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时间:2020-07-21
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1、第五章化湿药9/7/20211中药学课件性质致病特点病症特点类水,阴邪易伤阳气,尤易伤脾阳恶寒、腹泻不思饮食重浊沉重感,分泌物、排泄物秽浊不洁头重、身困重大便溏泻、小便混浊湿疹流水、妇女带下粘滞易阻气机起病缓、发病长、反复发作胸闷、腹胀、便溏不爽趋下易伤阴位(腰以下)下肢水肿、妇女带下小便混浊、泄泻,阴部湿疹复习湿邪的致病特点9/7/20212中药学课件复习湿与脾胃脾胃为后天之本,主运化,喜燥而恶湿,爱暖而悦芳香;易为湿邪所困,湿困脾胃(又称湿阻中焦)则脾胃功能失常。化湿药能宣化湿浊,醒悦脾胃而使脾运复健,故在临床应用上具有重要意义
2、。9/7/20213中药学课件概述一、定义:凡功能化除湿浊,醒悦脾胃的药物,称为化湿药。化湿药,大多气味芳香,故又称为“芳香化湿药”,“化湿醒脾药”或“化湿悦脾药”。二、适应症:湿阻中焦之证--脘腹胀闷、胃纳不馨、身体倦怠、口甘多涎、大便溏薄、舌苔白腻(标志)暑湿证、湿温证—身热不扬、午后热盛。9/7/20214中药学课件概述三、药性特点:味辛性温,归入脾胃;气味芳香,性属温燥或偏于温燥。四、注意:不宜久煎;阴血、气虚者慎服。9/7/20215中药学课件概述五、配伍原则湿证有寒湿、湿热之分寒湿—配温里散寒药物(附桂之类)湿热—配清热
3、燥湿药物(三黄之属)还可配行气药(理气化湿—陈皮)健脾药(健脾化湿—白术)。9/7/20216中药学课件教学要求掌握苍术、厚朴、藿香、砂仁等4味药的性味、归经、功效、主治、常用配伍、用量用法、使用注意等;熟悉白豆蔻、佩兰的性味、功效、主治、用量用法、使用注意等;了解草豆蔻、草果的功效、主治。9/7/20217中药学课件藿香【药用】唇形科草本植物广藿香或藿香的地上部份。9/7/20218中药学课件藿香【性味与归经】辛,温。归脾、胃、肺经。9/7/20219中药学课件藿香按语气味芳香化湿辟秽而和脾胃,性味辛温,散表邪而除表证,兼能解除暑
4、邪,为夏暑令要药。又治鼻渊,颇有良效。而辛香而不过散,温熙而不燥烈,故为临床常用药也。9/7/202110中药学课件藿香功效主治化湿特点:芳香化湿浊、醒脾健胃。应用:湿阻中焦之证。症见脘腹胀闷、胃纳不馨、身体倦怠、口甘多涎、大便溏薄(舌苔浊者最捷)。解暑特点:解暑,又兼发表。应用:暑月外感风寒、内伤生冷之恶寒发热、头痛、脘闷、呕恶吐泻(胃肠型感冒)。止呕湿浊中阻之呕吐。9/7/202111中药学课件止呕之比较温中止呕—生姜—胃寒呕吐;清胃止呕—芦根、黄连—胃热呕吐化湿止呕—藿香—湿阻呕吐行气止呕—紫苏—气滞呕吐9/7/202112中
5、药学课件藿香【处方用名】藿香、土藿香(洗净,晒干,切碎用)广藿香(产广东者,一般认为功效较好。洗净,晒干,切碎用)鲜藿香(新鲜者,洗净,切碎用。主要用于解暑)【一般用量与用法】一钱至三钱,鲜者加倍,煎服。9/7/202113中药学课件藿香之药理对消化系统的作用抗病毒作用 藿香中的黄酮类物质有抗病毒作用。从藿香中分离出来的成分可以抑制消化道及上呼吸道病原体--鼻病毒的生长繁殖,藿香中有抗病毒作用的成分是黄酮(黄碱素成分)。以该成分为主,合成的抗病毒性更强、内服易吸收的药物用于鼻病毒感染者,效果良好。抗真菌作用抗钩端螺旋体作用9/7/2
6、02114中药学课件藿香参考《本草正义》:“清芬微温,善理中州湿浊痰涎,为醒脾胃,振动清阳妙品。......霍乱心腹痛者,湿浊阻滞,伤及脾土清阳之气则猝然撩乱,而吐泻绞痛,芳香能助中州清气,胜湿辟秽,故为暑湿时令要药。”“芳香而不嫌其猛烈,温熙而不偏于燥热,能袪除阴霾湿邪,而助脾胃正气,为湿困脾阳,怠倦乏力,饮食不甘,舌苔浊垢者最捷之药。亦辟秽恶,解时行疫气。”“藿香虽不燥烈,然究是以气用事,惟舌有浊垢而漾漾欲泛者为佳。若舌燥光滑,津液不布者,咸非所宜。”9/7/202115中药学课件紫苏与藿香二者皆有发表和中的作用,紫苏长于散寒解
7、表,且能安胎、解鱼蟹毒;藿香长于化湿醒脾,且能解暑、治鼻渊。9/7/202116中药学课件香薷与藿香二者皆为既能发表,又能解暑之药。香薷散寒解表力佳,且能行水消肿;藿香则化湿醒脾力优,且能治鼻渊。9/7/202117中药学课件佩兰【药用】菊科草本植物佩兰EurpatoriumfortuneiTurcz.的地上部份。9/7/202118中药学课件佩兰【性味与归经】辛,平。归脾、胃经。【功效】化湿醒脾,解暑。9/7/202119中药学课件佩兰之按语佩兰《本经》称兰草,性味辛平,气味方香,专入脾胃,有化湿悦脾之效,又能解暑,为治疗暑湿内蕴
8、之药;其为治疗脾瘅要药,亦去化湿之功;鲜品用于夏令作用尤佳。9/7/202120中药学课件藿香与佩兰功效主治异同相同点:化湿,解暑,同治湿浊中阻证、暑湿感冒(胃肠型感冒);同中之异:藿香发表之力大于佩兰,治暑湿感冒效捷;佩兰性平,化湿
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