中药学基本知识化湿药利水渗湿药课件

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1、中医药学概论(1704007)张水利副教授Email:zhang_shuili@163.com第十一章常用中药第五节化湿药教学内容与教学要求1、掌握概述部分的含义、功效与主治病证、性能特点及使用注意。掌握广藿香、苍术、厚朴的分类归属、性味归经、功效、应用、特殊用法用量及使用注意。2、了解化湿药的配伍应用以及分类；了解砂仁的分类归属、功效、特殊用法用量及使用注意。中药学基本知识化湿药概念：气味芳香，可化湿运脾的药物。亦称芳香化湿药。性味归经：辛温香燥；入脾胃经。功效：化湿运脾。兼能解暑、行气、解表。适应证：

2、1、湿困中焦——脘腹痞满、食少体倦、恶心呕吐、口淡不渴、便溏，舌淡苔腻，脉濡缓。2、暑湿——暑湿困阻中焦；暑湿弥漫三焦。3、湿温。配伍：行气药；健脾药；温里药；清热燥湿药。注意：气阴亏虚者慎用；不宜久煎。概述中药学基本知识化湿药来源：唇形科广藿香的干燥地上部分。炮制：鲜用；生用。性味归经：辛，微温。归脾、胃、肺经。广藿香中药学基本知识化湿药功效：化湿，解暑，解表。本品微温化湿而不燥，气味芳香而不烈。可以解暑，又善止呕；兼能解表。《本草正义》：“…故为暑湿时令要药，…”。应用：1、湿浊中阻。2、⑴暑湿证——

3、夏月外感风寒、内伤暑湿者最佳。⑵湿温初起。3、呕吐——湿浊呕吐最佳。用量：5—10克。中药学基本知识化湿药中药学基本知识化湿药来源：木兰科厚朴、凹叶厚朴的树干、根、枝皮。根朴为佳。炮制：姜汤煮用——姜厚朴。性味归经：苦、辛，温。归脾、胃、肺、大肠经。厚朴中药学基本知识化湿药功效：行气燥湿，消积除满，止咳平喘。本品辛苦温香，苦燥除湿，辛散可行气散满消胀；苦泄入肺可下气止咳平喘。既消有形之积，又散无形气滞。中药学基本知识化湿药应用：1、湿阻、食积、便秘、气滞之脘腹胀满——为腹胀要药。按：尚可用之寒凝气滞、肝胃

4、气滞、痰阻气滞等。2、痰饮喘咳。注意：气虚津亏慎用；孕妇慎用。中药学基本知识化湿药来源：菊科茅苍术、北苍术的干燥根茎。炮制：米泔水润透晾干，生用。性味归经：辛、苦，温。归脾、胃、肺经。苍术中药学基本知识化湿药功效：燥湿健脾，祛风湿。本品苦温而燥，辛香而散。既化脾胃内湿而健脾，又散肌肉、肌表之外湿；尚可发汗、明目。中药学基本知识化湿药应用：1、湿阻中焦。2、风湿痹痛——肌肉酸痛之湿痹为宜。3、风寒夹湿之表证。其他：⑴湿热下注的痿证；⑵带下黄稠；⑶皮肤湿疹、湿疮；⑷夜盲、角膜软化、软骨病、皮肤角化等；⑸燃烧烟

5、熏以空间消毒。注意：阴虚内热、汗多者不宜用。中药学基本知识化湿药来源：姜科阳春砂、绿壳砂、或海南砂的干燥成熟果实。炮制：生用。或盐炙、姜汁炒。性味归经：辛，温。归脾、胃经。砂仁中药学基本知识化湿药功效：化湿行气，温中止呕止泻，安胎。本品温中行气而化湿，《本草汇言》称之为“温中和气之药”。其温中偏于温脾；安胎缘于行气。《本草经疏》称其为“开脾胃之要药，和中气之正品”。中药学基本知识化湿药应用：1、湿阻中焦及脾胃气滞。按：行气每与木香同用。《本草汇言》：“与木香同用，治气病尤速”。2、脾胃虚寒，呕吐、泄泻——

6、尤宜于虚寒泄泻。3、胎动不安——脾胃气滞者尤宜。其他：每作为反佐之品配伍补益药同用，以减轻后者粘腻性。用量用法：3—6克；入汤剂后下。中药学基本知识化湿药第十一章常用中药第六节利水渗湿药教学内容与教学要求1、掌握概述部分的含义、功效与主治病证、性能特点及使用注意。掌握茯苓、车前子、茵陈的分类归属、性味归经、功效、应用、特殊用法用量及使用注意。中药学基本知识利水渗湿药2、熟悉薏苡仁、金钱草的分类归属、功效与主治病证、特殊用法用量及使用注意。3、了解本节药的配伍应用以及分类；了解泽泻、猪苓、滑石的分类归属、功

7、效、特殊用法用量及使用注意。中药学基本知识利水渗湿药概念：凡以通利水道，渗泄水湿为主要作用的药物。性味归经：甘、淡，入肾、膀胱经。功效：1、利水消肿——渗泄体内局部病理性水液为目的。2、利尿通淋——疏通水道为目的。3、利湿退黄——消除黄疸为目的。按：基本方式和客观效果为尿量增加。概述中药学基本知识利水渗湿药适应证：水湿潴留诸证。1、水肿、腹水、痰饮、泄泻、带下等水饮潴留证。2、淋证、尿浊等水道不利证。3、黄疸、湿温、湿疮等湿热证。中药学基本知识利水渗湿药配伍：⑴水肿兼表证——配解表药；⑵水肿日久，属脾肾阳

8、虚——配温补脾肾药，且为主药；⑶湿热——清热泻火、清热燥湿药；⑷血淋——凉血止血药；⑸泄泻——配健脾药。注意：⑴阴津亏虚者慎用。⑵水肿、泄泻之虚者，应补虚为主。⑶滑利性强者，孕妇慎用。中药学基本知识利水渗湿药来源：多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。炮制：生用。性味归经：甘、淡，平。归心、脾、肾经。茯苓中药学基本知识利水渗湿药功效：利水渗湿，健脾，安神。本品性质平和，补而不峻，利而不猛。既可利水渗湿，又可健脾养心。中药学基本知识利水渗