《精神分裂症康复》PPT课件.ppt

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1、精神分裂症的康复什么叫精神分裂症？一种常见的病因尚未完全明了的精神疾病常有特殊思维、知觉、情感和行为等多方面的障碍，精神活动与环境的不协调一般无意识障碍多青壮年起病，首次发病年龄多在青春期至30岁病程多迁延，起病多隐袭，少数患者为急性发作阳性症状妄想幻觉言语混乱行为紊乱阴性症状情感淡漠言语贫乏意志缺乏社会退缩社交/职业功能损害工作人际关系自我照料认知缺陷注意记忆计划抽象思维伴随情感症状抑郁焦虑强迫自杀攻击、敌对兴奋、不合作激越、躁狂精神分裂症的临床特征控制行为缓解阳性症状改善阴性症状预防复发如：激越幻觉、妄想改善认知功能辅助心理治疗冲

2、动敌意等情绪和抑郁症状和社会支持（1－6天）（7－30天）（2－6月）（6月－）消除症状恢复健康回归社会完全控制症状、全面恢复功能精神分裂症的治疗目标精神分裂症的治疗结局怎么样？⑴痊愈：症状完全消失，自知力完全恢复，生活自理，对周围环境适应，工作能力恢复病前水平⑵显著进步：症状基本消失，自知力部分恢复，即对自己患精神病有一定认识，生活能自理，对周围环境还不能完全适应，工作能力部分恢复精神分裂症的治疗结局怎么样？⑶进步：症状较未治疗前有好转，自知力无明显的改变仅有部分自知力，生活基本自理，工作能力与治疗前无甚改变或仅能做简单的劳动⑷无变

3、化：治疗后毫无变化，甚至恶化精神疾病的治疗效果如何？50%病人几乎完全恢复、可以履行正常社会功能25%病人残余部分症状，需要持续治疗/积极康复25%病人会慢性化，逐渐退化恢复的影响因素：发病年龄的早晚、病前性格、社会适应是否良好、有无明显诱因、病程缓急、治疗是否及时、是否有良好的家庭及社区支持系统等精神分裂症的家庭治疗真正关心患者，不歧视，鼓励尽量多接触社会正常的环境中锻炼患者的各种能力：坚持工作；维持一定的较和谐的人际关系家属应该注意不要给患者过分的关注，不要对患者有偏见能料理个人生活按时服药，定期复诊，从而保持病情稳定治疗精神分裂

4、症的误区⑴擅自减药、停药⑵迷信“广告药”⑶盲目迷信新药或进口药⑷重药物轻康复精神分裂症复发的原因自行停药者占54-77%维持用药的病人复发率较低没有维持治疗的病人复发率高达80%以上良好的家庭环境有助于患者康复⑴创造和睦的家庭气氛⑵要调动病人的主观能动性⑶家庭要协同病人制定治疗和康复计划⑷尽量减少人为的应激精神分裂症的复发前常见表现（1）突然无故睡眠不好（2）突然变得无精打采（3）突然无故出现头昏、头胀或全身不适（4）行为举止与平常有异（5）脑子里突然出现一片空白，想事情、说话，写字时会突然中断或困难或缓慢精神分裂症的复发前常见表现（

5、6）又出现过去的症状，如重新凭空听到有人说话，怀疑背后人们议论他等（7）无故自言自语（8）无缘无故局促不安，不知所措，好象要发生什么灾难，有大祸临头的感觉家人协助治疗，防止病情复发定期带病人到医院复查：一般情况下，应一个月复查一次，如果有特殊情况可随时就诊创造一个良好的环境：给予他们平静和有规律的生活环境；激励和陪伴他们参与活动；锻炼病人的生活、工作能力，接触社会正视现实，勿过分照顾甚至监视，要对患者有信心，让他们学习独立精神病人康复过程中的禁忌1.忌盲目停药2.忌生活无序3.忌情绪波动4.忌孤独离群康复期精神病人需要注意的问题1.正

6、确认识自我2.认真对待疾病3.合理安排生活4.学会自我解脱康复的三项基本原则1.功能训练：主要是指训练患者心理活动、语言交流、日常生活、职业活动和社会活动等方面的能力。2.全面康复：是指在躯体上、心理上及社会生活上实现全面的、整体的康复，又称为综合康复。3.重返社会：是指患者成为独立自主和有价值的人，能重新参加社会生活和履行社会职责，并对社会做出应有的贡献。康复训练内容体能训练。生活技能训练。社会交往技能训练。职业技能训练（工作态度及习惯）体能训练目的：基本体能恢复方式：器材训练、活动训练（打乒乓球、女毛球、力所能及的劳动）注意：安

7、全、指导、循序渐进生活技能训练对象：病期较长的慢性衰退患者。患者往往行为退缩，情感淡漠，活动减少、生活懒散，仪表不整，甚至完全不能自理日常生活。具体措施：着重培训个人卫生、饮食、衣着、排便等活动，坚持每日数次手把手地督促教导和训练，并可结合奖励刺激。除了严重衰退者缺乏效果外，大多在2一3周内即明显改善。但这种力训练必须持之以恒，一旦放松，即可回复原状。至于其他未出现衰退的患者，由于急性发病期过后尚残留某些精神障碍，也可影响日常生活活动。通常表现较为被动，懒散以及对事物缺乏情感关注等，则需进行督促和引导。社会交往技能训练着重于培养社会活

8、动能力，加强社会适应力，提高情趣和促进身心健康。文娱体育活动的内容应按患者的具体情况加以选择。除一般的游乐和观赏活动外，可逐渐增加带有提高学习和竞技性质的参与性内容。如歌咏、舞蹈、书画、乐器演奏、体操、球类比赛等。又如举