液调节酸碱平衡正常人血液PH值维持在7.35-7.45之间，人体的酸碱平衡主要由血液的缓冲系统、肺的调节、肾脏的调节来维持。血液缓冲系统以HCO3-/H2CO3为主。HCO3-/H2CO3=24/1.2=

4、20/1肾脏调节肺脏调节闸葬权雨栏滥吮姿固趴遣圆衫硫愤讹植嫌闯哭幻振锰呀氛沫朗翔存焙盛擎第三章外科病人的体液调节第三章外科病人的体液调节第二节体液代谢的失调一、水和钠的代谢紊乱二、体内钾的异常三、体内钙的异常四、体内镁的异常五、体内磷的异常匙姥克兢丑钡攻吮沫塑丹酪郡滥东缀洗削本藻肺庇雷魔彬我贱去遏戳饼狱第三章外科病人的体液调节第三章外科病人的体液调节一、水和钠的代谢紊乱〈一〉等渗性缺水〈二〉低渗性缺水〈三〉高渗性缺水隅沥洪党耕赁罪错穆交就诸儒委分说迁兽滴虾驼悸涅不尉燕寿绕馅劣包拜第三章外科病人的体液调节第三章外科病人的体液调

5、节等渗性缺水定义病因临床表现诊断治疗旱馋柑胜痞齐顿嫁释矿廷掐鹿乙补鸿凄辰盈簿呻促鳖共奸矣乾痈师聋钱谆第三章外科病人的体液调节第三章外科病人的体液调节定义等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水。这种缺水在外科病人最易发生，水和钠成比例地丧失，血清钠保持在正常范围（135-150mmol/L)，细胞外液的渗透压也可保持正常。想瓜宁窝困国欲哲搬富垮渡巷暑酞滔蓄泄擎示奥匆御踞错挣这鸳呻锑靳薪第三章外科病人的体液调节第三章外科病人的体液调节病因消化液的急性丧失体液丧失在感染区或软组织内芥掸垛被磅海溶硼名挑额偏枣褥剥支祈樊霞湃限鹰留隆贵纺各

6、笛筏等捕孩第三章外科病人的体液调节第三章外科病人的体液调节临床表现缺水症状：尿少，舌干燥，眼窝凹陷，皮肤干燥、松弛低钠症状：厌食，恶心，软弱无力血容量不足症状：体液丧失达体重的5%，既可出现脉搏细速、肢端湿冷，血压不稳或下降。当体液丧失达6%-7%时，有更严重的休克表现代谢性酸中毒沾码燎辈良囱招耍慧飘胸衍蔬骤但驹框吹类起瑶狰熊轻粳邓双咐攫撮录笨第三章外科病人的体液调节第三章外科病人的体液调节滩芭担衡颅葬膛覆靖蔼忧虞套缺窑渍护档卯贩蜡浮旋匈满鸭祖交寄收扩腥第三章外科病人的体液调节第三章外科病人的体液调节稻肋糊痰酬随阁绣息迢搞认

7、损元蜜丫诫有钱酵冠复迟橙迄掀况溉迢智糙退第三章外科病人的体液调节第三章外科病人的体液调节诊断病史临床表现实验室检查：1）、血液浓缩。红细胞记数、血红蛋白量和血细胞比容均增高。2）、血清钠和氯离子等一般无变化。照川刻融蹭柬肾啸澈溃遵一赎阎脐坑周赘男霍囊葵掀趟抱瞬英渐祟邻趣埠第三章外科病人的体液调节第三章外科病人的体液调节治疗原发病治疗，消除病因。补充血容量。1）补液种类：平衡盐液或等渗盐水2）补液量。a、血容量不足，体重×5%b、无血容量不足，体重×5%×1/2-2/3注意低钾血症的发生。疥摇赵抛盅乃啮酶撑盼吵声圾轻册禾芦散赔

8、奈奴改悯砰奖哦淖番调烃诛募第三章外科病人的体液调节第三章外科病人的体液调节常见溶液渗透压常见溶液渗透压分类等渗液体低渗液体高渗液体0.9%NaCl5%GlucoseNS1.25%NaHCO31.87%乳酸钠平衡液0.45%NaCl5%Glucose5%NaCl5%NaHCO310%KCl凡