止晕茶联合倍他司汀治疗肝火上炎及风痰上扰型眩晕疗效观察.pdf

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1、·3452·现代中西医结合杂志ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2013Nov，22(31)止晕茶联合倍他司汀治疗肝火上炎及风痰上扰型眩晕疗效观察张超，潘平康，王晓玲(陕西省安康市中医医院，陕西安康725000)[摘要]目的观察止晕茶联合倍他司汀治疗肝火上炎及风痰上扰型眩晕的临床效果。方法将眩晕患者102例随机分为2组，对照组单独给予甲磺酸倍他司汀治疗，治疗组采用甲磺酸倍他司汀联合自拟止晕茶治疗，2组均以14d为1个疗程，治疗结束后比较2组患者中医主要证候积分、临床总有效率以及2周及4

2、周的复发率。结果治疗组头晕、目眩、胸闷心悸以及呕吐痰涎的积分明显低于对照组(P均<0．05)；治疗组临床总有效率为94％，明显高于对照组的75％(P<0．05)；治疗组2周及4周的复发率分别为0％及4％，明显低于对照组(P均<0．05)。结论止晕茶联合甲磺酸倍他司汀治疗肝火上炎及风痰上扰型眩晕临床效果显著，复发率低，值得临床推广应用。[关键词]止晕茶；眩晕；倍他司汀[中图分类号]R255．3[文献标识码]B[文章编号]1008—8849(2013)31—3452—02眩晕是一种临床常见的疾病，主要是由于机体对空间位(第一辑)中规定的疗效标准，并制定相应的疗效指数标准。置以

3、及定向、平衡等感觉发生异常，在门诊患者中占的比例较临床痊愈：眩晕及伴随症状体征完全消失，疗效指数≥90％。高，一般表现为突发性，且反应剧烈，会出现视物旋转或者自显效：头晕症状明显缓解，头部存在轻微昏沉感或是头晕目眩身旋转和头重脚轻的症状，同时还会伴有恶心、呕吐、胸闷、耳轻微但无自身及视物晃动感，可进行正常生活工作，疗效指数≥鸣甚至耳聋的一系列症状，严重影响了患者的生活。目前临70％，同时<90％。有效：头晕目眩减轻，或存在轻微自身及床治疗一般采用西医治疗为主，但疗效不够理想，因此，笔者景物晃动感，生活工作仍受干扰，疗效指数≥30％，同时<重点研究了自制中药制剂止晕茶联合西

4、药治疗肝火上炎及风70％。无效：临床症状无改善或加重。参考《中药新药临床研痰上扰型眩晕的效果，现报道如下。究指导原则》，结合《中医量化诊断》对患者头晕、目眩、胸闷1临床资料心悸及呕吐痰涎4个主要证候进行量化积分，按照无症状、轻1．1诊断及排除标准西医诊断标准参照文献[1]。主要度、中度以及重度，分别给予0分、1分、2分和3分。疗效指为发作性视物，自身旋转，晃动感，多因头位或体位变化而诱数=(治前总积分一治后总积分)／治疗前积分×100％。发。眩晕同时伴或不伴脑干等一过性缺血症状，如眼症、肢体1．5统计学处理所有数据采用SPSS19．0软件进行分析，麻木无力、猝倒等。排除标

5、准：年龄<18周岁或>80周岁者；计量数据采用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料采用因脑肿瘤，脑外伤，脑出血，脑梗死所致的眩晕；孕妇及哺乳期卡方检验，P<0．05为差异有统计学意义。妇女；合并严重心、肝、肾及其他严重并发症的患者。中医证2结果候诊断标准：参照中华中医药学会发布的《中医内科常见病2．12组中医主要证候积分比较治疗组患者头晕、目眩、胸闷心悸以及呕吐痰涎4个主要证候积分明显低于对照组诊疗指南——中医病证部分》及《中医内科学》中关于风痰(P均<0．05)，见表1。上扰、肝火上炎的诊断标准。表12组中医主要证候积分比较(±5，分)1．2一般资料选取2010年4月

6、一2O12年4月本院神经内科门诊及住院眩晕患者102例，临床表现主要为头晕、恶心、呕吐、胸闷，伴有头痛、运动障碍。其中男6O例，女42例；年龄36～71(46．7±10．2)岁。将102例患者随机分为治疗组及对照组各5l例，2组患者的年龄、性别等比较无显著性差注：①与对照组比较，P<0．05。异，具有可比性。2．22组临床疗效比较治疗组痊愈3O例(59％)，显效131．3治疗方法对照组口服甲磺酸倍他司汀片(卫才中国例(26％)，有效5例(1O％)，无效3例(6％)，总有效率为药业有限公司)，每次12mg，3次／d；治疗组在口服甲磺酸倍94％；对照组痊愈15例(29％)，显

7、效16例(31％)，有效7例他司汀的基础上，给予止晕茶口服(自制)：酒大黄3g，姜黄连(14％)，无效13例(26％)，总有效率为74％。2组疗效比较2g，苏叶3g，钩藤3g，菊花3g，青茶3g。制法：除青茶外，均有显著性差异(P<0．05)。为细末，绢包，加入青茶装袋。用法：加开水250mL，冲泡l52．32组复发率比较治疗组在2周及4周的复发率分别min，每次30—60mL，1～2包／d。2组均以14d为1个疗程。为0及4％，明显低于同时期对照组6％及18％的复发率(P1．4疗效判定标准参照《中药新药I临床研究指导原则》均