尿毒症患者动静脉内瘘术后护理及健康教育体会.pdf

《尿毒症患者动静脉内瘘术后护理及健康教育体会.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、护理园地尿毒症患者动静脉内瘘术后护理及健康教育体会杨爱芬德宏州1人民医院肾病学科，云南德宏678400摘要：目的：探讨尿毒症患者动静脉内瘘(AVF)术后护理及健康教育的体会，更好的保持血液透析的治疗效果。方法：选择2012年12月至2015年6月我科收治的52例尿毒症患者作为研究对象，52例中层得均行动静脉内瘘术，经过术后护理及健康教育，观察并记录52例患者的临床治疗效果。结果：52例患者中内瘘保持完好率为94．2％，使用寿命平均2．4年，经血液透析，发生2例局部出血，1例假性动脉瘤，感染O例，形成血栓0例。结论：尿毒症患者动静脉内瘘术后通过术后护理干预及

2、健康教育，可以避免内瘘发生闭塞，还能使动静脉瘘使用寿命得到延长，缩短内瘘成熟期，减少并发症，使尿毒症患者血液透析质量得到有效保证，值得推广应用。关键词：尿毒症：动静脉内瘘术：术后护理；健康教育中图分类号：R473．5文献标识码：A文章编号：1671-5837(2015)10．0074．01尿毒症为患者肾功能出现衰竭的晚期症状，我国尿毒症理人员一定要理解患者，支持患者，使患者感受到治疗的希患者发生率为万分之一，现阶段，对晚期尿毒症治疗多以血望。护理人员还要为患者讲解尿毒症、动静脉内瘘、血液透液透析为主，确保血液透析质量就要保持极佳血管通路，而析等方面的知识，

3、使患者不会由于完全不了解情况而产生盲血液透析应用的血管通路为动静脉内瘘。动静脉内瘘指以目的恐惧。护理人员还要为患者与家属讲解手术的作用，手手术方式把动脉和静脉直接吻合建立的血管通路。尤其是需术后可能会出现的并发症，使患者可以预知会发生的变化，要长期应用血液透析尿毒症患者，只有保证动静脉内瘘通路，不会过于紧张和恐慌。护理人员要指导患者学会保护动静脉才能保证长期的存活。本次研究中，对尿毒症患者提高了动瘘术后的患肢，例如：患肢上不要负重，休息不要压迫患肢，静脉瘘护理，减少并发症发生，取得了理想效果，现将护理患肢手腕不要佩戴手表等物品，可以戴能够保护手腕的护腕。体

4、会报告如下。护理人员可以安排经动静脉内瘘术后康复的患者为患者们l资料与方法介绍经验，使患者可以提供治疗依从性，更乐于配合治疗和1．1一般资料护理工作。护理人员通过和患者间的沟通和交流，护理人员选择2012年12月至2015年6月我院收治的52例尿毒还可以按照患者实际情况确定护理措施与教育方案。症患者作为研究对象，其中男性38例，女性14例；患者年2结果龄18~68岁，平均年龄(55．1±．8)岁；35例为慢性肾小52例患者中内瘘保持完好率为94．2％，使用寿命平均2．4球肾炎，7例为慢性肾盂肾炎，6例为糖尿病肾病，3例为多年，经血液透析，发生2例局部出血，

5、1例假性动脉瘤，感囊肾病，1例为红斑狼疮肾病。染0例，形成血栓0例。1．2方法3讨论52例患者均行动静脉内瘘术，52例患者均选择局麻，3尿毒症治疗包括肾移植与血液透析，其中血液透析的方例患者选择臂丛麻醉。均在左前臂近腕桡动脉和邻近的静脉法在临床上的应用更为广泛，尿毒症患者需要长期进行血液吻合，吻合方法有端侧、侧侧及端端等。透析。为了使血液透析得到保证，国内外很多医院都选择了1．3术后护理体会动静脉内瘘当作血管通路，动静脉内瘘可以减少感染的发生，①52例患者术后3日即开始局部锻炼，利于瘘管的成熟。降低血栓的形成率，提高动静脉内瘘的使用寿命。不过，动患者可以手

6、掌握紧橡皮握力圈，每次手握10rain，每日锻炼静脉内瘘需要实施有效的护理措施，才能防止发生闭塞，延3～4次。护理人员也可以以手或止血带对患者吻合口的上臂长使用寿命。进行加压，直到压力朝静脉中扩张，锻炼时间控制在20min本次研究中，52例患者中内瘘保持完好率为94．2％，使以内，每日锻炼3次。当患者选择站或坐姿时，患者可以把用寿命平均2．4年，经血液透析，发生2例局部出血，1例手臂弯曲到胸前处，这个姿势利于静脉的回流，能有效降低假性动脉瘤，感染0例，形成血栓0例。可见，动静脉内瘘水肿与吻合口的张力。②52例患者术后5～7d，要注意手术后实施有效的护理措施

7、及健康教育，可以有效减少并发症术一侧的肢体清洁，防止受到潮湿，避免伤口受到感染。观发生，提高内瘘保持的完好率，延长患者生存时间和质量。察伤口附近是否发生肿胀或瘀血等不良反应，如果患者伤口通过对尿毒症患者动静脉内瘘术后护理及健康教育，明发生红肿或疼痛，而且患者体温明显升高，就要考虑是否发显缩短了内瘘成熟时间，减轻了患者痛苦，护理人员一定要生感染，及时上报医生处理，可以选择抗生素治疗，及时换有足够的耐心与责任心，做好术后护理工作，实施正确穿刺，药。③患者术后要穿着袖口宽松衣物，防止患侧的肢体受到有效延长了内瘘的使用寿命，保证了尿毒症患者的血液透析压迫，对患侧要

8、注意忌戴手表或手链，忌测量血压或负重，质量。术后内瘘静脉忌输液。④