中药学课件-5.化湿药.ppt

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1、第十二章化湿药2021/9/151中药学复习湿邪的致病特点2021/9/15中药学2复习湿与脾胃脾胃为后天之本，主运化，喜燥而恶湿，爱暖而悦芳香；易为湿邪所困，湿困脾胃（又称湿阻中焦）则脾胃功能失常。化湿药能宣化湿浊，醒悦脾胃而使脾运复健，故在临床应用上具有重要意义。2021/9/15中药学3概述一、定义：凡功能化除湿浊，醒悦脾胃的药物，称为化湿药。化湿药，大多气味芳香，故又称为“芳香化湿药”，“化湿醒脾药”或“化湿悦脾药”。二、适应症：湿阻中焦之证--脘腹胀闷、胃纳不馨、身体倦怠、口甘多涎、大便溏薄、舌苔白腻（标志）暑湿证、湿温证—身热不扬、午后热盛。

2、2021/9/15中药学4概述三、药性特点：味辛性温，归入脾胃；气味芳香，性属温燥或偏于温燥。四、注意：不宜久煎；阴血、气虚者慎服。2021/9/15中药学5概述五、配伍原则湿证有寒湿、湿热之分寒湿—配温里散寒药物（附桂之类）湿热—配清热燥湿药物（三黄之属）还可配行气药（理气化湿—陈皮）健脾药（健脾化湿—白术）。2021/9/15中药学6教学要求掌握苍术、厚朴、藿香、砂仁等4味药的性味、归经、功效、主治、常用配伍、用量用法、使用注意等；熟悉白豆蔻、佩兰的性味、功效、主治、用量用法、使用注意等；了解草豆蔻、草果的功效、主治。2021/9/15中药学7藿香【

3、药用】唇形科草本植物广藿香或藿香的地上部份。2021/9/158中药学藿香【性味与归经】辛，温。归脾、胃、肺经。2021/9/15中药学9藿香按语气味芳香化湿辟秽而和脾胃，性味辛温，散表邪而除表证，兼能解除暑邪，为夏暑令要药。又治鼻渊，颇有良效。而辛香而不过散，温熙而不燥烈，故为临床常用药也。2021/9/15中药学10藿香2021/9/15中药学11藿香之配伍＋佩兰。藿香芳香温煦，散表邪、化里湿、醒脾开胃、和中止呕；佩兰气香味辛性平，醒脾化湿解暑。二者相伍为用，其清热化湿解暑、和胃醒脾之功效更著，用于治疗夏日伤暑、湿浊中阻、胃失和降而致的倦怠、胃脘痞闷

4、、恶心、呕吐、口中发黏等症。＋砂仁。藿香化浊止呕；砂仁温中行气、安胎。二药合用，有温中理气、止呕安胎之功效，用于治疗妊娠恶阻或气滞脘闷、胃纳不佳者。＋白术。藿香和胃化湿止呕；白术健脾益气。二者伍用，有健脾益气、化湿和胃之功效，用于治疗脾胃虚弱而致的身倦乏力、呕吐、泄泻等症。＋半夏。藿香化湿醒脾、宽中快气、和胃止呕；半夏燥湿化痰、和胃降逆止呕。二者配伍，可除脾胃寒湿而止呕吐，用于治疗寒湿内阻引起的脘腹痞满、恶心、呕吐、腹泻等症。2021/9/15中药学12止呕之比较温中止呕—生姜—胃寒呕吐；清胃止呕—芦根、黄连—胃热呕吐化湿止呕—藿香—湿阻呕吐行气止呕—紫

5、苏—气滞呕吐2021/9/15中药学13藿香【处方用名】藿香、土藿香（洗净，晒干，切碎用）广藿香（产广东者，一般认为功效较好。洗净，晒干，切碎用）鲜藿香（新鲜者，洗净，切碎用。主要用于解暑）【一般用量与用法】一钱至三钱，鲜者加倍，煎服。2021/9/15中药学14藿香之药理对消化系统的作用抗病毒作用　藿香中的黄酮类物质有抗病毒作用。从藿香中分离出来的成分可以抑制消化道及上呼吸道病原体--鼻病毒的生长繁殖，藿香中有抗病毒作用的成分是黄酮（黄碱素成分）。以该成分为主，合成的抗病毒性更强、内服易吸收的药物用于鼻病毒感染者，效果良好。抗真菌作用抗钩端螺旋体作用2

6、021/9/15中药学15藿香参考《本草正义》：“清芬微温，善理中州湿浊痰涎，为醒脾胃，振动清阳妙品。......霍乱心腹痛者，湿浊阻滞，伤及脾土清阳之气则猝然撩乱，而吐泻绞痛，芳香能助中州清气，胜湿辟秽，故为暑湿时令要药。”“芳香而不嫌其猛烈，温熙而不偏于燥热，能袪除阴霾湿邪，而助脾胃正气，为湿困脾阳，怠倦乏力，饮食不甘，舌苔浊垢者最捷之药。亦辟秽恶，解时行疫气。”“藿香虽不燥烈，然究是以气用事，惟舌有浊垢而漾漾欲泛者为佳。若舌燥光滑，津液不布者，咸非所宜。”2021/9/15中药学16紫苏与藿香二者皆有发表和中的作用，紫苏长于散寒解表，且能安胎、解鱼

7、蟹毒；藿香长于化湿醒脾，且能解暑、治鼻渊。2021/9/15中药学17香薷与藿香二者皆为既能发表，又能解暑之药。香薷散寒解表力佳，且能行水消肿；藿香则化湿醒脾力优，且能治鼻渊。2021/9/15中药学18佩兰【药用】菊科草本植物佩兰EurpatoriumfortuneiTurcz.的地上部份。2021/9/15中药学19佩兰【性味与归经】辛，平。归脾、胃经。【功效】化湿醒脾，解暑。2021/9/15中药学20佩兰之按语佩兰《本经》称兰草，性味辛平，气味方香，专入脾胃，有化湿悦脾之效，又能解暑，为治疗暑湿内蕴之药；其为治疗脾瘅要药，亦去化湿之功；鲜品用于夏

8、令作用尤佳。2021/9/15中药学21藿香与佩兰功效主治异同相同点：化湿，解暑