血透患者建立动静脉内瘘术后的健康教育

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1、血透患者建立动静脉内瘘术后的健康教育作者：杨金惠　李兴梅　王茜　施春玲　黄波　白云凯　摘要目的：探讨健康教育对血透患者建立动静脉内瘘术后良好行为方式的影响。方法：通过对80例行动静脉内瘘术的患者进行健康教育指导，评价患者对术后良好行为方式的依从性及内瘘的成功率。结果：通过健康教育指导前后比较，经统计分析P＜0.01差异有统计学意义，内瘘成功率为95%。结论：实施健康教育有利于患者建立良好的行为方式，增强自我保健意识，提高了健康行为的依从性及内瘘的成功率。　　关键词健康教育；动静脉内瘘；功能锻炼；服药；依从性　　　　AbstractObjectiv

2、eDiscussiontheimpactofgoodbehavioronhemodialysispatientsafterArteriovenousfistulaoperation.Methods　Appliedhealtheducationto80casespatientsAcceptedArteriovenousfistulaoperation,evaluationplianceofpatientsparisonhealtheducationbeforeandafter,appliedStatisticalanalysisP<0.01,

3、thereprovetheplianceofgoodbehaviorandthesuccessrateoffistula.Keyl+罂粟硷30mg一次，口服肠溶阿斯匹林0.1，每天一次，共7天。　　1.2健康教育方式　　针对不同的文化层次，不同的个体，采取个别交流，动作示范等形式进行重复的教育指导。　　1.3健康教育内容　　行动静脉内瘘的目的：建立永久性血液透析通路，产生自信心，配合治疗及护理；术后肢体功能锻炼的重要性，伤口及肢端循环如何观察，提高依从性；造瘘肢体术后24～48h一般不屈肘，伸直，位置高于心脏，局部保暖，衣袖宽松，避免受压，避免测

4、量血压及静脉输液；教会患者进行握拳活动，力量逐渐增加，有利于静脉回流，减轻肢体肿胀，改善微循环及侧支循环的建立；监听血管杂音，触摸血管搏动情况，每天检查内瘘是否通畅，避免使用重力，提重物；保持局部伤口清洁、干燥，渗血渗液多时及时更换敷料，一般3～5天更换敷料，避免伤口感染；遵医嘱服药，避免血栓形成。　　　　2结果　　　　2.1健康教育前后行动静脉內瘘术肢体功能锻炼及服药情况比较，内瘘成功率统计。　　　　2.2统计学处理方法　　应用pss10.0统计软件包进行分析，P＜0.01差异有统计学意义，内瘘成功率为95%。　　通过对80例行动静脉内瘘术的患

5、者进行健康教育指导，评价后说明实施健康教育有利于患者建立良好的行为方式，增强自我保健意识，提高了健康行为的依从性及内瘘的成功率。　　　　3讨论　　　　建立动静脉内瘘，是血透患者维持长期血管通路为血透治疗提供保证的关键所在。内瘘术能否成功，在一定程度上与术后患者的健康行为方式有一定的关系。医护人员要加强与患者的沟通，尊重，体谅，理解患者，建立一种相互信任的合作关系，使其具有良好的行为方式，提高患者对术后健康行为的依从性，提高内瘘成功率，缩短内瘘成熟时间，健康教育显为重要。　　健康教育可提高患者对自身疾病的认识，改善患者的生活方式，通过信息的交流，促

6、进患者自愿采纳有利于健康的行为和生活方式，消除或减少影响健康的危险因素，从而预防疾病，使患者达到最佳的健康状态。[1]　　　　参考