心内科护理带教计划.doc

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1、2014年心内科护理带教计划心内科是医院的重点科室，是护理实习的重要场所，病人年龄跨度大，病种多，因此，护生带教工作区别于其他临床科室,必须科室特点进行，使护生通过实习，将理论与临床实践紧密联系起来，为今后胜任临床护理工作打下牢固的基础，以适应临床的需求，结合本科室临床实际，制定以下心内科护理教学计划，望各同学按照计划进行学习，带教老师按计划完成带教任务。教学目标：熟练掌握基本护理操作及心内科专科护理知识带教模式：固定带教老师及固定跟班。理论知识及要求：1、熟悉循环系统常见的症状与护理：心源性呼吸困难、心源性水肿、胸痛、心悸、心源性晕厥。2、熟悉心律失常病人的护理：重点是心房颤动、

2、室性早搏。3、熟悉风湿性心脏病病人的护理：护理评估、护理措施及实施。4、熟悉心肌病病人的护理：心肌炎、扩张型心肌病病人的护理。5、熟悉心脏介入手术：先天性心脏病封堵术、射频消融术、起搏器植入术、冠脉介入术、6、掌握心力衰竭病人的护理：心力衰竭病人的护理评估、急性左心衰的救治、洋地黄用药护理、心功能分级、护理措施及实施。7、掌握高血压病病人的护理：高血压病人的护理评估，恶性高血压的救治、高血压用药、高血压护理措施及实施。8、掌握冠心病病人的护理：冠心病病人的护理评估，心绞痛与心肌梗塞的护理措施及实施、冠脉介入术病人的护理。技能操作及要求：1、掌握生命体征的监测技术。2、掌握氧气吸入技

3、术。3、掌握翻身防褥疮技术。4、掌握静脉留置针技术。5、掌握三查七对。6、掌握口服给药法。7、掌握心肺复苏技术。8、熟悉除颤仪。9、熟悉心电监护仪使用及监测技术。10、熟悉使用注射泵、输液泵的使用方法。教学方式方法：提问、实践、授课、示范、教学查房（每月一次）、自学、讲解。具体的计划安排：时间教学内容及要求教学方式授课人第一天1.岗前培训：科室环境、人员介绍、教学计划、规章制度、礼仪要求、职业暴露，无菌操作要求，物品有效期，医疗垃圾分类，七步洗手法授课邓金梅/叶建霞/带教老师2.熟悉科室环境（治疗室及病房的环境）。①物品的位置；②各床号的位置；③熟悉带教老师的工作模式。讲解各带教老

4、师3.了解本班的工作流程，严格执行三查七对。①上班的时间；②工作的安排；③患者身份识别。第一周1.流程实践带教重点为：①入院宣教：②病人的入院评估：③出院病人处理流程：④晨、晚间护理：示范、实践各带教老师4.操作示范实践掌握生命体征监测技术：测量血压：①“4定”；②影响血压测量值的因素；③血压的正常值；④高血压的分级；⑤注意测量血压的事项；测量脉搏：①正确的测量方法；②正常值；③异常脉搏的测量方法；④异常脉搏的临床意义；测量体温：①体温正常值；②测量体温的部位及方法；③异常体温的处理；④异常体温的体温单书写；5.理论小讲课的主要内容为冠心病的治疗及护理①心绞痛定义；②心肌梗死的定义

5、；③两者的临床鉴别；④介入术前、术后的护理；⑤抗凝药物的护理；授课、自学、提问张秋菊第二周1.基础护理操作与专科护理操作技术：静脉输液技术：①签名的规范；②无菌操作；③滴速的调节与管理；④输液反应的观察与处理；示范、实践各带教老师留置针使用技术：①正确的穿刺技术；②留置时间；③留置期间的观察；④输液前、后的处理；⑤封管的方法；⑥堵管的处理；吸氧：①正确的操作；②低、中、高流量吸氧的临床意义；③氧浓度的计算；④病人吸氧的宣教；雾化吸入：①正确的操作；②雾化后观察；③注意事项；翻身防压疮：①压疮的形成；②分期；③处理；④预防；⑤难免压疮的申报；⑥压疮的申报；低分子肝素皮下注射：①正确的

6、操作；②用药观察；③向病人的健康教育；血标本采集:①采血管的选择；②采血时顺序；③采血量的要求；老年患者安全护理：①防跌倒的评估；②防跌倒的宣教；③跌倒后的处理；心电监护仪：①导联的连接；②生命体征的观察；③报警的观察与处理；④心律失常的分析；2.熟悉科室专业护理知识：循环系统症状及护理。①心源性呼吸困难；②心源性水肿；③心悸；④胸痛；⑤心源性晕厥；授课、自学、提问各带教老师3.理论小讲课的主要内容为高血压特点及护理①高血压的分级；②高血压分度；③高血压的用药；④高血压健康教育授课、自学、提问麦洁琳第三周1.掌握基本护理操作：地高辛的给药：①给药前、后的观察；西地兰的给药：②给药前

7、、后的观察；③地高辛类药物中毒的表现；④中毒的处理；讲解、提问各带教老师异常检验结果的观察与处理：①血常规；②凝血功能；③血钾；④心肌酶；⑤血气分析；1.熟悉心内科急救技术：急性心肌梗塞：①临床表现的观察；②心功能的分级；③用药；④病情观察；⑤健康教育；授课、自学、提问、实践、示范各带教老师急性左心衰的抢救：①临床表现的观察；②抢救流程；③用药；④病情观察；⑤健康教育；心肺复苏术：①；②；③；④；⑤；2.操作带教重点为：除颤仪：①正确的步骤；②除颤的部位；③室颤的判断